Mối liên hệ giữa các chính sách liên quan đến ACA và khuyến nghị lâm sàng với tỷ lệ khởi đầu tiêm vắc xin HPV

Cancer Causes & Control - Tập 32 - Trang 783-790 - 2021
Summer Sherburne Hawkins1, Krisztina Horvath2, Jessica Cohen3, Lydia E. Pace4, Christopher F. Baum1,2,5
1School of Social Work, Boston College, Chestnut Hill, USA
2Department of Economics, Boston College, Chestnut Hill, USA.
3Department of Global Health and Population, Harvard T.H. Chan School of Public Health, Boston, USA
4Brigham and Women's Hospital, Boston, USA
5Department of Macroeconomics, German Institute for Economic Research (DIW Berlin), Berlin, Germany

Tóm tắt

Chúng tôi đã nghiên cứu mối liên hệ giữa các điều khoản của Đạo luật chăm sóc hợp túi (ACA) năm 2010, khuyến nghị của Ủy ban tư vấn về thực hành tiêm chủng (ACIP) năm 2011, và các cải cách bảo hiểm sức khỏe liên quan đến ACA năm 2014 với tỷ lệ khởi đầu tiêm vắc xin HPV theo giới tính và loại bảo hiểm sức khỏe. Sử dụng dữ liệu yêu cầu bảo hiểm sức khỏe công và tư từ năm 2009 đến 2015 cho 551.764 nam và nữ tuổi từ 9 đến 26 (gọi là thanh niên) từ Maine, New Hampshire và Massachusetts, chúng tôi đã thực hiện các mô hình hồi quy tuyến tính để kiểm tra mối liên hệ giữa ba thay đổi chính sách và tỷ lệ khởi đầu tiêm vắc xin HPV theo giới tính và loại bảo hiểm sức khỏe. Năm 2009, tỷ lệ khởi đầu tiêm vắc xin HPV cho nam và nữ lần lượt là 0,003 và 0,604 trên 100 người tham gia. Đối với nam giới, các điều khoản của ACA năm 2010 và khuyến nghị của ACIP đã liên quan đến sự tăng đáng kể tỷ lệ tiêm vắc xin HPV ở những người có kế hoạch tư (0,207 [0,137, 0,278] và 0,419 [0,353, 0,486], tương ứng) và Medicaid (0,157 [0,083, 0,230] và 0,322 [0,257, 0,386], tương ứng). Đối với nữ giới, các điều khoản của ACA năm 2010 liên quan đến sự tăng đáng kể tỷ lệ tiêm vắc xin HPV chỉ đối với những người tham gia Medicaid (0,123 [0,033, 0,214]). Các cải cách bảo hiểm sức khỏe liên quan đến ACA đã liên quan đến sự tăng đáng kể tỷ lệ tiêm vắc xin HPV cho cả nam và nữ tham gia Medicaid (0,257 [0,137, 0,377] và 0,214 [0,102, 0,327], tương ứng), nhưng không có sự khác biệt nào giữa thanh niên được bảo hiểm tư nhân. Đến năm 2015, không có sự khác biệt nào về tỷ lệ khởi đầu tiêm vắc xin HPV giữa nam (0,278) và nữ (0,305). Cả các điều khoản của ACA và khuyến nghị của ACIP đều liên quan đến sự gia tăng đáng kể tỷ lệ khởi đầu tiêm vắc xin HPV trong số nam và nữ được bảo hiểm công và tư ở ba tiểu bang New England, thu hẹp khoảng cách giới tính. Ngược lại, nữ giới và thanh niên có bảo hiểm tư nhân không có sự thay đổi tương tự về tỷ lệ tiêm vắc xin HPV trong suốt thời gian nghiên cứu.

Từ khóa

#Đạo luật chăm sóc hợp túi #tiêm vắc xin HPV #bảo hiểm sức khỏe #khuyến nghị của ACIP #cải cách y tế

