Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Viêm thận gian mạch cấp tính kết hợp với bệnh thận màng ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp điều trị bằng bucillamine
Tóm tắt
Ở những bệnh nhân điều trị bằng bucillamine, protein niệu kéo dài do bệnh thận màng (MN) là một tác dụng phụ nghiêm trọng ảnh hưởng đến thận. Chúng tôi đã ghi nhận một trường hợp viêm thận gian mạch cấp tính (AIN) với MN do bucillamine. Một phụ nữ người Nhật 81 tuổi có tiền sử mắc bệnh viêm khớp dạng thấp và tăng huyết áp nhập viện với triệu chứng sốt, đau vùng thượng vị và buồn nôn kéo dài trong 1 tuần. Bệnh nhân đã bắt đầu điều trị với bucillamine cách đó 4 tháng. Tại thời điểm nhập viện, nồng độ creatinine ban đầu của cô (0.8 mg/dl) đã tăng lên 6.8 mg/dl. Sinh thiết thận cho thấy có AIN đi kèm với MN. Chức năng thận đã cải thiện dần sau khi ngừng sử dụng bucillamine. Bên cạnh MN, bucillamine cũng có thể gây ra AIN, điều này cần được chẩn đoán chắc chắn qua sinh thiết thận. Với hàng loạt phát hiện bệnh lý có xu hướng phát triển ở những bệnh nhân sử dụng bucillamine, bệnh nhân khi có triệu chứng suy thận cấp nên được thực hiện sinh thiết thận để xác định sự xuất hiện của AIN.
Từ khóa
#bucillamine #viêm thận gian mạch cấp tính #bệnh thận màng #protein niệu #suy thận cấpTài liệu tham khảo
Sekiguchi N, Kameda H, Amano K, Takeuchi T. Efficacy and safety of bucillamine, a d-penicillamine analogue, in patients with active rheumatoid arthritis. Mod Rheumatol. 2006;16:85–91.
Tanaka E, Yamanaka H. DMARDs (disease-modifying antirheumatic drugs). Nippon Rinsho. 2013;71:1199–206.
Isozaki T, Kimura M, Ikegaya N, et al. Bucillamine (a new therapeutic agent for rheumatoid arthritis) induced nephrotic syndrome: a report of two cases and review of the literature. Clin Investig. 1992;70:1036–42.
Nakano M, Ueno M, Nishi S, et al. Analysis of renal pathology and drug history in 158 Japanese patients with rheumatoid arthritis. Clin Nephrol. 1998;50:154–60.
Rossert J. Drug-induced acute interstitial nephritis. Kidney Int. 2001;60:804–17.
Nagahama K, Matsushita H, Hara M, Ubara Y, Hara S, Yamada A. Bucillamine induces membranous glomerulonephritis. Am J Kidney Dis. 2002;39:706–12.
Manabe S, Banno M, Nakano M, et al. Bucillamine-induced membranous nephropathy with crescent formation in a patient with rheumatoid arthritis: case report and literature review. Case Rep Nephrol Dial. 2015;5:30–8.
Muriithi AK, Leung N, Valeri AM, et al. Biopsy-proven acute interstitial nephritis, 1993–2011: a case series. Am J Kidney Dis. 2014;64:558–66.
Muriithi AK, Leung N, Valeri AM, et al. Clinical characteristics, causes and outcomes of acute interstitial nephritis in the elderly. Kidney Int. 2015;87:458–64.
Praga M, González E. Acute interstitial nephritis. Kidney Int. 2010;77:956–61.
Goicoechea M, Rivera F, López-gómez JM. Increased prevalence of acute tubulointerstitial nephritis. Nephrol Dial Transplant. 2013;28:112–5.
Edwards R, Aronson J. Adverse drugs reactions: definitions, diagnosis, and management. Lancet. 2000;356:1255–9.
Brewster UC, Perazella MA. Acute kidney injury following proton pump inhibitor therapy. Kidney Int. 2007;71(6):589–93.
Simpson IJ, Marshall MR, Pilmore H, et al. Proton pump inhibitors and acute interstitial nephritis: report and analysis of 15 cases. Nephrology (Carlton). 2006;11(5):381–5.
Koarada S, Nagano Y, Sakemi T, Syouno Y, Watanabe T. A case of acute interstitial nephritis and nonoliguria acute renal failure induced by cimetidine. Nihon Jinzo Gakkai Shi. 1992;34(11):1227–32.
Tan Y, Yu F, Qu Z, et al. Modified C-reactive protein might be a target autoantigen of TINU syndrome. Clin J Am Soc Nephrol. 2011;6(1):93–100.