Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Ứng dụng công nghệ tái tạo 3D trong phẫu thuật cắt lưỡi giữa ở bệnh nhân chứng ngừng thở khi ngủ tắc nghẽn
Tóm tắt
Nghiên cứu nhằm khám phá việc ứng dụng công nghệ tái tạo ba chiều (3D) trong phẫu thuật cắt lưỡi giữa ở bệnh nhân mắc chứng ngừng thở khi ngủ tắc nghẽn (OSA). Mười lăm bệnh nhân mắc OSA đã được đưa vào nghiên cứu này. Mỗi bệnh nhân đều được thực hiện chụp cộng hưởng từ động mạch (CTA) đối với các động mạch lưỡi ở hai tư thế: tư thế lưỡi nghỉ và tư thế lưỡi duỗi hoàn toàn. Các hình ảnh CTA hai chiều được chuyển đổi thành các mô hình 3D bằng công nghệ tái tạo 3D. Chúng tôi đã mô phỏng phẫu thuật cắt lưỡi giữa ở các tư thế lưỡi khác nhau với khoảng cách an toàn là 3 mm. Các sự khác biệt trong khoảng cách giữa hai động mạch lưỡi, độ sâu của các động mạch lưỡi và thể tích có thể cắt bỏ của lưỡi được so sánh giữa các tư thế lưỡi khác nhau trong các mô hình 3D. Độ sâu của các động mạch lưỡi, khoảng cách giữa các động mạch lưỡi dựa trên ba đoạn đo lường và thể tích có thể cắt bỏ của lưỡi ở tư thế lưỡi duỗi hoàn toàn nhỏ hơn đáng kể so với tư thế lưỡi nghỉ (P < 0,01 hoặc 0,05). Công nghệ tái tạo 3D có thể hiển thị lộ trình của động mạch lưỡi một cách ba chiều và trực quan hơn, và có thể hữu ích hơn trong việc hướng dẫn phẫu thuật so với chẩn đoán hai chiều. Kiểm tra động mạch lưỡi trong tư thế lưỡi duỗi hoàn toàn có độ đặc hiệu cao hơn khi hiển thị tình trạng thực tế trong mổ.
Từ khóa
#tái tạo 3D #cắt lưỡi giữa #chứng ngừng thở khi ngủ tắc nghẽn #động mạch lưỡi #mô hình ba chiềuTài liệu tham khảo
Farmer WC, Giudici SC (2000) Site of airway collapse in obstructive sleep apnea after uvulopalato-pharyngoplasty. Ann Otol Rhinol Laryngol 109:581–584
Mickelson SA, Rosenthal L (1997) Midline glossectomy and epiglottidectomy for obstructive sleep apnea syndrome. Laryngoscope 107:614–619
Li S, Shi H (2013) Lingual artery CTA-guided midline partial glossectomy for treatment of obstructive sleep apnea hypopnea syndrome. Acta Otolaryngol 133:749–754
Fasel JH, Aguiar D, Kiss-Bodolay D et al (2016) Adapting anatomy teaching to surgical trends: a combination of classical dissection, medical imaging, and 3D-printing technologies. Surg Radiol Anat 38(3):361–367
Patel A, Levine J, Brecht L et al (2012) Digital technologies in mandibular pathology and reconstruction. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin N Am 20:95–106
Zhong N, Zhao X (2017) 3D printing for clinical application in otorhinolaryngology. Eur Arch Otorhinolaryngol 274:4079–4089
Crafts TD, Ellsperman SE, Wannemuehler TJ et al (2017) Three-dimensional printing and its applications in otorhinolaryngology-head and neck surgery. Otolaryngol Head Neck Surg 156:999–1010
Iber C, Ancoli-Israel S, Chesson AL et al (2007) The AASM manual for the scoring of sleep and associated events: rules, terminology and technical specifications. American Academy of Sleep Medicine, Westchester
Isono S, Remmers JE (1994) Anatomy and physiology of upper airway obstruction. In: Kryger HH (ed) Principles and practice of sleep medicine, 2nd edn. Saunders, Philadelphia, pp 642–656
Osnes T, Rollheim J, Hartmann E (2002) Effect of UPPP with respect to site of pharyngeal obstructive in sleep apnea: follow up at 18 months by overnight recording of airway pressure and flow. Clin Otolaryngol Allied Sci 27:38–43
Boot H, Poublon RML, Van Wegen R et al (1997) Uvulopalatopharyngoplasty for the obstructive sleepapnea syndrome: value of polysomnography, Muller manoeuvre and cephalometry in predicting surgical outcome. Clin Otolaryngol 22:504–510
Woodson BT, Fujita S (1992) Clinical experience with lingualplasty as part of the treatment of severe obstructive sleep apnea. Otol Head Neck Surg 107:40–48
Qingquan Z, Tianzhen Z, Shufeng Li et al (2002) Treatment result of uvulopalatopharyngoplasty and tongue base operation for the severe obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome. Chin J Otorhinolaryngl 37:409–411
Li SH, Shi HJ, Wu DH et al (2009) Study of lingual arterial CT angiography and security of partial glossectomy in obstructive sleep apnea hypopnea syndrome. Chin J Otorhinolaryng 44:831–836
Quan-ging K, Guo-xi Z, Jin H et al (2010) Long term follow up of midline partial glossectomy and uvulopalatopharyngoplasty for treating obstructive sleep apnea hypopnea syndrome. Chin J Otorhinolaryng 45:377–381