Tài liệu tham khảo

Markowitz LE, Dunne EF, Saraiya M et al (2014) Human papillomavirus vaccination: recommendations of the advisory committee on immunization practices (ACIP). MMWR Recomm Rep. 63(RR-05):1–30 Petrosky E, Bocchini JA Jr, Hariri S et al (2015) Use of 9-valent human papillomavirus (HPV) vaccine: updated HPV vaccination recommendations of the advisory committee on immunization practices. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 64(11):300–304 Markowitz LE, Dunne EF, Saraiya M et al (2007) Quadrivalent human papillomavirus vaccine: recommendations of the advisory committee on immunization practices (ACIP). MMWR Recomm Rep. 56(RR-2):1–24 Centers for Disease Control and Prevention (2010) FDA licensure of quadrivalent human papillomavirus vaccine (HPV4, Gardasil) for use in males and guidance from the advisory committee on immunization practices (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep 59(20):630–632 Centers for Disease Control and Prevention (2011) Recommendations on the use of quadrivalent human papillomavirus vaccine in males–advisory committee on immunization practices (ACIP), 2011. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 60(50):1705–1708 Centers for Disease Control and Prevention (2011) National and state vaccination coverage among adolescents aged 13 through 17 years–United States, 2010. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 60(33):1117–1123 Cullen KA, Stokley S, Markowitz LE (2014) Uptake of human papillomavirus vaccine among adolescent males and females: immunization information system sentinel sites, 2009–2012. Acad Pediatr 14(5):497–504. https://doi.org/10.1016/j.acap.2014.03.005 Walker TY, Elam-Evans LD, Yankey D et al (2018) National, regional, state, and selected local area vaccination coverage among adolescents aged 13–17 years–United States, 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 67(33):909–917 Holman DM, Benard V, Roland KB et al (2014) Barriers to human papillomavirus vaccination among US adolescents: a systematic review of the literature. JAMA Pediatr 168(1):76–82. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2013.2752 Rambout L, Tashkandi M, Hopkins L, Tricco AC (2014) Self-reported barriers and facilitators to preventive human papillomavirus vaccination among adolescent girls and young women: a systematic review. Prev Med 58:22–32. https://doi.org/10.1016/j.ypmed.2013.10.009 Newman PA, Logie CH, Lacombe-Duncan A et al (2018) Parents’ uptake of human papillomavirus vaccines for their children: a systematic review and meta-analysis of observational studies. BMJ Open 8(4):e019206. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2017-019206 US Government. Patient Protection and Affordable Care Act, Pub. Law 111–148, as amended by the Health Care and Education Reconciliation Act (HCERA), Pub. Law 111–152 The Henry J. Kaiser Family Foundation. The HPV vaccine: access and use in the U.S. https://www.kff.org/womens-health-policy/fact-sheet/the-hpv-vaccine-access-and-use-in-the-u-s/. Accessed 29 Nov 2018 Centers for disease control and prevention. Vaccines for children program (VFC). https://www.cdc.gov/vaccines/programs/vfc/index.html. Accessed 29 Nov 2018 Fisher H, Trotter CL, Audrey S et al (2013) Inequalities in the uptake of human papillomavirus vaccination: a systematic review and meta-analysis. Int J Epidemiol 42(3):896–908. https://doi.org/10.1093/ije/dyt049 Lu PJ, Yankey D, Jeyarajah J et al (2018) Association of health insurance status and vaccination coverage among adolescents 13–17 years of age. J Pediatr 195(256–62):e1. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2017.12.024 Murray Horwitz ME, Pace LE, Ross-Degnan D (2018) Trends and disparities in sexual and reproductive health behaviors and service use among young adult women (aged 18–25 Years) in the United States, 2002–2015. Am J Public Health 108(S4):S336–S343. https://doi.org/10.2105/AJPH.2018.304556 Lewis RM, Markowitz LE (2018) Human papillomavirus vaccination coverage among females and males, national health and nutrition examination survey, United States, 2007–2016. Vaccine 36(19):2567–2573. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2018.03.083 Dunne EF, Stokley S, Chen W, Zhou F (2015) Human papillomavirus vaccination of females in a large health claims database in the United States, 2006–2012. J Adolesc Health 56(4):408–413. https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2015.01.004 Corriero R, Gay JL, Robb SW, Stowe EW (2018) Human papillomavirus vaccination uptake before and after the affordable care act: variation according to insurance status, race, and education (NHANES 2006–2014). J Pediatr Adolesc Gynecol 31(1):23–27. https://doi.org/10.1016/j.jpag.2017.07.002 Lipton BJ, Decker SL (2015) ACA provisions associated with increase in percentage of young adult women initiating and completing the HPV vaccine. Health Aff (Millwood) 34(5):757–764. https://doi.org/10.1377/hlthaff.2014.1302 All-payer claims database council. Interactive state report map. http://www.apcdcouncil.org/state/map. Accessed 6 Jan 2019 Centers for Disease Control and Prevention. STD preventive services. https://www.cdc.gov/nchhstp/preventionthroughhealthcare/preventiveservices/std.htm. Accessed 7 Jan 2019 The Henry J. Kaiser Family Foundation. State decisions on health insurance marketplaces the medicaid expansion. http://kff.org/health-reform/state-indicator/state-decisions-for-creating-health-insurance-exchanges-and-expanding-medicaid/. Accessed 7 Jan 2019 The Henry J. Kaiser Family Foundation. State health insurance marketplace types, 2019. https://www.kff.org/health-reform/state-indicator/state-health-insurance-marketplace-types/?currentTimeframe=0&sortModel=%7B%22colId%22:%22Location%22,%22sort%22:%22asc%22%7D. Accessed 21 Oct 2019 US Department of Health & Human Services. Pre-existing conditions. https://www.hhs.gov/healthcare/about-the-aca/pre-existing-conditions/index.html. Accessed 21 Oct 2019 Thompson EL, Livingston MD 3rd, Daley EM, Zimet GD (2018) Human papillomavirus vaccine initiation for adolescents following Rhode Island’s school-entry requirement, 2010–2016. Am J Public Health 108(10):1421–1423. https://doi.org/10.2105/AJPH.2018.304552 Brisson M, Benard E, Drolet M et al (2016) Population-level impact, herd immunity, and elimination after human papillomavirus vaccination: a systematic review and meta-analysis of predictions from transmission-dynamic models. Lancet Public Health 1(1):e8–e17. https://doi.org/10.1016/S2468-2667(16)30001-9 Centers for medicare & medicaid services. Vaccines: vaccines for children program. https://www.medicaid.gov/medicaid/quality-of-care/improvement-initiatives/vaccines/index.html. Accessed 17 Oct 2019