Đánh giá tính hữu ích của tài liệu chính sách và đối thoại chính sách như các công cụ chuyển giao tri thức nhằm bối cảnh hóa khung trách nhiệm cho tiêm chủng định kỳ tại cấp dưới quốc gia ở Nigeria

Health Research Policy and Systems - Tập 19 - Trang 1-13 - 2021
Lawrence Ulu Ogbonnaya1,2,3, Ijeoma Nkem Okedo-Alex1,3, Ifeyinwa Chizoba Akamike1,3, Benedict Azuogu1,2,3, Henry Urochukwu1,2,4, Ogbonnaya Ogbu1,5, Chigozie Jesse Uneke1,6
1African Institute for Health Policy and Health Systems, Ebonyi State University, Abakaliki, Nigeria
2Department of Community Medicine, Faculty of Clinical Medicine College of Health Sciences, Ebonyi State University, Abakaliki, Nigeria
3Department of Community Medicine, Alex Ekwueme Federal University Teaching Hospital, Abakaliki, Nigeria
4National Obstetric Fistula Centre (NOFIC), Abakaliki, Nigeria
5Department of Applied Microbiology, Faculty of Science, Ebonyi State University, Abakaliki, Nigeria
6Department of Medical Microbiology, Faculty of Clinical Medicine, College of Health Sciences, Ebonyi State University, Abakaliki, Nigeria

Tóm tắt

Các bằng chứng cho thấy việc thực hiện một cơ chế trách nhiệm như khung trách nhiệm cho tiêm chủng định kỳ ở Nigeria (AFRIN) sẽ cải thiện hiệu suất tiêm chủng định kỳ (RI). Thực tế rằng AFRIN, được phát triển vào năm 2012, vẫn chưa được đưa vào hoạt động tại cấp dưới quốc gia (bang Ebonyi) vào năm 2018 có thể phần nào giải thích cho tỷ lệ bao phủ RI thấp (33%) vào năm 2017. Chuyển giao tri thức (KT) được định nghĩa là các phương pháp nhằm ghép nối kiến thức với thực tiễn. Tài liệu chính sách (có ích trong việc truyền đạt kết quả nghiên cứu tới các nhà quyết định chính sách) và các cuộc đối thoại chính sách (cho phép các bên liên quan hiểu chứng cứ nghiên cứu và tạo ra các kế hoạch triển khai phù hợp với bối cảnh) là hai công cụ KT. Nghiên cứu này đã đánh giá tính hữu ích của chúng trong việc giúp các nhà quyết định chính sách bối cảnh hóa AFRIN ở bang Ebonyi, Nigeria. Thiết kế nghiên cứu là mô tả cắt ngang với phương pháp thu thập dữ liệu hỗn hợp. Một tài liệu chính sách được phát triển từ AFRIN đã hướng dẫn các cuộc thảo luận trong một cuộc đối thoại chính sách đa bên kéo dài 1 ngày với 30 nhà quyết định chính sách. Tính hữu ích của các công cụ KT trong việc bối cảnh hóa các khuyến nghị chính sách trong AFRIN đã được đánh giá bằng cách sử dụng bảng hỏi đã được xác thực phát triển tại Đại học McMaster, Canada. Vào cuối cuộc đối thoại chính sách, các tùy chọn chính sách trong tài liệu chính sách đã được chấp nhận nhưng các chiến lược thực hiện của chúng đã được điều chỉnh để phù hợp với bối cảnh địa phương. Chỉ số đánh giá trung bình (MNR) của người trả lời cho tính hữu ích tổng thể của tài liệu chính sách và cuộc đối thoại chính sách trong việc bối cảnh hóa các chiến lược thực hiện lần lượt là 6,39 và 6,67 trên thang Likert bảy điểm (rất hữu ích). MNR của các khía cạnh khác nhau của tài liệu chính sách và cuộc đối thoại chính sách dao động từ 6,17 đến 6,60 và từ 6,10 đến 6,83, tương ứng (nghĩa là từ hữu ích đến rất hữu ích). Các tham gia viên nhận thấy các công cụ KT (tài liệu chính sách và cuộc đối thoại chính sách) là rất hữu ích trong việc bối cảnh hóa các khuyến nghị chính sách từ một tài liệu chính sách quốc gia thành các khuyến nghị khả thi phù hợp với bối cảnh tiểu bang. Chúng tôi khuyến nghị việc sử dụng những công cụ KT này để đưa AFRIN vào hoạt động tại cấp dưới quốc gia ở Nigeria.

