Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Giám sát aminoglycosid trong thời kỳ dùng một hoặc hai lần mỗi ngày
Tóm tắt
Bài báo trình bày kết quả của một cuộc khảo sát giữa các dược sĩ bệnh viện Hà Lan về việc giám sát aminoglycosid và thảo luận về tầm quan trọng của việc giám sát. Phần lớn các bệnh viện ở Hà Lan (47 trên 65) sử dụng aminoglycosid với chế độ liều hai lần mỗi ngày, trong khi 12 bệnh viện sử dụng liều một lần mỗi ngày. Thời điểm lấy mẫu nồng độ đỉnh thường là 30 phút sau khi kết thúc một cuộc truyền tĩnh mạch kéo dài từ 20–30 phút. Nồng độ đỉnh 'điều trị' trung bình của gentamicin là 7–13 mg/l trong nhóm một lần mỗi ngày, 6.4–9.6 mg/l trong nhóm hai lần mỗi ngày và 5–9 mg/l trong nhóm ba lần mỗi ngày nhỏ. Có rất ít hoặc không có bằng chứng nào được công bố để xác định một phạm vi điều trị thực sự cho aminoglycosid, liên quan đến mối quan hệ giữa nồng độ đỉnh hoặc nồng độ đáy của aminoglycosid và hiệu quả lâm sàng, độc tính tai và độc tính thận. Tất cả các nghiên cứu đã được thực hiện với chế độ liều truyền thống ba lần mỗi ngày. Chưa thể xác định phạm vi điều trị cho aminoglycosid một lần mỗi ngày hoặc hai lần mỗi ngày. Việc giám sát aminoglycosid có thể hữu ích để giảm sự thay đổi về nồng độ trong huyết thanh sau một liều chuẩn.
Từ khóa
#giám sát aminoglycosid #dược sĩ bệnh viện #nồng độ đỉnh #tác dụng lâm sàng #độc tínhTài liệu tham khảo
McCormack JP, Jewesson PJ. A critical reevaluation of the ’therapeutic range’ of aminoglycosides. Clin Infect Dis 1992;14:320–39.
Uges DRA. Referentiewaarden van klinisch farmaceutische en toxicologische bepalingen [Reference values for clinical-pharmaceutical and toxicological analysis]. In: De Smet PAGM, Van Loenen AC, Offerhaus L, Van der Does E, editors. Medicatiebegeleiding. Houten: Bohn Stafleu Van Loghum, 1990:421–48.
Banks BE. Monitoring of aminoglycosides. J Antimicrob Chemother 1990;26:145–8.
Edwards C, Bint AJ, Venables CW, Scott DK. Sampling time for serum gentamicin levels. J Antimicrob Chemother 1992;29:575–8.
Jelliffe RW, Iglesias T, Hurst AK, Foo KA, Rodriguez J. Individualising gentamicin dosing regimens. Clin Pharmacokinet 1991;21:461–78.
Gilbert DN. Once-daily aminoglycoside therapy. Antimicrob Agents Chemother 1991;35:399–405.
De Vries PJ, Verkooyen RP, Leguit P, Verbrugh HA. Prospective randomized study of once-daily versus thrice-daily netilmicin regimens in patients with intraabdominal infections. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 1990;9:161–8.
Marik PE, Lipman J, Kabilsky S, Scibante J. A prospective randomized study comparing once-versus twice-daily amikacin dosing in critically ill adult and paediatric patients. J Antimicrob Chemother 1991;28:753–64.
Nordstroem L, Rinberg H, Cronberg S, Thernstroem O, Walder M. Does administration of an aminoglycoside in a single daily dose affect its efficacy and toxicity? J Antimicrob Chemother 1990;25:159–73.
Janknegt R. Aminoglycoside therapy. Current use and future prospects. Pharm Weekbl [Sci] 1990;12:81–90.
Alvarez JS, Sacristian JA, Alsar MJ. Aminoglycosides: determination of new therapeutic ranges. Drug Intell Clin Pharm 1991;25:558.
Bakker-Woudenberg IA, Roosendaal R. Impact of dosagregimens on the efficacy of antibiotics in the immunocompromised host. J Antimicrob Chemother 1988;21:145–7.
Zhanel GG, Hoban DJ, Harding GKM. The postantibiotic effect: a review ofin-vitro andin-vivo data. Drug Intell Clin Pharm 1991;25:155–63.
Rodvold KA, Zakufa H, Rotschafer JC. Aminoglycoside pharmacokinetic monitoring: an integral part of patient care? Clin Pharm 1988;7:608–13.
Garrison MW, Zaske DE, Rotschafer JC. Aminoglycosides: another perspective. Drug Intell Clin Pharm 1990;24:267–72.
Ter Braak EWMT, De Vries PJ, Verbrugh HA. Aminoglycosiden eenmaal daags: krachtig maar kort [Aminoglycosides once-daily, powerful but short]. Ned Tijdschr Geneeskd 1992;136:1745–9.
Pancoast SJ. Aminoglycoside antibiotics in clinical use. Med Clin North Am 1988;72:581–612.
Moore RD, Lietman PS, Smith CR. Clinical response to aminoglycoside therapy: importance of the ratio of peak concentrations to MIC. J Infect Dis 1987;155:93–9.