Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Khả năng chấp nhận can thiệp phỏng vấn động lực trong mô hình thí điểm tại các cơ sở y tế công cộng nhằm cải thiện chuỗi điều trị HIV ở những người tiêm chích ma túy ở Indonesia
Harm Reduction Journal - 2024
Tóm tắt
Những người nhiễm HIV và tiêm chích ma túy (PWID) phải đối mặt với những thách thức trong việc khởi đầu và tuân thủ điều trị bằng thuốc kháng virus (ART). Tư vấn sử dụng kỹ thuật phỏng vấn động lực (MI) có thể giúp họ hình thành các chiến lược cá nhân hóa và thực hiện các hành động để giải quyết những thách thức này một cách hợp tác với các nhà cung cấp dịch vụ. Chúng tôi đã đánh giá khả năng chấp nhận MI từ một cuộc triển khai thí điểm tại ba cơ sở y tế công cộng ở Indonesia. Dựa trên cấu trúc khả năng chấp nhận do Sekhon (2017) phát triển, chúng tôi đã đánh giá khả năng chấp nhận của các khách hàng HIV dương tính PWID (n = 12) và nhà cung cấp (n = 10) qua bốn cấu trúc tổng hợp: động lực (các yếu tố thúc đẩy sự tham gia); cân nhắc chi phí (những hy sinh cần có để tham gia MI); hiểu biết đã học (cơ chế hoạt động); và kết quả (khả năng tác động đến sự thay đổi thông qua sự tham gia). Chúng tôi đã bao gồm tất cả các nhà cung cấp và khách hàng đã hoàn thành ít nhất 2 cuộc phỏng vấn MI. Phân tích định tính với một khuôn khổ giải thích đã được sử dụng để rút ra và phân loại các chủ đề theo các cấu trúc này. Về động lực, các khách hàng đánh giá cao phong cách giao tiếp cởi mở của MI, trong khi các nhà cung cấp đánh giá cao sự mới mẻ của nó trong việc cung cấp cấu trúc nhất quán với các ranh giới rõ ràng. Về cân nhắc chi phí, cả hai nhóm đều gặp khó khăn trong việc thực hiện các cuộc phỏng vấn MI do sự tiếp cận hoặc sự tham gia vào các lĩnh vực chăm sóc sức khỏe khác. Về hiểu biết đã học, khách hàng hiểu rằng MI có tác dụng xác định những lĩnh vực cuộc sống có vấn đề có thể thay đổi để hỗ trợ việc điều trị ART dài hạn, với việc thực hiện hòa giải trong cuộc sống gia đình là sự thay đổi được nhắm đến nhiều nhất. Ngược lại, các nhà cung cấp lại thích nhắm đến những kết quả sức khỏe hữu hình hơn là những chỉ số hành vi đó. Về kết quả, khách hàng tự tin vào khả năng phát triển các hành vi để duy trì việc tham gia ART, trong khi các nhà cung cấp nghi ngờ về kết quả của MI đối với những PWID trẻ tuổi hoặc những người có sự phụ thuộc nặng. Có một sự chấp nhận rộng rãi MI trong việc thúc đẩy sự tham gia cho cả hai bên. So với các nhà cung cấp, khách hàng có độ chấp nhận cao hơn về cơ chế của nó và có sự tự tin lớn hơn trong việc thực hiện các hành vi thúc đẩy cho việc tham gia ART. Cần có những đổi mới thiết kế để cải thiện khả năng chấp nhận MI cho cả hai bên.
Từ khóa
#HIV #tiêm chích ma túy #phỏng vấn động lực #điều trị thuốc kháng virus #khả năng chấp nhận #IndonesiaTài liệu tham khảo
Ministry of Health Republic of Indonesia. Integrated biological and behavioral surveillance 2018–2018. Jakarta: Ministry of Health Republic of Indonesia; 2020.
Januraga PP, Reekie J, Mulyani T, Lestari BW, Iskandar S, Wisaksana R, et al. The cascade of HIV care among key populations in Indonesia: a prospective cohort study. Lancet HIV. 2018;5(10):e560–8.
Rollnick S, Miller WR. What is motivational interviewing? Behav Cogn Psychother. 1995;23:325–34.
