Mối liên hệ giữa insulin huyết thanh khi nhịn ăn và glucose huyết thanh khi nhịn ăn với suy giảm nhận thức ở người cao tuổi Trung Quốc từ 90 đến 100 tuổi

Springer Science and Business Media LLC - Tập 36 - Trang 427-434 - 2013
Zhang Yan-Ling1, Huang Chang-Quan2, Yong Li3, Dong Bi-Rong1
1Department of Geriatrics, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu, China
2Department of Geriatrics, The Third Hospital of Mianyang, Mianyang, China
3Center for Perinatal Biology, Division of Pharmacology, Department of Basic Sciences, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda, USA

Tóm tắt

Trong nghiên cứu này, chúng tôi đã khảo sát mối quan hệ giữa insulin huyết thanh khi nhịn ăn (FSI) và glucose huyết thanh khi nhịn ăn (FSG) với suy giảm nhận thức ở những người rất cao tuổi bằng mẫu khảo sát gồm các cá nhân Trung Quốc từ 90 đến 100 tuổi. Nghiên cứu sử dụng dữ liệu từ một cuộc khảo sát được thực hiện vào năm 2005 trên tất cả cư dân từ 90 tuổi trở lên trong một quận có 2.311.709 dân. FSG, FSI, và chức năng nhận thức đã được phân tích. Mẫu nghiên cứu bao gồm 661 cá nhân không có mối quan hệ (tuổi từ 90–108 tuổi; trung bình, 93.52 ± 3.37 tuổi; 67.17% là nữ; FSI, 6.27 ± 2.27 mU/mL; FSG, 4.46 ± 1.45 mmol/L). Tỷ lệ suy giảm nhận thức là 61.81% và tỷ lệ hạ insulin là 31.92%. Những cá nhân có tình trạng hạ insulin cho thấy điểm số chức năng nhận thức thấp hơn (14.81 ± 5.79 so với 15.78 ± 5.24, t = 2.160, P = 0.031). Không có sự khác biệt nào trong điểm số chức năng nhận thức giữa các nhóm FSI và FSG khác nhau là có ý nghĩa thống kê, và không có sự khác biệt nào về FSI và FSG giữa những cá nhân có và không có suy giảm nhận thức là có ý nghĩa thống kê. Các hồi quy logistic đa biến không điều chỉnh cho thấy hạ insulin, glucose huyết thanh khi nhịn ăn bị suy giảm, hoặc tiểu đường không làm thay đổi đáng kể nguy cơ suy giảm nhận thức. Tóm lại, chúng tôi đã phát hiện rằng, ở những người cao tuổi, chức năng nhận thức có vẻ liên quan đến FSI, và FSI cao hơn có thể liên quan đến việc cải thiện chức năng nhận thức.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Andres R (1980) Influence of obesity on longevity in the aged. Adv Pathobiol 7:238–246 Barzilai N, Huffman DM, Muzumdar RH, Bartke A (2012) The critical role of metabolic pathways in aging. Diabetes 61(6):1315–1322 Blanchard BM (2005) Obesity and longevity. N Engl J Med 352(24):2555–2556 Bowsher RR, Lynch RA, Brown-Augsburger P, Santa PF, Legan WE, Woodworth JR, Chance RE (1999) Sensitive RIA for the specific determination of insulin lispro. Clin Chem 45(1):104–110 Cano C, Samper-Ternent R, Al Snih S, Markides K, Ottenbacher KJ (2012) Frailty and cognitive impairment as predictors of mortality in older Mexican Americans. J Nutr Health Aging 16(2):142–147 Costello DA, Claret M, Al-Qassab H, Plattner F, Irvine EE, Choudhury AI, Giese KP, Withers DJ, Pedarzani P (2012) Brain deletion of insulin receptor substrate 2 disrupts hippocampal synaptic plasticity and metaplasticity. PLoS One 7(2):e31124, E Craft S (2009) The role of metabolic disorders in Alzheimer disease and vascular dementia: two roads converged. Arch Neurol 66(3):300–305 Duron E, Hanon O (2008) Vascular risk factors, cognitive decline, and dementia. Vasc Health Risk Manag 4(2):363–381, Review Frisardi V, Solfrizzi V, Capurso C, Imbimbo BP, Vendemiale G, Seripa D, Pilotto A, Panza F (2010) Is insulin resistant brain state a central feature of the metabolic–cognitive syndrome? J Alzheimers Dis 21(1):57–63 Huang CQ, Dong BR, Wu HM, Zhang YL, Wu JH, Lu ZC, Flaherty JH (2009) Association of cognitive impairment with serum lipid/lipoprotein among Chinese nonagenarians and centenarians. Dement Geriatr Cogn Disord 27(2):111–116 Huang CC, Lee CC, Hsu KS (2010) The role of insulin receptor signaling in synaptic plasticity and cognitive function. Chang Gung Med J 33(2):115–125 Kern W, Peters A, Fruehwald-Schultes B, Deininger E, Born J, Fehm HL (2001) Improving influence of insulin on cognitive functions in humans. Neuroendocrinology 74(4):270–280 Kesavadev