Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Khối u tế bào acinar phát triển ra ngoài và xâm lấn ống tụy: Hình ảnh đa cắt lớp đặc biệt
Tóm tắt
Thông qua siêu âm và cắt lớp vi tính nhiều lớp (MSCT), một phụ nữ 76 tuổi được phát hiện có khối u lớn ở đầu tụy. MSCT cho thấy khối u 8,4 cm có tính chất cải thiện tốt, thuộc loại u phình ra từ đầu tụy và cũng lồi vào tá tràng. Một sự lồi giống như lưỡi vào ống tụy chính được xác định. Dữ liệu xét nghiệm cho thấy nồng độ kháng nguyên carbohydrate 19-9 cao. Phẫu thuật Whipple đã được thực hiện. Chẩn đoán mô bệnh học là ung thư tế bào acinar (ACC) xuất phát từ đầu tụy và xâm lấn trực tiếp qua thành tá tràng và ống tụy chính, không có sự xâm lấn hạch bạch huyết nào. Một trường hợp ACC đặc biệt với tính chất cải thiện tốt, hình ảnh phát triển ra ngoài và lồi giống như lưỡi vào ống tụy chính trên MSCT được trình bày.
Từ khóa
#ung thư tế bào acinar #phát triển ra ngoài #xâm lấn ống tụy #hình ảnh cắt lớp vi tính #kháng nguyên carbohydrate 19-9Tài liệu tham khảo
Hashimoto M, Matsuda M, Watanabe G, Mori M, Motoi N, Nagia K, et al. Acinar cell carcinoma of the pancreas with intraductal growth: report of a case. Pancreas. 2003;26:306–12.
Chen JD, Wu MS, Tien YW, Kuo KT, Chang MC, Lin JT. Acinar cell carcinoma with hypervascularity. J Gastroenterol Hepatol. 2001;16:107–11.
Tatli S, Mortele KJ, Levy AD, Glickman JN, Ros PR, Banks PA, et al. CT and MRI features of pure acinar cell carcinoma of the pancreas in adults. AJR. 2005;184:511–9.
Matsuyama T, Ogata S, Sugiura Y, Yoshizumi SA, Aida S, Maehara T. Acinar cell carcinoma of the pancreas eroding the pylorus and duodenal bulb. J Hepatobiliary Pancreat Surg. 2004;11:276–9.
Chiou YY, Chiang JH, Hwang JI, Yen CH, Tsay SH, Chang CY. Acinar cell carcinoma of the pancreas clinical and computed tomography manifestations. J Comput Assist Tomogr. 2004;28:180–6.
Basturk O, Zamboni G, Klimstra DS, Capelli P, Andea A, Kamel NS, et al. Intraductal and papillary variants of acinar cell carcinomas: a new addition to the challenging differential diagnosis of intraductal neoplasm. Am J Surg Pathol. 2007;31:363–70.
Toyota N, Takada T, Ammori BJ, Toida S, Haebara H. Acinar cell carcinoma of the pancreas showing finger-print-like zymogen granules by electron microscopy: immunohistochemical study. J Hepatobiliary Pancreat Surg. 2000;7:102–6.
Hartman GG, Ni H, Pickleman J. Acinar cell carcinoma of the pancreas. Arch Pathol Lab Med. 2001;125:1127–8.
Hruban RH, Pitman MB, Klimstra DS. Tumors of the pancreas, atlas of tumor pathology. Washington DC: Armed Forces Institute of Pathology; 2007. p. 204–5.
Eriguchi N, Aoyagi S, Hara M, Okuda K, Satto N, Fukuda S, et al. Large acinar cell carcinoma of the pancreas in a patient with elevated serum AFP level. J Hepatobiliary Pancreat Surg. 2000;7:222–5.
Kawakami H, Kuwatani M, Hirano S, Kondo S, Nakanishi Y, Itoh T, et al. Pancreatic endocrine tumors with intraductal growth into the main pancreatic duct and tumor thrombus within the portal vein: a case report and review of the literature. Intern med. 2006;46:273–7.
Mustert BR, Stafford-Johnson DB, Francis IR. Appearance of acinar cell carcinoma of the pancreas on dual-phase CT. AJR. 1998;171:1709.
Yamaguchi R, Okabe Y, Jimi A, Shiota K, Kodama T, Naito Y, et al. Pancreatic acinar cell carcinoma extending into the common bile duct and main pancreatic ducts. Pathol Int. 2006;56:633–7.