Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Đánh giá các di căn vi nốt ẩn đến vùng cổ bên lành cảm quan trong ung thư biểu mô tế bào vảy ở supraglottic tiến triển tại chỗ
Tóm tắt
Mục tiêu của nghiên cứu này là khảo sát tần suất của các di căn vi nốt ẩn (ONM) ở vùng cổ đối diện và so sánh nó với bên của khối u nguyên phát. Phân tích hồi cứu hồ sơ bệnh án của bệnh nhân mắc ung thư biểu mô tế bào vảy supraglottic giai đoạn địa phương tiến triển và vùng cổ đối diện có biểu hiện lâm sàng âm tính (cN0-CLN) - những người đã trải qua phẫu thuật cắt thanh quản toàn bộ kết hợp với cắt lọc hạch cổ hai bên như phương pháp điều trị chính tại Khoa Tai Mũi Họng, Trường Y khoa Al Kas Al Ainy - Đại học Cairo trong khoảng thời gian từ 2015 đến 2020 - được thực hiện. Bệnh nhân được chia thành 3 nhóm tùy thuộc vào mức độ khối u nguyên phát. 28 bệnh nhân đáp ứng các tiêu chí hợp lệ. Bệnh nhân có khối u bên rõ ràng là 14 (Nhóm A), khối u áp sát đường giữa là 4 (Nhóm B) và khối u có liên quan đáng kể đến bên đối diện là 14 (Nhóm C). Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về độ tuổi của bệnh nhân giữa ba nhóm. Mười một bệnh nhân có bệnh lý hạch cổ trong báo cáo bệnh lý cuối cùng. Bảy bệnh nhân có ONM, tất cả đều nằm trong nhóm C (7/14; 50%). Mức độ phân hóa của khối u không liên quan đến sự hiện diện của ONM. Việc điều trị cN0-CLN là hợp lý trong trường hợp ung thư supraglottic tiến triển tại chỗ vượt qua đường giữa. Tổng số bệnh nhân có ONM ở cN0-CLN vượt quá ngưỡng quan sát, tuy nhiên, các tác giả không thể khuyến nghị hoặc bác bỏ thực hành điều trị dự phòng thường quy cho cN0-CLN vì không có bệnh nhân nào trong nghiên cứu này với khối u bên rõ ràng hoặc khối u chỉ áp sát đường giữa có sự hiện diện của ONM.
Từ khóa
#di căn vi nốt ẩn #ung thư biểu mô tế bào vảy #cổ đối diện #supraglottic.Tài liệu tham khảo
Zhang Y, Xu S, Liu W et al (2020) Rational choice of neck dissection in clinically N0 patients with supraglottic cancer. Head Neck 42:365–373. https://doi.org/10.1002/hed.26014
Kyzas PA, Evangelou E, Denaxa-Kyza D, Ioannidis JPA (2008) 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography to evaluate cervical node metastases in patients with head and neck squamous cell carcinoma: A meta-analysis. J Natl Cancer Inst 100:712–720. https://doi.org/10.1093/jnci/djn125
Esposito EDAVE, Motta S, Cassiano B, Motta G (2001) Occult lymph node metastases in supraglottic cancers of the larynx. Otolaryngol Neck Surg 124:253–257. https://doi.org/10.1067/mhn.2001.113146
Ma H, Lian M, Feng L et al (2014) Factors contributing to lymph node occult metastasis in supraglottic laryngeal carcinoma cT2-T4 N0M0 and metastasis predictive equation. Chinese J Cancer Res 26:685–691. https://doi.org/10.3978/j.issn.1000-9604.2014.12.06
Çaǧli S, Yüce I, Yiǧitbaşi OG, Güney E (2007) Is routine bilateral neck dissection absolutely necessary in the management of N0 neck in patients with supraglottic carcinoma? Eur Arch Oto-Rhino-Laryngology 264:1453–1457. https://doi.org/10.1007/s00405-007-0384-z
Petrovic Z, Arsovic N, Trivic A (2003) Selective neck dissection for no neck supraglottic carcinoma. Int Congr Ser 1240:853–858. https://doi.org/10.1016/S0531-5131(03)00715-5
Lutz CK, Johnson JT, Wagner RL, Myres EN (1990) Supraglottic carcinoma: patterns of recurrence. Ann Otol Rhinol Laryngol 99:12–17. https://doi.org/10.1177/000348949009900103
Bocca E (1991) Sixteenth Daniel C. Baker, Jr, memorial lecture: surgical management of supraglottic cancer and its lymph node metastases in a conservative perspective. Ann Otol Rhinol Laryngol 100:261–267. https://doi.org/10.1177/000348949110000401
Hicks J, Kollmorgen DR, Kuriakose MA et al (1999) Patterns of nodal metastasis and surgical management of the neck in supraglottic laryngeal carcinoma. Otolaryngol Head Neck Surg 121:57–61. https://doi.org/10.1016/S0194-5998(99)70125-7
Chiu RJ, Myers EN, Johnson JT (2004) Efficacy of routine bilateral neck dissection in the management of supraglottic cancer. Otolaryngol Head Neck Surg 131:485–488. https://doi.org/10.1016/j.otohns.2004.04.024
