Rào cản trong việc sàng lọc không triệu chứng và các dịch vụ STD khác dành cho thanh thiếu niên và người trẻ tuổi: Thảo luận nhóm

BMC Public Health - Tập 4 - Trang 1-8 - 2004
Elizabeth C Tilson1, Victoria Sanchez1, Chandra L Ford1, Marlene Smurzynski1, Peter A Leone2,3, Kimberley K Fox4,5, Kathleen Irwin, William C Miller1,2
1University of North Carolina School of Public Health, Rosenau Hall, Chapel Hill, USA
2University of North Carolina School of Medicine, Manning Dr, Chapel Hill, USA
3Wake County Human Services-Public Health Center, Raleigh, USA
4Division of Public Health, North Carolina Department of Health and Human Services, Raleigh, USA
5Division of STD Prevention, Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, USA

Tóm tắt

Các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD) là một vấn đề sức khỏe cộng đồng lớn ở thanh niên và có thể dẫn đến sự lây lan của HIV. Các nghiên cứu trước đây chủ yếu tập trung vào rào cản đối với việc chăm sóc STD cho những bệnh nhân có triệu chứng. Mục đích của nghiên cứu của chúng tôi là xác định nhận thức về các rào cản hiện có và các dịch vụ lý tưởng cho STD, đặc biệt là sàng lọc không triệu chứng, trong cộng đồng thanh niên ở miền đông nam. Chúng tôi đã thực hiện tám cuộc thảo luận nhóm với 53 bạn trẻ thuộc các sắc tộc trắng, người Mỹ gốc Phi và người Latino (tuổi từ 14 đến 24). Các rào cản mà người tham gia cảm nhận được đối với việc chăm sóc bao gồm thiếu kiến thức về STD và các dịch vụ có sẵn, chi phí, sự xấu hổ khi tìm kiếm dịch vụ, thời gian chờ đợi ở phòng khám dài, phân biệt đối xử, và phương pháp thu thập mẫu niệu đạo. Các đặc điểm mà người tham gia cảm nhận về dịch vụ STD lý tưởng bao gồm địa điểm gần những nơi quen thuộc, giờ hoạt động kéo dài, và sàng lọc dựa trên nước tiểu. Truyền hình được xem là phương tiện hiệu quả nhất để phổ biến thông tin về STD. Cần nghiên cứu thêm để đánh giá cách cải thiện sự tiện lợi, hiệu quả và tính riêng tư của các dịch vụ hiện có; bổ sung sàng lọc dựa trên nước tiểu và các dịch vụ mới gần các khu phố; và sử dụng phương tiện truyền thông đại chúng để phổ biến thông tin về STD như là những chiến lược nhằm tăng cường việc sàng lọc STD.

Từ khóa

#bệnh lây truyền qua đường tình dục #sàng lọc không triệu chứng #thanh thiếu niên #rào cản #dịch vụ y tế

