Viêm tuyến tiền liệt do vi khuẩn cấp tính: hai phân loại khác nhau theo thao tác trước đó trên đường tiết niệu dưới

Springer Science and Business Media LLC - Tập 24 - Trang 45-50 - 2005
Félix Millán-Rodríguez1, J. Palou1, Anna Bujons-Tur1, Mireia Musquera-Felip1, Carlota Sevilla-Cecilia1, Marc Serrallach-Orejas1, Carlos Baez-Angles1, Humberto Villavicencio-Mavrich1
1Department of Urology, Fundación Puigvert, Barcelona, Spain

Tóm tắt

Viêm tuyến tiền liệt do vi khuẩn cấp tính (ABP) (Danh mục NIH loại I) không có bất kỳ sự thay đổi nào trong việc cập nhật phân loại viêm tuyến tiền liệt. ABP đã được chẩn đoán ở 614 bệnh nhân tại trung tâm của chúng tôi trong suốt 9 năm (1993–2001). Chúng tôi phân tích mô hình lâm sàng của ABP và vai trò của sự tắc nghẽn đường ra bàng quang trong nguyên nhân của nó, cũng như việc có thể xác định hai phân loại ABP khác nhau dựa trên lịch sử thao tác trước đó của đường tiết niệu dưới hay không. Kết quả của nghiên cứu cho thấy rằng mô hình lâm sàng của một bệnh nhân mắc ABP không khác biệt so với những gì đã được công bố trước đó. Mặt khác, bệnh nhân mắc ABP không có biểu hiện tắc nghẽn đường ra bàng quang. Cuối cùng, nghiên cứu này đã tiết lộ rằng những trường hợp ABP xảy ra do thao tác trước đó trên đường tiết niệu dưới (10%) có mô hình khác biệt so với những trường hợp không có thao tác trước đó (90%). Những bệnh nhân mắc ABP thứ phát do thao tác thường lớn tuổi hơn, có nguy cơ bị áp xe tuyến tiền liệt cao hơn và tần suất nhiễm trùng cao hơn, cũng như nhiễm trùng do các tác nhân gây bệnh khác ngoài Escherichia coli. Vì tất cả các lý do này, nên xem xét việc phân chia danh mục I trong phân loại viêm tuyến tiền liệt.

Từ khóa

#viêm tuyến tiền liệt cấp tính #vi khuẩn #tắc nghẽn đường ra bàng quang #thao tác #nhiễm trùng

Tài liệu tham khảo

Meares EW, Stamey TA (1968) Bacteriologic localization patterns in bacterial prostatitis and urethritis. Invest Urol 5:492–518 Drach GW, Meares EM, Fair WR, Stamey TA (1978) Classification of benign disease associated with prostatic pain: prostatitis or prostatodynia?. J Urol 120:266 Krieger JN, Nyberg L Jr, Nickel JC (1999) NIH consensus definition and classification of prostatitis. JAMA 282:236–237 Meares EM Jr (1991) Prostatitis. Med Clin North Am 75:405–424 Stewart C (1988) Prostatitis. Emerg Med Clin North Am 6:391–402 Nickel JC (2002) Lower urinary tract evaluation. Prostatitis and related conditions. Campbell’s urology, 8th edn. Roberts RO, Lieber MM, Bostwick DG, Jacobsen SJ (1997) A review of clinical and pathological prostatitis syndromes. Urology 49:809–821 Kirby RS, Lowe D, Bultitude MI, Shuttleworth KED (1982) Intra-prostatic urinary reflux: an aetiological factor in abacterial prostatitis. Br J Urol 54:729–731 Blacklock NJ (1974) Anatomical factors in prostatitis. Br J Urol 46: 47–54 Dowling KJ, Roberts JA, Kaack MB (1987) P-fimbriated E. coli urinary tract infection: a clinical correlation. South Med J 80:1533–1536 Neal DE Jr (1999) Acute bacterial prostatitis in textbook of prostatitis. In: Nickel JC (ed) Isis medical media, 1st edn. Oxford Stamey TA (1980) Pathogenesis and treatment of urinary tract infections. Williams & Wilkins, Baltimore, pp 343–429 López-Plaza I, Bostwick DG (1990) Prostatitis. In: Bostwick DG (ed) Pathology of the prostate. Churchill Livingstone, New York, pp 15–30 Nickel JC (2002) Treatment. Prostatitis and related conditions. Campbell’s Urology, 8th edn. Hellstrom W, Shimidt RA, Lue TF, Tanagho EA (1987) Neuromuscular dysfunction in nonbacterial prostatitis. Urology 30:183–188 Kaplan SA, Te AE, Jacobs BZ (1994) Urodynamic evidence of vesical neck obstruction in men with misdiagnosed chronic nonbacterial prostatitis and the therapeutic role of endoscopic incision of the bladder and neck. J Urol 152:2063–2065 Kaplan SA, Santarosa RP, D’Alisera PM, Fay BJ, Ikeguchi EF, Hendricks J, Klein L, Te AE (1997) Pseudodyssinergia (contraction of the external sphincter during voiding) misdiagnosed as chronic nonbacterial prostatitis and the role of biofeedback as a therapeutic option. J Urol 157:2234–2237