Palacio A, Garay D, Langer B, Taylor J, Wood BA, Tamariz L. Motivational interviewing improves medication adherence: a systematic review and meta-analysis. J Gen Intern Med. 2016;31(8):929–40.
Zomahoun HTV, Guénette L, Grégoire J-P, Lauzier S, Lawani AM, Ferdynus C, et al. Effectiveness of motivational interviewing interventions on medication adherence in adults with chronic diseases: a systematic review and meta-analysis. Int J Epidemiol. 2016;46(2):589–602.
Miller WR, Rollnick S. Motivational interviewing: helping people change. New York: Guilford Press; 2012.
Miller WR, Rollnick S. Meeting in the middle: motivational interviewing and self-determination theory. Int J Behav Nutr Phys Act. 2012;9:25.
Rubak S, Sandbaek A, Lauritzen T, Christensen B. Motivational interviewing: a systematic review and meta-analysis. Br J Gen Pract. 2005;55(513):305–12.
Gyamfi J, Allegrante JP, Iwelunmor J, Williams O, Plange-Rhule J, Blackstone S, et al. Application of the consolidated framework for implementation research to examine nurses’ perception of the task shifting strategy for hypertension control trial in Ghana. BMC Health Serv Res. 2020;20(1):65.
Magidson JF, Gouse H, Psaros C, Remmert JE, O’Cleirigh C, Safren SA. Task shifting and delivery of behavioral medicine interventions in resource-poor global settings: HIV/AIDS treatment in sub-Saharan Africa. In: Vranceanu A-M, Greer J, Safren SA, editors. The Massachusetts General Hospital Handbook of Behavioral Medicine: a clinician’s guide to evidence-based psychosocial interventions for individuals with medical illness. Totowa: Humana Press/Springer Nature; 2017. p. 297–320.
Sorsdahl K, Myers B, Ward CL, Matzopoulos R, Mtukushe B, Nicol A, et al. Adapting a blended motivational interviewing and problem-solving intervention to address risky substance use amongst South Africans. Psychother Res. 2015;25(4):435–44.
Bean MK, Mazzeo SE, Stern M, Bowen D, Ingersoll K. A values-based motivational interviewing (MI) intervention for pediatric obesity: study design and methods for MI values. Contemp Clin Trials. 2011;32(5):667–74.
Kahler CW, Pantalone DW, Mastroleo NR, Liu T, Bove G, Ramratnam B, et al. Motivational interviewing with personalized feedback to reduce alcohol use in HIV-infected men who have sex with men: a randomized controlled trial. J Consult Clin Psychol. 2018;86(8):645–56.
Parsons JT, Golub SA, Rosof E, Holder C. Motivational interviewing and cognitive-behavioral intervention to improve HIV medication adherence among hazardous drinkers: a randomized controlled trial. J Acquir Immune Defic Syndr. 2007;46(4):443–50.
Samet JH, Horton NJ, Meli S, Dukes K, Tripp T, Sullivan L, et al. A randomized controlled trial to enhance antiretroviral therapy adherence in patients with a history of alcohol problems. Antivir Ther. 2005;10(1):83–93.
Ahmed I, Demissie M, Worku A, Gugsa S, Berhane Y. Effectiveness of same-day antiretroviral therapy initiation in retention outcomes among people living with human immunodeficiency virus in Ethiopia: empirical evidence. BMC Public Health. 2020;20(1):1802.
Onoya D, Hendrickson C, Sineke T, Maskew M, Long L, Bor J, et al. Attrition in HIV care following HIV diagnosis: a comparison of the pre-UTT and UTT eras in South Africa. J Int AIDS Soc. 2021;24(2):e25652.
Tlhajoane M, Dzamatira F, Kadzura N, Nyamukapa C, Eaton JW, Gregson S. Incidence and predictors of attrition among patients receiving ART in eastern Zimbabwe before, and after the introduction of universal ‘treat-all’ policies: a competing risk analysis. PLOS Glob Public Health. 2021;1(10):e0000006.
Gupta A, Nadkarni G, Yang WT, Chandrasekhar A, Gupte N, Bisson GP, et al. Early mortality in adults initiating antiretroviral therapy (ART) in low- and middle-income countries (LMIC): a systematic review and meta-analysis. PLoS ONE. 2011;6:e28691.