Tài liệu tham khảo

Godin G, Fortin C, Mahnes G: University students' intention to seek medical care promptly if symptoms of sexually transmitted diseases were suspected. Sex Transm Dis. 1993, 20: 100-104. Institute of Medicine: The Hidden Epidemic: Confronting Sexually Transmitted Diseases. Edited by: Eng TR, Butler WT. 1997, National Academy Press Crosby R, Leichliter J, Brackbill R: Longitudinal prediction of sexually transmitted diseases among adolescents: Results for a national survey. American Journal of Preventive Medicine. 2000, 18: 312-317. 10.1016/S0749-3797(00)00122-7. Hitchcock P: Adolescents and sexually transmitted diseases: An important strategy for reducing the risk of HIV transmission. AIDS Patient Care STDS. 1996, 10: 79-85. Laumann E, Youm Y: Racial/ethnic group differences in the prevalence of sexually transmitted diseases in the United States: A network explanation. Sex Transm Dis. 1999, 26: 250-261. 10.1097/00007435-199905000-00003. Moses S, Manji F, Bradley J, et al: Impact of user fees on attendance at a referral center for sexually transmitted disease in Kenya. Lancet. 1992, 340: 463-466. 10.1016/0140-6736(92)91778-7. Benjarattanaporn P, Lindan C, MiIls S, et al: Men with sexually transmitted diseases in Bangkok: Where do they go for treatment and why?. AIDS. 1997, 11 (suppl): S87-95. Fortenberry J: Health care seeking behaviors related to sexually transmitted diseases among adolescents. American Journal of Public Health. 1997, 87: 417-420. Harrison A, Wilkinson D, Lurie M, et al: Improving quality of sexually transmitted disease case management in rural South Africa. AIDS. 1998, 12: 2329-2335. 10.1097/00002030-199817000-00015. Hope V, MacArthur C: Acceptability of clinics for sexually transmitted diseases among users of the "gay scene" in the West Midlands. Genitourinary Medicine. 1997, 73: 299-302. Leenaars P, Rombuts R, Kok G: Seeking medical care for a sexually transmitted disease: Determinants of delay-behavior. Psychologic Health. 1993, 8: 17-32. Irwin D, Thomas J, Spitters C, et al: Self-treatment patterns among clients attending sexually transmitted disease clinics and the effect of self-treatment on STD symptom duration. The Study Group. Sex Transm Dis. 1997, 24: 372-377. 10.1097/00007435-199707000-00011. Lieu T, Newacheck P, McManus M: Race ethnicity and access to ambulatory care among US adolescents. American Journal of Public Health. 1993, 83: 960-965. Judson F: Gonorrhea. Medical Clinics of North America. 1990, 74: 1353-1376. Hook E, Richey C, Leone P, et al: Delayed presentation to clinics for sexually transmitted diseases by symptomatic patients. Sex Transm Dis. 1997, 24: 443-448. 10.1097/00007435-199709000-00001. O'Donnell L, San Doval A, Vornfett R, et al: STD prevention and the challenge of gender and cultural diversity: Knowledge, attitudes, and risk behaviors among Black and Hispanic inner city STD clinic patients. Sexually Transmitted Disease. 1994, 21: 137-148. Ramirez-Valles J, Zimmerman M, Newcomb M: Sexual risk behavior among youth: Modeling the influence of prosocial activities and socioeconomic factors. Journal of Health and Social Behavior. 1998, 39: 237-253. United States Census Bureau: United States Department of Commerce. United States. 2000 Division of STD Prevention: Sexually Transmitted Disease Surveillance, 1999. Atlanta: Department of Health and Human Services, Atlanta: Centers for Disease Control and Prevention. 2000 Epidemiology and Special Studies Unit, Prevention, & and Care Branch: North Carolina STD Surveillance Report, 2000. North Carolina Department of Health and Human Services, Division of Public Health. 2000 Schuster J, Thomas J, Eng E: Bridging the culture gap in sexually transmitted disease care. North Carolina Medical Journal. 1995, 56: 256-269. American Academy of Pediatrics Committee on Public Education: Sexuality, contraception, and the media. Pediatrics. 2001, 107: 191-194. Advocates for Youth: Contraceptive product advertising: Broadcast media, teenagers, and sexuality. Washington, DC: Center for Population Options. 1984 Strasburger VC: Getting teenagers to say no to sex, drugs, and violence in the new millennium. Medical Clinics of North America. 2000, 84: 787-810. Kirby D: Sexuality and sex education at home and school. Adolescent Medicine. 1999, 10: 195-209. Miller D, Levin M, Whitaker D, et al: Patterns of condom use among adolescents: The impact of mother-adolescent communication. American Journal of Public Health. 1998, 88: 1542-1544. Whitaker D, Miller K, May D, et al: Teenage partners' communication about sexual risk and condom use: The importance of parent-teenager discussions. Family Planning Perspectives. 1999, 31: 117-121. Braverman P: Sexually transmitted diseases in adolescents. Medical Clinic of North America. 2000, 84: 860-899. Hitchcock P: Screening and treatment of sexually transmitted diseases: An important strategy for reducing the risk of HIV transmission. AIDS Pat Care STDs. 1996 Liljegren A, Lindgren G, Brandberg Y, Rotstein S, Nilsson B, Hatschek T, Jaramillo E, Lindblom A: Individuals with an increased risk of colorectal cancer: perceived benefits and psychological aspects of surveillance by means of regular colonoscopies. J Clin Oncol. 2004, 22: 1736-42. 10.1200/JCO.2004.04.138. Robb KA, Miles A, Wardle J: Subjective and objective risk of colorectal cancer (UK). Cancer Causes Control. 2004, 15: 21-5. 10.1023/B:CACO.0000016567.82368.6c. Holloway RM, Wilkinson C, Peters TJ, Russell I, Cohen D, Hale J, Rogers C, Lewis H: Cluster-randomised trial of risk communication to enhance informed uptake of cervical screening. Br J Gen Pract. 2003, 53: 620-5. Lipkus IM, Green LG, Marcus A: Manipulating perceptions of colorectal cancer threat: implications for screening intentions and behaviors. J Health Commun. 2003, 8: 213-28. 10.1080/10810730305684. The pre-publication history for this paper can be accessed here:http://www.biomedcentral.com/1471-2458/4/21/prepub