Suarez C, Llorente JL, Nunez F et al (1993) Neck dissection with or without postoperative radiotherapy in supraglottic carcinomas. Otolaryngol Head Neck Surg 109:3–9. https://doi.org/10.1177/019459989310900102
Gregor RT, Oei SS, Hilgers FJM et al (1996) Management of cervical metastases in supraglottic cancer. Ann Otol Rhinol Laryngol 105:845–850. https://doi.org/10.1177/000348949610501101
Redaelli De Zinis LO, Nicolai P, Tomenzoli D et al (2002) The distribution of lymph node metastases in supraglottic squamous cell carcinoma: therapeutic implications. Head Neck 24:913–920. https://doi.org/10.1002/hed.10152
Rodrigo JP, Cabanillas R, Franco V, Suarez C (2006) Efficacy of routine bilateral neck dissection in the management of the N0 neck in T1–T2 unilateral supraglottic cancer. Head Neck 28:534–539. https://doi.org/10.1002/HED
Brierley J, Gospodarowicz M, Wittekind C (2017) TNM Classification of Malignant Tumours, 8th edn. Wiley-Blackwell, Oxford, UK
Amin MB, Greene FL, Edge SB et al (2017) The Eighth Edition AJCC Cancer Staging Manual: continuing to build a bridge from a population-based to a more “personalized” approach to cancer staging. CA Cancer J Clin 67:93–99. https://doi.org/10.3322/caac.21388
Huang SH, O’Sullivan B (2017) Overview of the 8th edition TNM classification for head and neck cancer. Curr Treat Options Oncol. https://doi.org/10.1007/s11864-017-0484-y
Weiss MH, Harrison LB, Isaacs RS (1994) Use of decision analysis in planning a management strategy for the stage NO neck. Arch Otolaryngol Neck Surg 120:699–702. https://doi.org/10.1001/archotol.1994.01880310005001
Langroudi MM, Amirzargar B, Amali A et al (2017) Rate of occult cervical lymph node involvement in supraglottic squamous cell carcinoma. Iran J Otorhinolaryngol 29:133–136. https://doi.org/10.22038/ijorl.2017.19165.1642
Djordjevic V, Bukurov B, Arsovic N et al (2016) Prospective case–control study of efficacy of bilateral selective neck dissection in primary surgical treatment of supraglottic laryngeal cancers with clinically negative cervical findings (N0). Clin Otolaryngol 41:634–639. https://doi.org/10.1111/coa.12570
Gamez ME, Blakaj A, Zoller W et al (2020) Emerging concepts and novel strategies in radiation therapy for laryngeal cancer management. Cancers (Basel) 12:1–21. https://doi.org/10.3390/cancers12061651
de Veij Mestdagh PD, Jonker MCJ, Vogel WV et al (2018) SPECT/CT-guided lymph drainage mapping for the planning of unilateral elective nodal irradiation in head and neck squamous cell carcinoma. Eur Arch Oto-Rhino-Laryngol 275:2135–2144. https://doi.org/10.1007/s00405-018-5050-0
de Veij Mestdagh PD, Janssen T, Lamers E et al (2019) SPECT/CT-guided elective nodal irradiation for head and neck cancer: estimation of clinical benefits using NTCP models. Radiother Oncol 130:18–24. https://doi.org/10.1016/j.radonc.2018.07.023
de Veij Mestdagh PD, Walraven I, Vogel WV et al (2020) SPECT/CT-guided elective nodal irradiation for head and neck cancer is oncologically safe and less toxic: a potentially practice-changing approach. Radiother Oncol 147:56–63. https://doi.org/10.1016/j.radonc.2020.03.012
Smith AW, Gallitto M, Lehrer EJ et al (2021) Redefining risk of contralateral cervical nodal disease in early stage oropharyngeal cancer in the human papillomavirus era. Head Neck 43:1409–1414. https://doi.org/10.1002/hed.26607
Ahn SH, Hong HJ, Kwon SY et al (2017) Guidelines for the surgical management of laryngeal cancer: Korean society of Thyroid-head and neck Surgery. Clin Exp Otorhinolaryngol 10:1–43. https://doi.org/10.21053/ceo.2016.01389
Sessions DG, Lenox J, Spector GJ (2005) Supraglottic laryngeal cancer: Analysis of treatment results. Laryngoscope 115:1402–1410. https://doi.org/10.1097/01.MLG.0000166896.67924.B7
Andersen PE, Cambronero E, Shaha AR, Shah JP (1996) The extent of neck disease after regional failure during observation of the N0 neck. Am J Surg 172:689–691. https://doi.org/10.1016/S0002-9610(96)00290-5
Gregor RT, Oei SS, Baris G et al (1996) Supraglottic laryngectomy with postoperative radiation versus primary radiation in the management of supraglottic laryngeal cancer. Am J Otolaryngol Head Neck Med Surg 17:316–321. https://doi.org/10.1016/S0196-0709(96)90018-6