Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Sử dụng thuốc lá trong thai kỳ và thiếu máu do thiếu sắt: tích hợp kiểm soát thuốc lá vào chăm sóc thai kỳ ở Ấn Độ đô thị
Tóm tắt
Tại Ấn Độ, việc sử dụng thuốc lá trong thai kỳ không được đề cập thường xuyên trong chăm sóc thai sản. Chúng tôi đã đo lường mối liên quan giữa việc sử dụng thuốc lá và thiếu máu ở phụ nữ mang thai có thu nhập thấp, đồng thời xác định các cách để tích hợp việc ngừng sử dụng thuốc lá vào chăm sóc thai định kỳ tại các trung tâm sức khỏe cộng đồng. Chúng tôi thực hiện một nghiên cứu quan sát sử dụng phỏng vấn có cấu trúc với bệnh nhân tại phòng khám chăm sóc thai (n = 100) về việc sử dụng thuốc lá, thiếu máu và các yếu tố nguy cơ như tiêu thụ thực phẩm giàu sắt và bất an lương thực. Chúng tôi đã thực hiện xét nghiệm máu để kiểm tra cotinine huyết thanh, hemoglobin và ferritin. Chúng tôi thực hiện phỏng vấn sâu với bác sĩ (n = 5) và nữ hộ sinh y tế (n = 5), và các nhóm tập trung với nhân viên y tế cộng đồng (n = 65) để hiểu rõ hơn về các dịch vụ kiểm soát thuốc lá và thiếu máu được cung cấp trong chăm sóc thai sản. Chúng tôi phát hiện rằng 16% bệnh nhân sử dụng thuốc lá, 72% bị thiếu máu, 41% bị thiếu máu do thiếu sắt (IDA) và 29% không có an ninh lương thực. Phân tích hồi quy cho thấy việc sử dụng thuốc lá (OR = 14.3; 95%CI = 2.6, 77.9) và tiêu thụ rau lá xanh (OR = 0.6; 95%CI = 0.4, 0.9) có liên quan độc lập với IDA, và việc sử dụng thuốc lá không có liên quan đến việc tiêu thụ thực phẩm giàu sắt hoặc bất an lương thực tại hộ gia đình. Các phòng khám đã có hệ thống sàng lọc, điều trị và theo dõi cho các bệnh nhân thai sản bị thiếu máu và thiếu sắt, nhưng không cho việc sử dụng thuốc lá. Các bác sĩ và nhân viên y tế cộng đồng đã quan tâm đến việc tích hợp sàng lọc thuốc lá và dịch vụ ngừng sử dụng thuốc lá với các dịch vụ chăm sóc thai sản hiện tại như kiểm soát thiếu máu. Những người sử dụng thuốc lá muốn nhận được sự giúp đỡ để bỏ thuốc. Việc đánh giá tính khả thi của việc tích hợp sàng lọc và dịch vụ ngừng sử dụng thuốc lá vào các dịch vụ chăm sóc thai sản để kiểm soát thiếu máu, chẳng hạn như sàng lọc và hướng dẫn trong các lần khám tại phòng khám và hỗ trợ ngừng hút thuốc trong các lần thăm khám tại nhà, sẽ là điều đáng giá.
Từ khóa
#thuốc lá #thiếu máu #chăm sóc thai sản #kiểm soát thuốc lá #Ấn ĐộTài liệu tham khảo
Mistry R, Dasika A. Antenatal tobacco use and secondhand smoke exposure in the home in India. Nicotine Tob Res. 2018;20:258–61.
Sinha DN, Suliankatchi RA, Amarchand R, Krishnan A. Prevalence and sociodemographic determinants of any tobacco use and dual use in six countries of the WHO south-East Asia region: findings from the demographic and health surveys. Nicotine Tob Res. 2016;18:750–6.
India Institute of Population Sciences and Macro International. National Family Health Survey 3, 2005–06: India. Vol. 1. Mumbai: India institute population Sciences; 2007.
Maternal Health Division. Guidelines for antenatal care and skilled attendance at birth. New Delhi: Governenment of India; 2010.
World Health Organization. WHO recommendations for the prevention and management of tobacco use and second-hand smoke exposure in pregnancy. pp. 103. Geneva: World Health Organization; 2013. p. 103.
Subramoney S, Gupta PC. Anemia in pregnant women who use smokeless tobacco. Nicotine Tob Res. 2008;10:917–20.
Ganganahalli P, Pratinidhi A, Patil JA, Kakade SV. Smokeless tobacco use & anaemia among pregnant women in Karad taluk western Maharashtra: A cross sectional study. Ntl J of Community Med. 2015;6:622–5.
Ratsch A, Bogossian F. Smokeless tobacco use in pregnancy: an integrative review of the literature. Int J Public Health. 2014;59:599–608.
United States Department of Health and Human Services. The health consequences of smoking: a report of the surgeon general. Atlanta: US Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office on Smoking and Health; 2004. p. 62.
Klebanoff MA, Shiono PH, Selby JV, Trachtenberg AI, Graubard BI. Anemia and spontaneous preterm birth. Am J Obstet Gynecol. 1991;164:59–63.
Scholl TO, Hediger ML, Bendich A, Schall JI, Smith WK, Krueger PM. Use of multivitamin/mineral prenatal supplements: influence on the outcome of pregnancy. Am J Epidemiol. 1997;146:134–41.
Kocyigit A, Erel O, Gur S. Effects of tobacco smoking on plasma selenium, zinc, copper and iron concentrations and related antioxidative enzyme activities. Clin Biochem. 2001;34:629–33.