Từ khóa

#Khung trách nhiệm #tiêm chủng định kỳ #chuyển giao tri thức #tài liệu chính sách #đối thoại chính sách #Nigeria

Tài liệu tham khảo

Remy V, Largeron N, Quilici S, Carroll S. The economic value of vaccination: why prevention is wealth. J Mark Access Health Policy. 2015;3:7–11. Kabaniha G, Zikusooka CM, Guthrie T. Financing for Immunization at sub-national levels: a systematic literature review. 2014. Available at http://www.unicef.org/health/files/GAVI_LitReview_050814_ForProduction_a.pdf. Accessed March 2021. Pickering LK, Baker CJ, Freed GL, Gall SA, Grogg SE, Poland GA, et al. Immunization programs for infants, children, adolescents, and adults: clinical practice guidelines by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2009;49(6):817–40. Liu L, Johnson H, Cousens S, Perin J, Scott S, Lawn J, et al. Child Health Epidemiology Reference Group of WHO and UNICEF. Global, regional, and national causes of child mortality: an updated systematic analysis for 2010 with time trends since 2000. Lancet. 2012;379(9832):2151–61. World Health Organization. Health topics: immunization [Internet]. 2013 [cited 2018 Feb 16]. Available from http://www.who.int/topics/immunization/en/. World Health Organization. United Nations Inter-agency Group for Child Mortality Estimation (UN IGME), Levels & Trends in Child Mortality: Report 2017, Estimates Developed by the UN Inter-agency Group for Child Mortality Estimation [Internet]. New York; 2017 [cited 2018 Apr 18]. Available from http://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/levels_trends_child_mortality_2017/en/. Adedini SA, Odimegwu CO, Ononokpono D, Ibisomi L, Elwange BC, Imasiku E. Regional inequalities in under-five mortality in Nigeria: a multilevel analysis [Internet]. 2012 [cited 2018 Apr 20]. Available from http://paa2012.princeton.edu/papers/120262. Aigbe GO, Zannu AE. Differentials in infant and child mortality rates in Nigeria: evidence from the six geopolitical zones. Int J Humanit Soc Sci. 2012;2(16):206–14. Anyamele OD, Akanegbu BN, Ukawuilulu JO. Trends and disparities in infant and child mortality in Nigeria using pooled 2003 and 2008 demographic and health survey data. SAGE Open. 2015;5(4):1–13. Yaya S, Ekholuenetale M, Tudeme G, Vaibhav S, Bishwajit G, Kadio B. Prevalence and determinants of childhood mortality in Nigeria. BMC Public Health. 2017;17:485. National Population Commission. Nigerian demographic and health survey 2018. Available at https://www.dhsprogram.com/. Accessed January 2021. Wonodi C, Stokes-prindle C, Aina M, Oni G, Olukowi T, Pate MA, et al. Landscape analysis of routine immunization in Nigeria. International Vaccine Access Center (IVAC). Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, 2012;30(6):2008–11. Uzochukwu BSC, Chukwuogo O, Onwujekwe O. Financing Immunization for results in Nigeria: who funds, who disburses, who utilizes, who accounts? Financing bottlenecks and accountability challenges. Afr J Health Econ. 2014;2(2):20–34. George AS, Erchick DJ, Zubairu MM, Barau IY, Wonodi C. Sparking, supporting and steering change: grounding an accountability framework with viewpoints from Nigerian routine immunization and primary health care government officials. Health Policy Plan. 2016;31(9):1326–32. Erchick DJ, George AS, Umeh C, Wonodi C. Understanding internal accountability in Nigeria’s routine immunization system: perspectives from government officials at the national, state, and local levels. Int J Health Policy Manag. 2017;6(7):403–12. Grimshaw JM, Eccles MP, Lavis JN, Hill SJ, Squires JE. Knowledge translation of research findings. Implement Sci. 2012;7:50. Fusheini A, Marnoch G. Dialogue as a tool for improving policy implementation: lessons from Ghana Dialogue as a tool for improving policy implementation: lessons from Ghana. Policy Des Pract. 2020;3(4):387–400. https://doi.org/10.1080/25741292.2020.1796204. Damani Z, Mackean G, Bohm E, Demone B, Wright B, Noseworthy T, et al. The use of a policy dialogue to facilitate evidence-informed policy development for improved access to care: the case of the Winnipeg Central Intake Service (WCIS). Health Res Policy Syst. 2016. https://doi.org/10.1186/s12961-016-0149-5. Jones N, Walsh C. Policy briefs as a communication tool for development research [Internet]. Overseas Development Institute. 2008. Available from https://www.odi.org/sites/odi.org.uk/files/odi-assets/publications-opinion-files/594.pdf. C-GIDD (Canback Global Income Distribution Database). List of Nigerian states by GDP [Internet]. 