Phẫu Thuật Giảm Cân Đang Được Ưu Ái Như Một Phương Pháp Điều Trị Béo Phì Sau Ghép Tim: Báo Cáo Hai Trường Hợp

Springer Science and Business Media LLC - Tập 27 - Trang 3064-3067 - 2017
Levan Tsamalaidze1, Enrique F. Elli1
1General Surgery, Mayo Clinic, Jacksonville, USA

Tóm tắt

Kinh nghiệm về phẫu thuật giảm cân ở bệnh nhân sau ghép tim chính (OHT) vẫn còn hạn chế. Chúng tôi thực hiện một đánh giá hồi cứu đối với các bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật giảm cân sau OHT từ ngày 1 tháng 1 năm 2010 đến ngày 31 tháng 12 năm 2016. Hai bệnh nhân sau OHT có chỉ số khối cơ thể (BMI) lần lượt là 37,5 và 36,2 kg/m² đã thực hiện phẫu thuật cắt dạ dày Roux-en-Y hỗ trợ robot bằng phương pháp nội soi và cắt dạ dày ống nội soi. Chất lượng cuộc sống của cả hai bệnh nhân đều được cải thiện đáng kể. Phẫu thuật giảm cân là an toàn và khả thi cho bệnh nhân OHT, bất chấp nhiều yếu tố nguy cơ. Cần phải lựa chọn bệnh nhân một cách cẩn thận với việc quản lý trước phẫu thuật và chăm sóc toàn diện thích hợp. Do tính phức tạp của điều trị và chăm sóc trước, trong và sau phẫu thuật ở nhóm dân số đặc thù này, các phẫu thuật này nên được thực hiện tại các trung tâm có khối lượng lớn với các đội ngũ đa ngành bao gồm bác sĩ phẫu thuật giảm cân, bác sĩ phẫu thuật ghép tim và bác sĩ chăm sóc tích cực. Phẫu thuật giảm cân có thể rất hiệu quả trong việc điều trị béo phì sau OHT.

Từ khóa

#phẫu thuật giảm cân #ghép tim #bệnh nhân #chỉ số khối cơ thể #chất lượng cuộc sống

Tài liệu tham khảo

Fried M, Yumuk V, Oppert JM, Scopinaro N, Torres AJ, Weiner R, et al. Interdisciplinary European Guidelines on metabolic and bariatric surgery. Obesity facts 2013;6(5):449–468. Epub 2013/10/19. doi:https://doi.org/10.1159/000355480. PubMed Buchwald H, Avidor Y, Braunwald E, Jensen MD, Pories W, Fahrbach K, et al. Bariatric surgery: a systematic review and meta-analysis. JAMA 2004;292(14):1724–1737. Epub 2004/10/14. doi: https://doi.org/10.1001/jama.292.14.1724. PubMed De Luca M, Angrisani L, Himpens J, Busetto L, Scopinaro N, Weiner R, et al. Indications for surgery for obesity and weight-related diseases: position statements from the International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders (IFSO). Obes Surg 2016;26(8):1659–1696. Epub 2016/07/15. doi: https://doi.org/10.1007/s11695-016-2271-4. PubMed Elli EF, Gonzalez-Heredia R, Sanchez-Johnsen L, Patel N, Garcia-Roca R, Oberholzer J. Sleeve gastrectomy surgery in obese patients post-organ transplantation. Surgery for obesity and related diseases: official journal of the American Society for Bariatric Surgery. 2016;12(3):528–534. Epub 2016/01/30. doi:https://doi.org/10.1016/j.soard.2015.11.030. PubMed Al-Sabah S, Christou NV. Laparoscopic gastric bypass after cardiac transplantation. Surgery for obesity and related diseases: official journal of the American Society for Bariatric Surgery 2008;4(5):668–670. Epub 2008/06/03. doi:https://doi.org/10.1016/j.soard.2008.03.247. PubMed Velez JP, Arias RH, Olaya P. Laparoscopic sleeve gastrectomy on heart transplant recipient with body mass index of 34 kg/m2 and metabolic syndrome. Surgery for obesity and related diseases: official journal of the American Society for Bariatric Surgery. 2012;8(1):e6–e7. Epub 2011/01/08. doi:https://doi.org/10.1016/j.soard.2010.11.006. PubMed Salinas A, Mc Quattie Pimentel AC, Salinas HM. Roux-en-Y gastric bypass as metabolic treatment in a heart transplant patient with type 2 diabetes: 4 years later. Surgery for obesity and related diseases: official journal of the American Society for Bariatric Surgery. 2014;10(6):e81–e83. Epub 2014/07/30. doi: https://doi.org/10.1016/j.soard.2014.03.004. PubMed Ablassmaier B, Klaua S, Jacobi CA, Muller JM. Laparoscopic gastric banding after heart transplantation. Obes Surg 2002;12(3):412–415. Epub 2002/06/27. doi:https://doi.org/10.1381/096089202321088273. PubMed Flanagan L, Jr. Gastric bypass after cardiac transplantation. Obes Surg 1995;5(2):183–185. Epub 1995/05/01. doi: https://doi.org/10.1381/096089295765557999. PubMed Fruhbeck G. Bariatric and metabolic surgery: a shift in eligibility and success criteria. Nat Rev Endocrinol 2015;11(8):465–477. Epub 2015/06/10. doi:https://doi.org/10.1038/nrendo.2015.84. PubMed