Northrop-Clewes CA, Thurnham DI. Monitoring micronutrients in cigarette smokers. Clin Chim Acta. 2007;377:14–38.
Chelchowska M, Ambroszkiewicz J, Gajewska J, Jablonska-Glab E, Maciejewski TM, Oltarzewski M. Hepcidin and iron metabolism in pregnancy: correlation with smoking and birth weight and length. Biol Trace Elem Res. 2016;173(1):14–20.
Blaha V, Yang ZJ, Meguid M, Chai JK, Zadak Z. Systemic nicotine administration suppresses food intake via reduced meal sizes in both male and female rats. Acta Med (Hradec Kralove). 1998;41:167–73.
Koopmann A, Bez J, Lemenager T, Hermann D, Dinter C, Reinhard I, Hoffmann H, Wiedemann K, Winterer G, Kiefer F. Effects of cigarette smoking on plasma concentration of the appetite-regulating peptide ghrelin. Ann Nutr Metab. 2015;66:155–61.
Miyata G, Meguid MM, Fetissov SO, Torelli GF, Kim HJ. Nicotine's effect on hypothalamic neurotransmitters and appetite regulation. Surgery. 1999;126:255–63.
Chaloupka FJ. Smoking, food insecurity, and tobacco control. Arch Pediatr Adolesc Med. 2008;162:1096–8.
Cutler-Triggs C, Fryer GE, Miyoshi TJ, Weitzman M. Increased rates and severity of child and adult food insecurity in households with adult smokers. Arch Pediatr Adolesc Med. 2008;162:1056–62.
Kim JE, Tsoh JY. Cigarette smoking among socioeconomically disadvantaged young adults in association with food insecurity and other factors. Prev Chronic Dis. 2016;13:E08.
Shiffman S, West R, Gilbert D. Recommendation for the assessment of tobacco craving and withdrawal in smoking cessation trials. Nicotine Tob Res. 2004;6:599–614.
Anczak JD, Claire E. Tobacco cessation in primary care: maximizing intervention strategies. Clin Med Res. 2003;1:201–16.
Panda R, Persai D, Venkatesan S, Ahluwalia JS. Physician and patient concordance of report of tobacco cessation intervention in primary care in India. BMC Public Health. 2015;15:456.
Pati S, Patnaik S, Swain S. 5A tobacco cessation strategy and physician's practice in Odisha, India: a cross-sectional study. Int J Prev Med. 2014;5:325–32.
Pratinidhi A, Gandham S, Shrotri A, Patil A, Pardeshi S. Use of ‘mishri’ a smokeless form of tobacco during pregnancy and its perinatal outcome. Indian J Community Med. 2010;35:14–8.
Kaur J, Sachdeva KS, Modi B, Jain DC, Chauhan LS, Dave P, Singh RJ, Wilson N. Promoting tobacco cessation by integrating'brief advice'in tuberculosis control programme. WHO South-East Asia J Public Health. 2013;2:28.
Nair S, Schensul JJ, Begum S, Pednekar MS. Use of smokeless tobacco by Indian women aged 18 – 40 years during pregnancy and reproductive years. PLoS One. 2015;10:1–18.
Shelley D, Tseng T, Pham H, Nguyen L, Keithly S, Stillman F, Nguyen N. Factors influencing tobacco use treatment patterns among vietnamese health care providers working in community health centers. BMC Public Health. 2014;14:14–68.
Sarkar BK, West R, Arora M, Ahluwalia JS, Reddy KS, Shahab L. Effectiveness of a brief community outreach tobacco cessation intervention in India: a cluster-randomised controlled trial (the BABEX trial). Thorax. 2017;72:167–73.
Ram F, Lahir S, Parasuraman S, Singh LL, Paswan B, Singh SK, Das KC. Global adult tobacco survey: India 2009-2010. Pp. 289. Mumbai: WHO and International Institute for Population Sciences; 2010. p. 289.
Bowen L, Bharathi AV, Kinra S, Destavola B, Ness A, Development ES. Evaluation of a semi-quantitative food frequency questionnaire for use in urban and rural India. Asia Pac J Clin Nutr. 2012;21:355–60.
Coates J, Swindale A, Bilinsky P. Household food insecurity access scale (HFIAS) for measurement of food access: Indicator guide (v3): Food and nutrition technical assistance project (FANTA). Washington DC.: Academy for Educational Development; 2007.
Rutstein SO, Johnson K. DHS comparitive reports 6: The DHS wealth index. Pp. 71. Calverton, Maryland USA: ORC Macro; 2004. p. 71.
StataCorp. 12.1 edition. College Station. StataCorp LLC: Texas; 2012.
Craney TA, Surles JG. Model-dependent variance inflation factor cutoff values. Qual Eng. 2002;14:391–403.
Miles MB, Huberman AM. Qualitative data analysis: an expanded sourcebook. Thousand Oaks: Sage; 1994.
Strauss A, Corbin J. Basics of qualitative research. Newbury Park: Sage; 1990.
Agaku IT, King BA. Validation of self-reported smokeless tobacco use by measurement of serum cotinine concentration among US adults. Am J Epidemiol. 2014;180:749–54.
Benowitz NL, Bernert JT, Caraballo RS, Holiday DB, Wang J. Optimal serum cotinine levels for distinguishing cigarette smokers and nonsmokers within different racial/ethnic groups in the United States between 1999 and 2004. Am J Epidemiol. 2009;169:236–48.