Chỉ số khối cơ thể (BMI) như một yếu tố nguy cơ cho các kết quả lâm sàng ở bệnh nhân nhập viện vì COVID-19 tại New York

Obesity - Tập 29 Số 2 - Trang 279-284 - 2021
Tara S. Kim1,2, Mitchell Roslin3, Jason J. Wang2, J KANE1, Jamie S. Hirsch4,2, Eun Ji Kim1,2
1Department of Medicine, Donald and Barbara Zucker School of Medicine at Hofstra/Northwell, Manhasset, New York, USA
2Institute of Health Innovations and Outcomes Research, Feinstein Institutes for Medical Research, Manhasset, New York, USA
3Division of Bariatric Surgery, Department of Surgery, Donald and Barbara Zucker School of Medicine at Hofstra/Northwell, Manhattan, New York, USA
4Department of Information Services, Northwell Health, New Hyde Park, New York, USA

Tóm tắt

Mục tiêu

Nghiên cứu này đã xem xét mối liên hệ giữa chỉ số khối cơ thể (BMI) và các kết quả lâm sàng ở bệnh nhân nhiễm virus corona gây bệnh 2019 (COVID-19).

Phương pháp

Tổng cộng có 10.861 bệnh nhân nhiễm COVID-19 đã được nhập viện tại các bệnh viện thuộc hệ thống Northwell Health từ ngày 1 tháng 3 năm 2020 đến ngày 27 tháng 4 năm 2020 được đưa vào nghiên cứu này. BMI được phân loại thành gầy, cân nặng bình thường, thừa cân và các lớp béo phì I, II và III. Các kết quả chính bao gồm thông khí cơ học xâm lấn (IMV) và tử vong.

Kết quả

Có tổng cộng 243 (2,2%) bệnh nhân gầy, 2.507 (23,1%) có cân nặng bình thường, 4.021 (37,0%) thừa cân, 2.345 (21,6%) có béo phì lớp I, 990 (9,1%) có béo phì lớp II, và 755 (7,0%) có béo phì lớp III. Các bệnh nhân thừa cân (tỷ lệ odds [OR] = 1,27 [95% CI: 1,11-1,46]), béo phì lớp I (OR = 1,48 [95% CI: 1,27-1,72]), béo phì lớp II (OR = 1,89 [95% CI: 1,56-2,28]), và béo phì lớp III (OR = 2,31 [95% CI: 1,88-2,85]) có nguy cơ cao hơn về việc cần thông khí cơ học xâm lấn. Bệnh nhân gầy và các lớp béo phì II và III có liên quan thống kê với tử vong (OR = 1,44 [95% CI: 1,08-1,92]; OR = 1,25 [95% CI: 1,03-1,52]; OR = 1,61 [95% CI: 1,30-2,00], tương ứng). Trong số các bệnh nhân đang được thông khí cơ học xâm lấn, BMI không có liên quan đến tử vong trong bệnh viện.

Kết luận

Bệnh nhân gầy hoặc có béo phì có nguy cơ đối diện với thông khí cơ học và tử vong, cho thấy rằng các biến chứng phổi (được chỉ ra bởi IMV) là một yếu tố góp phần quan trọng cho các kết quả xấu trong nhiễm COVID-19.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Centers for Disease Control and Prevention.CDC COVID Data Tracker.US Department of Health and Human Resources.https://www.cdc.gov/coronavirus/2019‐ncov/cases‐updates/cases‐in‐us.html. Published 2020. Accessed August 10 2020.

10.1056/NEJMc2010419

10.1111/obr.13034

10.1002/oby.22831

10.1136/bmj.m1966

10.3892/mmr.2020.11127

10.1038/s41366-020-0597-4

10.1016/j.thromres.2011.10.019

10.1136/thx.2009.117572

10.1093/cvr/cvaa106

10.1016/j.mehy.2020.109760

10.1016/j.kint.2020.03.005

10.1016/j.jval.2011.05.049

10.1002/oby.22923

10.1016/j.metabol.2020.154262

10.1016/j.mce.2009.07.008

10.1001/jama.2020.13372

10.1177/1403494807085080