2010 [cited 2017 Nov 7]. Available from https://en.wikipedia.org/wiki/List_of_Nigerian_states_by_GDP. Bammers G, Strazdins L, McDonald D, Berry H, Ritter A, Deane P, van Kerkhoff L. Expanding the deliberations about the research-policy gap: useful lessons from the literature. In: Bammer G, Michaux A, Sanson A, editors. Bridging the “know-do” gap: knowledge brokering to improve child wellbeing. 2nd ed. Canberra: ANU ePress; 2010. p. 135–55. Purdon S, Lessof C, Woodfield K, Bryson C. Research methods for policy evaluation. 2001. Available from https://www.academia.edu/1967742/Research_methods_for_policy_evaluation. Accessed January 2021. National Routine Immunization Strategic Plan (NRISP, 2013–2015) [Internet]. 2013. Available from https://silo.tips/download/nigerian-national-routine-immunization-strategic-plan. Lavis JN, Boyko JA, Oxman AD, Lewin S, Fretheim A. Support tools for evidence-informed health Policymaking (STP) 14: organising and using policy dialogues to support evidence-informed policymaking. Health Res Policy Syst. 2009. https://doi.org/10.1186/1478-4505-7-S1-S14. Uneke CJ, Ezeoha AE, Uro-Chukwu H, Ezeonu CT, Ogbu O, Onwe F, et al. Enhancing the capacity of policy-makers to develop evidence-informed policy brief on infectious diseases of poverty in Nigeria. Int J Health Policy Manag. 2015;4(9):599–610. Uneke CJ, Ezeoha AE, Uro-Chukwu H, Ezeonu CT, Ogbu O, Onwe F, et al. Promoting evidence to policy link on the control of infectious diseases of poverty in Nigeria: outcome of a multi-stakeholders policy dialogue. Health Promot Perspect. 2015;5(2):104–15. Uneke CJ, Ezeoha AE, Uro-Chukwu HC, Ezeonu CT, Igboji J. Promoting researchers and policy-makers collaboration in evidence-informed policy-making in Nigeria: outcome of a two-way secondment model between University and Health Ministry. Int J Health Policy Manag. 2018;7(6):522–31. Johnson NA, Lavis JN. Procedures manual for the “Evaluating Knowledge-Translation Platforms in Low- and Middle-Income Countries” study. Hamilton: McMaster University Program in Policy Decision-Making; 2010. WHO. The Abuja Declaration: ten years on. The World Health Organization. Retrieved from https://www.who.int/healthsystems/Publications/Abuja10.pdf. Accessed 2 Dec 2021. Yehia F, El JF. Applying knowledge translation tools to inform policy: the case of mental health in Lebanon. Health Res Policy Syst. 2015;13:29. Johnson EAK, Sombié I, Uzochukwu BSC, Uneke JC, Moukaïla Amadou AA, Adebimpi A, et al. Policy dialogue to support maternal newborn child health evidence use in policymaking: the lessons learnt from the Nigeria research days first edition. Afr J Reprod Health. 2020;24(4):109–21. Lomas J, Culyer T, McCutcheon C, McAuley L, Law S. Conceptualizing and combining evidence for health system guidance. Ottawa: Canadian Health Services Research Foundation; 2005. Abelson J, Forest PG, Eyles J, Smith P, Martin E, Gauvin FP. Deliberations about deliberative methods: issues in the design and evaluation of public participation processes. Soc Sci Med. 2003;57:239–51. Fulton BD, Scheffler RM, Sparkes SP, Auh EY, Vujicic M, Soucat A. Health workforce skill mix and task shifting in low income countries: a review of recent evidence. Hum Resour Health. 2011;9:1. Robert E, Rajan D, Koch K, Weaver AM, Porignon D, Ridde V. Policy dialogue as a collaborative tool for multistakeholder health governance: a scoping study. BMJ Glob Health. 2020. https://doi.org/10.1136/bmjgh-2019-002161. Nabyonga-orem J, Ousman K, Estrelli Y, Rene AKM, Yakouba Z. Perspectives on health policy dialogue: definition, perceived importance and coordination. BMC Health Serv Res. 2016. https://doi.org/10.1186/s12913-016-1451-1. Boyko J, Lavis J, Abelson J, Dobbins M. Deliberative dialogue as a mechanism for knowledge translation and exchange in health systems decision making. Soc Sci Med. 2012;75(11):1938–45. World Health Organization. EVIPNet in action: 10 years, 10 stories. Geneva: WHO/HIS/IER/REK/16.02. 2016. Warren Krafchik. Can civil society add value to budget decision-making? A description of civil society budget work. International Budget Project. Available from https://www.internationalbudget.org/wp-content/uploads/Can-Civil-Society-Add-Value-to-Budget-Decision-Making-A-Description-of-Civil-Society-Budget-Work.pdf. Accessed March 2021. Okonjo-Iweala N, Osafo-Kwaako P. the role of civil society organizations in supporting fiscal transparency in African countries: background note for discussion [Internet]. 2013. Available from https://www.r4d.org/wp-content/uploads/Ngozi-CSO_Paper_Revised_Version.pdf.