Lancaster KE, Miller WC, Kiriazova T, Sarasvita R, Bui Q, Ha TV, et al. Designing an individually tailored multilevel intervention to increase engagement in HIV and substance use treatment among people who inject drugs with HIV: HPTN 074. AIDS Educ Prev. 2019;31(2):95–110.
Sukmaningrum E, Ayu AP, Wongso LV, Handayani M, Hendrianti S, Kawi NH, et al. Motivational interviewing as an intervention to improve antiretroviral treatment initiation among people who inject drugs (PWID): a pilot study in Jakarta and Bandung, Indonesia. Curr Drug Res Rev. 2023;16:1–9.
Velasquez MM, Maurer GG, Crouch C, DiClemente CC. Group treatment for substance abuse: a stages-of-change therapy manual. New York: Guilford Press; 2001.
Oei TPS, Sawang S, Goh YW, Mukhtar F. Using the depression anxiety stress scale 21 (DASS-21) across cultures. Int J Psychol. 2013;48(6):1018–29.
Barrera M. A method for the assessment of social support networks in community survey research. Connections. 1980;3(3):8–13.
Johnson MO, Neilands TB, Dilworth SE, Morin SF, Remien RH, Chesney MA. The role of self-efficacy in HIV treatment adherence: validation of the HIV treatment adherence self-efficacy scale (HIV-ASES). J Behav Med. 2007;30(5):359–70.
Sekhon M, Cartwright M, Francis JJ. Acceptability of healthcare interventions: an overview of reviews and development of a theoretical framework. BMC Health Serv Res. 2017;17(1):88.
Braun V, Clarke V. Using thematic analysis in psychology. Qual Res Psychol. 2006;3(2):77–101.
Kim YM, Putjuk F, Basuki E, Kols A. Self-assessment and peer review: improving Indonesian service providers’ communication with clients. Int Fam Plan Perspect. 2000;26(1):4–12.
Kim YM, Kols A, Bonnin C, Richardson P, Roter D. Client communication behaviors with health care providers in Indonesia. Patient Educ Couns. 2001;45(1):59–68.
Boyle M, Plummer V. Healthcare workforce in Indonesia. Asia Pac J Health Manag. 2017;12(3):32–40.
Korcha RA, Polcin DL, Evans K, Bond JC, Galloway GP. Intensive motivational interviewing for women with concurrent alcohol problems and methamphetamine dependence. J Subst Abuse Treat. 2014;46(2):113–9.
Miller WC, Hoffman IF, Hanscom BS, Ha TV, Dumchev K, Djoerban Z, et al. A scalable, integrated intervention to engage people who inject drugs in HIV care and medication-assisted treatment (HPTN 074): a randomised, controlled phase 3 feasibility and efficacy study. Lancet. 2018;392(10149):747–59.
Zomahoun HT, Guenette L, Gregoire JP, Lauzier S, Lawani AM, Ferdynus C, et al. Effectiveness of motivational interviewing interventions on medication adherence in adults with chronic diseases: a systematic review and meta-analysis. Int J Epidemiol. 2017;46(2):589–602.
Magill M, Apodaca TR, Borsari B, Gaume J, Hoadley A, Gordon RE, et al. A meta-analysis of motivational interviewing process: technical, relational, and conditional process models of change. J Consult Clin Psychol. 2018;86(2):140–57.
Fauk NK, Hawke K, Mwanri L, Ward PR. Stigma and discrimination towards people living with HIV in the context of families, communities, and healthcare settings: a qualitative study in Indonesia. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(10):5424.
Behn A, Davanzo A, Errázuriz P. Client and therapist match on gender, age, and income: Does match within the therapeutic dyad predict early growth in the therapeutic alliance? J Clin Psychol. 2018;74(9):1403–21.
Morgenstern J, Bux DA Jr, Parsons J, Hagman BT, Wainberg M, Irwin T. Randomized trial to reduce club drug use and HIV risk behaviors among men who have sex with men. J Consult Clin Psychol. 2009;77(4):645–56.
Altice FL, Bruce RD, Lucas GM, Lum PJ, Korthuis PT, Flanigan TP, et al. HIV treatment outcomes among HIV-infected, opioid-dependent patients receiving buprenorphine/naloxone treatment within HIV clinical care settings: results from a multisite study. J Acquir Immune Defic Syndr. 2011;56(Suppl 1):S22-32.