Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Phân tích các thành phần của canxi hóa động mạch vành bằng cộng hưởng từ CT động mạch vành sử dụng CT năng lượng kép nguồn đơn với chuyển đổi nhanh điện áp ống
Tóm tắt
Các ứng dụng lâm sàng về tim mạch của cộng hưởng từ CT năng lượng kép nguồn đơn (DECT) gần đây đã được giới thiệu. Nghiên cứu này nhằm phân tích các thành phần của canxi hóa động mạch vành (CAC) in vivo thông qua phân tích vật liệu đạt được bằng DECT. Chúng tôi đã tái cấu trúc hình ảnh chụp mạch vành (CT) cho 51 bệnh nhân liên tiếp có CAC đã trải qua chụp CT mạch vành bằng điện tâm đồ-gated với DECT nguồn đơn có chuyển đổi điện áp ống nhanh. Chúng tôi đã đặt các vùng quan tâm (ROIs) bên trong CAC với cạnh tối thiểu là 0.5 mm để giảm thiểu hiệu ứng trung bình thể tích. Chúng tôi so sánh histogram cho số nguyên tử hiệu quả (EAN) và EAN trung vị, trung bình, và tối đa cho mỗi CAC với EAN lý thuyết cho các thành phần CAC có thể, bao gồm hydroxyapatit (HA), canxi oxalat monohydrat (COM) và diphosphat canxi ngậm nước. Chúng tôi cũng điều tra EAN in vivo cho COM và EAN in vitro cho HA bằng thí nghiệm phantom của chúng tôi. Phân tích các thành phần CAC là khả thi trong 177 ROIs từ 28 bệnh nhân. EAN trung vị là 13.8 ± 0.8 (Khoảng tin cậy 95% 13.7–13.9), tương tự với EAN lý thuyết cho COM (13.8). EAN cho HA in vitro là 16.5 ± 0.1, cao hơn một chút so với giá trị EAN lý thuyết cho HA (16.1). Đáng chú ý, EAN trung vị trong 144 ROIs (81.4%) nằm trong khoảng từ 11.2 đến 14.4, đây là khoảng đã được báo cáo cho EAN in vivo cho COM. Kết quả của chúng tôi cho thấy rằng COM có thể là thành phần CAC thường gặp hơn so với những gì đã được báo cáo trước đó.
Từ khóa
#canxi hóa động mạch vành #CT năng lượng kép nguồn đơn #EAN #hydroxyapatit #canxi oxalat monohydrat #diphosphat canxi ngậm nướcTài liệu tham khảo
Yeboah J, McClelland RL, Polonsky TS, Burke GL, Sibley CT, O’Leary D, Carr JJ, Goff DC, Greenland P, Herrington DM (2012) Comparison of novel risk markers for improvement in cardiovascular risk assessment in intermediate-risk individuals. JAMA 308(8):788–795. doi:10.1001/jama.2012.9624
Margolis JR, Chen JT, Kong Y, Peter RH, Behar VS, Kisslo JA (1980) The diagnostic and prognostic significance of coronary artery calcification. A report of 800 cases. Radiology 137(3):609–616
Carlstrom D, Engfeldt B, Engstrom A, Ringertz N (1953) Studies on the chemical composition of normal and abnormal blood vessel walls. I. Chemical nature of vascular calcified deposits. Lab Invest 2(5):325–335
Lee JS, Morrisett JD, Tung CH (2012) Detection of hydroxyapatite in calcified cardiovascular tissues. Atherosclerosis 224(2):340–347. doi:10.1016/j.atherosclerosis.2012.07.023
Schmid K, McSharry WO, Pameijer CH, Binette JP (1980) Chemical and physicochemical studies on the mineral deposits of the human atherosclerotic aorta. Atherosclerosis 37(2):199–210
Spiers FW (1946) Effective atomic number and energy absorption in tissues. Br J Radiol 19:52–63
Kulkarni NM, Eisner BH, Pinho DF, Joshi MC, Kambadakone AR, Sahani DV (2013) Determination of renal stone composition in phantom and patients using single-source dual-energy computed tomography. J Comput Assist Tomogr 37(1):37–45. doi:10.1097/RCT.0b013e3182720f66
Valentin J (2007) Managing patient dose in multi-detector computed tomography(MDCT). ICRP Publication 102. Annals of the ICRP 37(1):1–79, iii
Fuchs TA, Stehli J, Fiechter M, Dougoud S, Gebhard C, Ghadri JR, Husmann L, Gaemperli O, Kaufmann PA (2013) First experience with monochromatic coronary computed tomography angiography from a 64-slice CT scanner with Gemstone Spectral Imaging (GSI). J Cardiovasc Comput Tomogr 7(1):25–31. doi:10.1016/j.jcct.2013.01.004
Micheletti RG, Fishbein GA, Currier JS, Fishbein MC (2008) Monckeberg sclerosis revisited: a clarification of the histologic definition of Monckeberg sclerosis. Arch Pathol Lab Med 132(1):43–47. doi:10.1043/1543-2165(2008)132[43:MSRACO]2.0.CO;2
Bostrom K, Watson KE, Horn S, Wortham C, Herman IM, Demer LL (1993) Bone morphogenetic protein expression in human atherosclerotic lesions. J Clin Invest 91(4):1800–1809. doi:10.1172/JCI116391
Fitzpatrick LA, Severson A, Edwards WD, Ingram RT (1994) Diffuse calcification in human coronary arteries. Association of osteopontin with atherosclerosis. J Clin Invest 94(4):1597–1604. doi:10.1172/JCI117501
Giachelli CM, Bae N, Almeida M, Denhardt DT, Alpers CE, Schwartz SM (1993) Osteopontin is elevated during neointima formation in rat arteries and is a novel component of human atherosclerotic plaques. J Clin Invest 92(4):1686–1696. doi:10.1172/JCI116755
Doherty TM, Detrano RC (1994) Coronary arterial calcification as an active process: a new perspective on an old problem. Calcif Tissue Int 54(3):224–230
Fishbein GA, Micheletti RG, Currier JS, Singer E, Fishbein MC (2008) Atherosclerotic oxalosis in coronary arteries. Cardiovasc Pathol 17(2):117–123. doi:10.1016/j.carpath.2007.07.002
Arbus GS, Sniderman S (1974) Oxalosis with peripheral gangrene. Arch Pathol 97(2):107–110
Schroeder S, Achenbach S, Bengel F, Burgstahler C, Cademartiri F, de Feyter P, George R, Kaufmann P, Kopp AF, Knuuti J, Ropers D, Schuijf J, Tops LF, Bax JJ (2008) Cardiac computed tomography: indications, applications, limitations, and training requirements: report of a Writing Group deployed by the Working Group Nuclear Cardiology and Cardiac CT of the European Society of Cardiology and the European Council of Nuclear Cardiol. Eur Heart J 29(4):531–556. doi:10.1093/eurheartj/ehm544
Sun Z, Ng KH (2012) Prospective versus retrospective ECG-gated multislice CT coronary angiography: a systematic review of radiation dose and diagnostic accuracy. Eur J Radiol 81(2):e94–100. doi:10.1016/j.ejrad.2011.01.070
Machida H, Masukawa A, Tanaka I, Fukui R, Suzuki K, Ueno E, Kodera K, Nakano K, Shen Y (2010) Prospective electrocardiogram-gated axial 64-detector computed tomographic angiography vs retrospective gated helical technique to assess coronary artery bypass graft anastomosis: comparison of image quality and patient radiation dose. Circ J 74(4):735–740
Murty RC (1965) Effective atomic numbers of heterogeneous materials. Nature 207:398–399