Nghiên cứu dịch tễ học về sự thay đổi chức năng phổi của công nhân sản xuất bọt toluene diisocyanate tại Vương quốc Anh

Mục tiêu: Xác định liệu sự suy giảm theo chiều dọc trong khả năng thông khí và sự xuất hiện của các triệu chứng hô hấp ở công nhân sản xuất bọt polyurethane có liên quan đến sự tiếp xúc với toluene diisocyanate (TDI) hay không. Phương pháp: Một quần thể gồm 780 công nhân tại 12 nhà máy ở Vương quốc Anh đã được theo dõi trong 5 năm. Các bảng hỏi về hô hấp được sửa đổi của Hội đồng Nghiên cứu Y tế Vương quốc Anh (MRC) và ba hoặc nhiều hơn các phép đo chức năng phổi đã được hoàn thành cho mỗi đối tượng. Các mức tiếp xúc trung bình với TDI cho tất cả các công việc mà các đối tượng tham gia đều được đánh giá thông qua sự giám sát cá nhân (2294 phép đo) và liên quan đến lịch sử nghề nghiệp của họ. Kết quả: Giới hạn tiếp xúc tối đa trong 8 giờ và 15 phút đối với TDI tại Vương quốc Anh đã bị vượt quá ở 4,7% và 19,0% các mẫu lấy được, tương ứng. Có sự gia tăng nhất định trong các triệu chứng hô hấp được báo cáo bởi những công nhân bị phơi nhiễm, nhưng sự suy giảm hàng năm của thể tích thở ra cưỡng bức trong 1 giây (FEV1) và dung tích sống cưỡng bức (FVC) không có liên quan đến sự tiếp xúc với TDI và là điển hình của những gì đã được quan sát trong các quần thể theo chiều dọc khác. Sự suy giảm FEV1 có liên quan đến hút thuốc. Có bằng chứng cho thấy rằng một sự suy giảm nhỏ trong FEV1 và FVC đã xảy ra trong vài năm đầu của công việc cho những công nhân chưa từng tiếp xúc với TDI trước đó. Kết luận: Nghiên cứu này không cung cấp bằng chứng cho thấy có sự suy giảm FEV1 và FVC liên quan đến TDI ở những công nhân bị phơi nhiễm dưới giới hạn tiếp xúc nghề nghiệp trong 8 giờ của Vương quốc Anh là 5,8 ppb.