JD, Short KR, Nair KS (2003) Diabetes in old age: an emerging epidemic. J Assoc Physicians India 51:1083–1094 Kodl CT, Seaquist ER (2008) Cognitive dysfunction and diabetes mellitus. Endocr Rev 29(4):494–511 Kouzuma T, Usami T, Yamakoshi M, Takahashi M, Imamura S (2002) An enzymatic method for the measurement of glycated albumin in biological samples. Clin Chim Acta 324(1–2):61–71 Lamming DW, Ye L, Katajisto P, Goncalves MD, Saitoh M, Stevens DM, Davis JG, Salmon AB, Richardson A, Ahima RS, Guertin DA, Sabatini DM, Baur JA (2012) Rapamycin-induced insulin resistance is mediated by mTORC2 loss and uncoupled from longevity. Science 335(6076):1638–1643 Langer O, Damus K, Maiman M, Divon M, Levy J, Bauman WA (1986) Link between relative hypoglycemia–hypoinsulinemia during oral glucose tolerance tests and intrauterine growth retardation. Am J Obstet Gynecol 155(4):711–716 Lin L, Saha PK, Ma X, Henshaw IO, Shao L, Chang BH, Buras ED, Tong Q, Chan L, McGuinness OP, Sun Y (2011) Ablation of ghrelin receptor reduces adiposity and improves insulin sensitivity during aging by regulating fat metabolism in white and brown adipose tissues. Aging Cell 10(6):996–1010 McNay EC, Recknagel AK (2011) Reprint of: Brain insulin signaling: a key component of cognitive processes and a potential basis for cognitive impairment in type 2 diabetes. Neurobiol Learn Mem 96(4):517–528 Park CR (2001) Cognitive effects of insulin in the central nervous system. Neurosci Biobehav Rev 25(4):311–323 Penninx BW, Nicklas BJ, Newman AB, Harris TB, Goodpaster BH, Satterfield S, de Rekeneire N, Yaffe K, Pahor M, Kritchevsky SB, ABC Health Study (2009) Metabolic syndrome and physical decline in older persons: results from the Health, Aging And Body Composition Study. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 64(1):96–102 Planel E, Tatebayashi Y, Miyasaka T, Liu L, Wang L, Herman M, Yu WH, Luchsinger JA, Wadzinski B, Duff KE, Takashima A (2007) Insulin dysfunction induces in vivo tau hyperphosphorylation through distinct mechanisms. J Neurosci 27(50):13635–13648 Sachs GA, Carter R, Holtz LR, Smith F, Stump TE, Tu W, Callahan CM (2011) Cognitive impairment: an independent predictor of excess mortality: a cohort study. Ann Intern Med 155(5):300–308 Shemesh E, Rudich A, Harman-Boehm I, Cukierman-Yaffe T (2012) Effect of intranasal insulin on cognitive function: a systematic review. J Clin Endocrinol Metab 97(2):366–376 Singhal A, Jamieson N, Fewtrell M, Deanfield J, Lucas A, Sattar N (2005) Adiponectin predicts insulin resistance but not endothelial function in young, healthy adolescents. J Clin Endocrinol Metab 90(8):4615–4621 Song A, Xu M, Bi Y, Xu Y, Huang Y, Li M, Wang T, Wu Y, Liu Y, Li X, Chen Y, Wang W, Ning G (2011) Serum fetuin-A associates with type 2 diabetes and insulin resistance in Chinese adults. PLoS One 6(4):e19228 Tombaugh TN, McIntyre NJ (1992) The mini-mental state examination: a comprehensive review. J Am Geriatr Soc 40(9):922–935 van den Berg E, de Craen AJ, Biessels GJ, Gussekloo J, Westendorp RG (2006) The impact of diabetes mellitus on cognitive decline in the oldest of the old: a prospective population-based study. Diabetologia 49(9):2015–2023 van den Berg E, Biessels GJ, de Craen AJ, Gussekloo J, Westendorp RG (2007) The metabolic syndrome is associated with decelerated cognitive decline in the oldest old. Neurology 69(10):979–985 Xu L, Jiang CQ, Lam TH, Lin JM, Yue XJ, Cheng KK, Liu B, Jin YL, Zhang WS, Thomas GN, Guangzhou Biobank Cohort Study-CVD (2010) The metabolic syndrome is associated with subclinical atherosclerosis independent of insulin resistance: the Guangzhou Biobank Cohort Study-CVD. Clin Endocrinol 73(2):181–188 Zhong Y, Miao Y, Jia WP, Yan H, Wang BY, Jin J (2012) Hyperinsulinemia, insulin resistance and cognitive decline in older cohort. Biomed Environ Sci 25(1):8–14 Zhou Y, Flaherty JH, Huang CQ, Lu ZC, Dong BR (2010) Association between body mass index and cognitive function among Chinese nonagenarians/centenarians. Dement Geriatr Cogn Disord 30(6):517–524