Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Mối liên hệ giữa liều cisplatin tích lũy và chức năng sinh sản cũng như tình dục ở bệnh nhân ung thư tế bào mầm buồng trứng ác tính được điều trị bằng liệu pháp bleomycin, etoposide và cisplatin: một nghiên cứu chuỗi ca
Tóm tắt
Tác động của liều cisplatin tích lũy đến chức năng sinh dục vẫn chưa được làm rõ. Chúng tôi đánh giá liệu liều cisplatin tích lũy có ảnh hưởng đến việc phục hồi chu kỳ kinh nguyệt ở những bệnh nhân được điều trị bằng bleomycin, etoposide và cisplatin (BEP). Một nghiên cứu chuỗi ca đã được thực hiện tại Bệnh viện Đại học Mie đối với những phụ nữ < 40 tuổi mắc u tế bào mầm buồng trứng ác tính và đã nhận liệu pháp BEP. Sử dụng phân tích hồi quy tuyến tính, chúng tôi đã xác định mối tương quan giữa liều tích lũy và việc phục hồi chu kỳ kinh nguyệt. Thêm vào đó, chúng tôi so sánh việc phục hồi chu kỳ kinh nguyệt theo độ tuổi (tuổi < 20 hoặc ≥ 20). Mười phụ nữ (tuổi trung bình: 20 [phạm vi trung vị: 15–26] năm) đã nhận được một trung vị 4 chu kỳ BEP. Thời gian trung vị phục hồi chu kỳ kinh nguyệt là 5 tháng, không có mối tương quan với liều tích lũy của bleomycin (143 mg/m2 [71–220], y = -0.0069 x + 6.15, r = 0.19, P = 0.60), etoposide (1,533 mg/m2 [900–2,000], y = 0.0004 x + 4.56, r = 0.08, P = 0.82) và cisplatin (363 mg/m2 [225–400], y = 0.01 x + 1.67, r = 0.35, P = 0.32). Mặc dù việc phục hồi chu kỳ kinh nguyệt tương đương ở mọi độ tuổi, nhưng liều cisplatin tích lũy cao hơn ở bệnh nhân < 20 tuổi so với những bệnh nhân ≥ 20 tuổi (400 mg/m2 [363–450] so với 225 mg/m2 [225–350], P = 0.02). Tương tự, bệnh nhân < 20 tuổi có liều etoposide tích lũy cao hơn so với bệnh nhân ≥ 20 tuổi (2,000 mg/m2 [1,533–2,250] so với 900 mg/m2 [900–1,600], P = 0.03). Hơn nữa, bệnh nhân < 20 tuổi nhận được nhiều chu kỳ BEP hơn bệnh nhân ≥ 20 tuổi (4 chu kỳ so với 3 chu kỳ, P = 0.03). Tất cả bệnh nhân đều có thể phục hồi chu kỳ kinh nguyệt sau BEP và việc phục hồi chu kỳ kinh nguyệt xuất hiện với thời gian trung vị là 5 tháng sau BEP. Thời điểm phục hồi chu kỳ kinh nguyệt không tương quan với liều tích lũy của cisplatin.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Quirk JT, Natarajan N. Ovarian cancer incidence in the United States, 1992–1999. Gynecol Oncol. 2005;97:519–23.
Park JY, Kim DY, Suh DS, Kim JH, Kim YM, Kim YT, et al. Outcomes of pediatric and adolescent girls with malignant ovarian germ cell tumors. Gynecol Oncol. 2015;137:418–22.
Bajorin DF, Sarosdy MF, Pfister DG, Mazumdar M, Motzer RJ, Scher HI, et al. Randomized trial of etoposide and cisplatin versus etoposide and carboplatin in patients with good-risk germ cell tumors: a multiinstitutional study. J Clin Oncol. 1993;11:598–606.
Horwich A, Sleijfer DT, Fosså SD, Kaye SB, Oliver RT, Cullen MH, et al. Randomized trial of bleomycin, etoposide, and cisplatin compared with bleomycin, etoposide, and carboplatin in good-prognosis metastatic nonseminomatous germ cell cancer: a Multiinstitutional Medical Research Council/European Organization for Research and Treatment of Cancer Trial. J Clin Oncol. 1997;15:1844–52.
Low JJ, Perrin LC, Crandon AJ, Hacker NF. Conservative surgery to preserve ovarian function in patients with malignant ovarian germ cell tumors. A review of 74 cases. Cancer. 2000;89:391–8.
Low JJ, Ilancheran A, Ng JS. Malignant ovarian germ-cell tumours. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2012;26:347–55.
Chow EJ, Stratton KL, Leisenring WM, Oeffinger KC, Sklar CA, Donaldson SS, et al. Pregnancy after chemotherapy in male and female survivors of childhood cancer treated between 1970 and 1999: a report from the Childhood Cancer Survivor Study cohort. Lancet Oncol. 2016;17:567–76.
NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (Ovarian Cancer Fallopian Tube Cancer/Primary Peritoneal Cancer). https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/ovarian.pdf. Accessed 10 May 2022.
Lee SJ, Schover LR, Partridge AH, Patrizio P, Wallace WH, Hagerty K, et al. American Society of Clinical Oncology recommendations on fertility preservation in cancer patients. J Clin Oncol. 2006;24:2917–31.
Lambertini M, Peccatori FA, Demeestere I, Amant F, Wyns C, Stukenborg JB, et al. Fertility preservation and post-treatment pregnancies in post-pubertal cancer patients: ESMO Clinical Practice Guidelines(†). Ann Oncol. 2020;31:1664–78.
Kurman RJIAfRoC. WHO classification of tumours of female reproductive organs. 2014. p. 119–43.
Kandukuri SR, Rao J. FIGO 2013 staging system for ovarian cancer: what is new in comparison to the 1988 staging system? Curr Opin Obstet Gynecol. 2015;27:48–52.
Prat J. Staging Classification for Cancer of the Ovary, Fallopian Tube, and Peritoneum: Abridged Republication of Guidelines From the International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO). Obstet Gynecol. 2015;126:171–4.
Oktem O, Oktay K. Quantitative assessment of the impact of chemotherapy on ovarian follicle reserve and stromal function. Cancer. 2007;110:2222–9.
Tamauchi S, Kajiyama H, Yoshihara M, Ikeda Y, Yoshikawa N, Nishino K, et al. Reproductive outcomes of 105 malignant ovarian germ cell tumor survivors: a multicenter study. Am J Obstet Gynecol. 2018;219:385.e1-.e7.
Pektasides D, Rustin GJ, Newlands ES, Begent RH, Bagshawe KD. Fertility after chemotherapy for ovarian germ cell tumours. Br J Obstet Gynaecol. 1987;94:477–9.
Satoh T, Aoki Y, Kasamatsu T, Ochiai K, Takano M, Watanabe Y, et al. Administration of standard-dose BEP regimen (bleomycin+etoposide+cisplatin) is essential for treatment of ovarian yolk sac tumour. Eur J Cancer. 2015;51:340–51.
Ledger WL. Clinical utility of measurement of anti-mullerian hormone in reproductive endocrinology. J Clin Endocrinol Metab. 2010;95:5144–54.