Liệu pháp chống nôn cho hóa trị liều cao với ghép tạng: báo cáo phân tích hồi cứu về chế độ điều trị 5-HT3 và tổng quan tài liệu

Mục tiêu của công trình này là đánh giá tính hiệu quả của các chế độ kháng thụ thể 5-HT3 trong bối cảnh ghép tạng thông qua phân tích hồi cứu trên bệnh nhân tại phòng khám và xem xét tài liệu. Một nghiên cứu hồi cứu đã được thực hiện để đánh giá tính hiệu quả của chế độ chống nôn ở 24 bệnh nhân nhận hóa trị liệu liều cao với ghép tủy xương. Chất chống nôn được sử dụng ở 96% bệnh nhân là ondansetron đơn tác dụng 0,15 mg/kg dưới dạng truyền liên tục mỗi 12 giờ bắt đầu từ ngày đầu tiên của hóa trị liệu. Tính hiệu quả hoặc thất bại được xác định bởi nhu cầu sử dụng các thuốc chống nôn cứu trợ, như được ghi chép trong nhật ký của y tá và hồ sơ của nhà thuốc. Tổng cộng, 23 (96%) bệnh nhân gặp thất bại chống nôn trong 3 ngày đầu. Các thuốc chống nôn cứu trợ đã mang lại sự kiểm soát tốt hơn về buồn nôn và nôn cho 16 trong số 23 (70%) bệnh nhân. Dữ liệu này cho thấy tính hiệu quả chống nôn kém của ondansetron đơn tác dụng, truyền liên tục trong một nhóm nhỏ bệnh nhân nhận hóa liệu liều cao với ghép tủy xương. Những dữ liệu này được xem xét trong bối cảnh tổng quan tài liệu kỹ lưỡng cho thấy những hạn chế của các nghiên cứu chống nôn đã được báo cáo trước đó trong bối cảnh này, những tương tác dược động học tiềm tàng, và cũng làm nổi bật việc sử dụng liệu pháp kết hợp, được thực hiện qua đường uống hoặc tĩnh mạch, để cải thiện hiệu quả và khả năng dung nạp của liệu pháp chống nôn. Một số nghiên cứu gần đây gợi ý rằng liều lượng thích hợp của các kháng thụ thể 5-HT3 kết hợp với phenothiazine và corticosteroid có thể cải thiện độ an toàn và hiệu quả của các chế độ chống nôn ở bệnh nhân trải qua quá trình ghép tạng.