Nồng độ Axit Ascorbic và Vỡ Ống Dịch Ở Thai Sớm

The Journal of Obstetrics and Gynecology of India - Tập 64 - Trang 417-420 - 2014
Richa Sharma1, Sumita Mehta2
1Ghaziabad, India
2Department of Obstetrics & Gynecology, University College of Medical Sciences and Guru Teg Bahadur Hospital, Delhi, India

Tóm tắt

Vỡ ống dịch sớm (PPROM) xảy ra ở 1-5% các trường hợp mang thai và là yếu tố đóng góp chính vào tình trạng morbid và tử vong chu sinh. Thiếu hụt vi chất dinh dưỡng (vitamin C) có liên quan đến nguy cơ tăng cao bị PPROM. Nghiên cứu này được tiến hành nhằm thiết lập mối liên hệ giữa nồng độ vitamin C trong huyết tương của mẹ ở phụ nữ có PPROM và phụ nữ không có PPROM, đồng thời nghiên cứu sự khác biệt về morbid của mẹ, morbid của trẻ sơ sinh, và tỷ lệ tử vong. Một nghiên cứu triển vọng đã được thực hiện với 40 phụ nữ (20 ở mỗi nhóm nghiên cứu và đối chứng) có thai đơn trong khoảng thời gian từ 28 đến 37 tuần. Những phụ nữ bị thiếu máu, tiểu đường, nhiễm trùng tiểu, nhiễm trùng hô hấp, nhiễm trùng âm đạo, chảy máu, có tiền sử PPROM trong thai kỳ trước, đa ối và người hút thuốc đã bị loại khỏi nghiên cứu. Nồng độ vitamin C trong huyết tương của mẹ được đo. Nồng độ axit ascorbic thấp ở phụ nữ có PPROM là 0.41 ± 0.08 so với 0.84 ± 0.19 mg/dl. Có sự suy giảm tuyến tính của nồng độ vitamin C huyết tương khi thai kỳ tiến triển. Mối quan hệ nghịch đảo đã được quan sát giữa thời gian vỡ ống dịch và nồng độ vitamin C. Có sự khác biệt đáng kể về morbid của mẹ, morbid của trẻ sơ sinh và tỷ lệ tử vong. Nồng độ axit ascorbic thấp ở phụ nữ có PPROM. Do đó, việc bổ sung vitamin C nên được thực hiện bắt buộc cùng với sắt và canxi cho phụ nữ mang thai để tránh các biến chứng của PPROM.

Từ khóa

#PPROM #nồng độ vitamin C #morbid của mẹ #morbid của trẻ sơ sinh

Tài liệu tham khảo

Mercer B, Milluzi C, Collin M. Periviable birth at 20–26 weeks of gestation. Proximate causes, previous obstetric history and recurrence risk. Am J Obstet Gynecol. 2005;193(3pt2):1175–80. Mercer BM. Preterm PROM diagnosis and management. Clin Perinatol. 2004;31(4):765–82. Parry S, Strauss JF. Mechanism of disease premature rupture of membranes. N Engl J Med. 1998;338:663–70. McParland PC, Taylor DJ. Preterm prelabour rupture of membranes. In: Boonar J, Dinlop W (Ed). Recent Advances in Obstet and Gynecol; 2005. p. 27–38. Shan TT, Defranco EA, Stamillo DM, et al. A population based study of race specific risk of PPROM. Am J Obstet Gynecol. 2008;198(4):373. Woods JR, Plessinger MA, Miller RK. Vitamin C and E missing links in preventing PPROM? Am J Obstet Gynecol. 2001;185(1):5–10. Casanueva E, Ripoll C, Tolentino M, et al. Vitamin C supplementation to prevent premature rupture of the chorioamniotic membranes: a randomized trial. Am J Clin Nutr. 2005;81:859–63. Osaikhuwuomwen JA, Okpere EE, Okonkwo CA, et al. Plasma vitamin C levels and risk of preterm prelabour rupture of membrane. Arch Gynecol Obstet. 2011;284(4):595. Barett BM, Sowell A, Gunter E, et al. Potential role of ascorbic acid and beta carotene in the prevention of PROM. Int J Vitam Nutr Res. 1994;64(3):192–7. Tejero E, Perichart O, Pfeffer F, et al. Collagen synthesis during pregnancy, vitamin C availability and risk of premature rupture of foetal membranes. Int J Gynaecol Obstet. 2003;81:29–34. Awoyelu CO, Agharanya JC, Oguntibeju OO. Ascorbic acid status in third trimester of pregnancy at delivery and in cord blood. Indian J Clin Biochem. 2004;19(1):54–6. Zamani M, Goodarzi MT, Lavasani NS, et al. Effects of ascorbic Acid on serum level of unconjugated estriol and its relationship with preterm premature rupture of membrane: a double-blind randomized controlled clinical trial. Iran J Med Sci. 2013;38(3):227–32.