Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Mối liên hệ giữa hormone kích thích tuyến giáp và huyết áp cao theo tình trạng u nang tuyến giáp trong dân số nói chung: một nghiên cứu cắt ngang
Tóm tắt
Sự vắng mặt của các u nang tuyến giáp có thể chỉ ra tổn thương tuyến giáp tiềm ẩn, như đã được chứng minh trong nghiên cứu trước đây của chúng tôi. Tuy nhiên, mối liên hệ giữa sự vắng mặt của các u nang tuyến giáp và tổn thương chức năng tiềm ẩn của tuyến giáp vẫn chưa được biết đến. Tại mức độ sản xuất hormone tuyến giáp thấp, có thể liên quan đến tổn thương chức năng tiềm ẩn của tuyến giáp, mối liên hệ giữa hormone kích thích tuyến giáp (TSH) và huyết áp cao có thể được tăng cường. Do đó, chúng tôi đã đánh giá mối liên hệ giữa mức TSH và huyết áp cao phân theo trạng thái u nang tuyến giáp. Chúng tôi thực hiện một nghiên cứu cắt ngang trên 1724 cá nhân người Nhật ở trạng thái bình giáp, trong độ tuổi từ 40–74, tham gia khám sức khỏe định kỳ hàng năm vào năm 2014. Trong dân số nghiên cứu, 564 và 686 người tham gia có u nang tuyến giáp và huyết áp cao, tương ứng. Một mối liên hệ tích cực đáng kể đã được quan sát giữa TSH và huyết áp cao ở những đối tượng không có u nang tuyến giáp nhưng không ở những đối tượng có u nang tuyến giáp. Có một mối liên hệ tích cực đáng kể giữa huyết áp cao và TSH ở những đối tượng không có u nang tuyến giáp (tỷ lệ odds [OR] 1.27; khoảng tin cậy [CI] 95% 1.01, 1.61) nhưng không ở những đối tượng có u nang tuyến giáp (OR 0.79; CI 0.57, 1.09) trong mô hình đã điều chỉnh hoàn toàn các yếu tố gây nhiễu đã biết. Sự tương quan giữa TSH và mức triiodothyronine tự do (T3 tự do) (hệ số tương quan đơn giản [r] = − 0.13, p < 0.01) mạnh hơn ở những đối tượng không có u nang tuyến giáp so với những đối tượng có u nang tuyến giáp (r = − 0.03, p = 0.525). TSH chỉ có mối liên hệ tích cực với huyết áp cao ở những cá nhân không có u nang tuyến giáp. Sự tương quan giữa TSH và mức T3 tự do mạnh hơn ở những đối tượng không có u nang tuyến giáp so với những đối tượng có u nang tuyến giáp. Do đó, sự vắng mặt của các u nang tuyến giáp có thể liên quan đến mối liên hệ giữa mức TSH và huyết áp cao, có thể phản ánh rằng những đối tượng không có u nang tuyến giáp có dự trữ hormone tuyến giáp hạn chế. Vì vậy, sự vắng mặt của u nang tuyến giáp có thể chỉ ra tổn thương chức năng tiềm ẩn của tuyến giáp.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Shimizu Y, Nabeshima-Kimura Y, Kawashiri SY, Noguchi Y, Nagata Y, et al. Anti-thyroid peroxidase antibody and thyroid cysts among the general Japanese population: a cross-sectional study. Environ Health Prev Med. 2020;25(1):7.
Shimizu Y, Kawashiri SY, Noguchi Y, Nagata Y, Maeda T, et al. Normal range of anti–thyroid peroxidase antibody (TPO-Ab) and atherosclerosis among eu-thyroid population: a cross-sectional study. Medicine (Baltimore). 2020;99(38):e22214.
Shimizu Y, Kawashiri SY, Kiyoura K, Nobusue K, Yamanashi H, et al. Gamma-glutamyl transpeptidase (γ-GTP) has an ambivalent association with hypertension and atherosclerosis among elderly Japanese men: a cross-sectional study. Environ Health Prev Med. 2019;24(1):69.
Shimizu Y, Sato S, Koyamatsu J, Yamanashi H, Nagayoshi M, et al. Platelets and circulating CD34-positive cells as an indicator of the activity of the vicious cycle between hypertension and endothelial dysfunction in elderly Japanese men. Atherosclerosis. 2017;259:26–31.
Salabè GB, Fusco A, Milani C, Baschieri I, Ventura T, Cortiello M. Identification of serum proteins, thyroglobulin and antithyroid antibodies in the fluid of thyroid cysts. Thyroidology. 1990;2(1):17–23.
Citterio CE, Targovnik HM, Arvan P. The role of thyroglobulin in thyroid hormonogenesis. Nat Rev Endocrinol. 2019;15(6):323–38.
Hayashida N, Imaizumi M, Shimura H, Okubo N, Asari Y, et al. Investigation committee for the proportion of thyroid ultrasound findings 2013 Thyroid ultrasound findings in children from three Japanese prefectures: Aomori, Yamanashi and Nagasaki. PLoS One. 2013;8(12):e83220.
Bongers-Schokking JJ, Resing WC, de Rijke YB, de Ridder MA, de Muinck Keizer-Schrama SM. Cognitive development in congenital hypothyroidism: is overtreatment a greater threat than undertreatment? J Clin Endocrinol Metab. 2013;98(11):4499–506.
Asvold BO, Bjøro T, Nilsen TI, Vatten LJ. Association between blood pressure and serum thyroid-stimulating hormone concentration within the reference range: a population-based study. J Clin Endocrinol Metab. 2007;92(3):841–45.
Langén VL, Niiranen TJ, Puukka P, Sundvall J, Jula AM. Association between thyroid-stimulating hormone and blood pressure in adults: an 11-year longitudinal study. Clin Endocrinol (Oxf). 2016;84(5):741–47.
Okada S, Saito T, Yamada E, Mori M. Hypertension associated with hyperthyroidism and hypothyroidism. Nihon Rinsho. 2004;62(Suppl 3):512–16. Article in Japanese.
Shimizu Y, Kawashiri SY, Noguchi Y, Nagata Y, Maeda T, et al. Anti-thyroid peroxidase antibody and subclinical hypothyroidism in relation to hypertension and thyroid cysts. PLoS One. 2020;15(10):e0240198.
Gesing A, Lewiński A, Karbownik-Lewińska M. The thyroid gland and the process of aging; what is new? Thyroid Res. 2012;5(1):16.
Berta E, Lengyel I, Halmi S, Zrínyi M, Erdei A, et al. Hypertension in thyroid disorders. Front Endocrinol (Lausanne). 2019;10:482.
Stabouli S, Papakatsika S, Kotsis V. Hypothyroidism and hypertension. Expert Rev Cardiovasc Ther. 2010;8(11):1559–65.
Prisant LM, Gujral JS, Mulloy AL. Hyperthyroidism: a secondary cause of isolated systolic hypertension. J Clin Hypertens (Greenwich). 2006;8(8):596–9.
Benseñor IM, Lotufo PA. Subclinical thyroid diseases as a non-classical risk factor for cardiovascular diseases. Sao Paulo Med J. 2020;138(2):95–7.