Điểm nhấn cá nhân về ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) tại ASCO 2020

memo - Magazine of European Medical Oncology - Tập 14 Số 1 - Trang 66-69 - 2021
Lena Horvath1, Andreas Pircher1
1Department of Hematology and Oncology, Internal Medicine V, Medical University of Innsbruck, Anichstraße 35, 6020, Innsbruck, Austria

Tóm tắt

Tóm tắtBài viết này tóm tắt những điểm nhấn cá nhân của chúng tôi về ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) tại hội nghị ASCO 2020 theo hình thức trực tuyến, bao gồm các phát triển trong giai đoạn NSCLC sớm và muộn. Cho đến gần đây, bệnh nhân NSCLC giai đoạn sớm được điều trị độc lập với hồ sơ di truyền của họ. Giờ đây, nghiên cứu ADAURA đã chứng minh rằng osimertinib sau phẫu thuật kéo dài thời gian sống không bệnh một cách đáng kể so với hóa trị tiêu chuẩn ở NSCLC mang đột biến EGFR, nhấn mạnh hiệu quả cao của các liệu pháp nhắm mục tiêu ở các giai đoạn sớm. Trong trường hợp bệnh giai đoạn muộn, tất nhiên, liệu pháp miễn dịch (IO) là tâm điểm chú ý. Phân tích cuối cùng của KEYNOTE-189 (pembrolizumab cộng với hóa trị so với hóa trị đơn độc) và cập nhật 3 năm của CheckMate 227 (nivolumab cộng với ipilimumab so với hóa trị tiêu chuẩn) đã chứng minh lợi ích sống sót tổng thể lâu dài của các kết hợp IO ở giai đoạn đầu tiên không phụ thuộc vào trạng thái PD-L1. Nghiên cứu CheckMate 9LA sáng tạo đã chứng minh khả năng kiểm soát bệnh nhanh chóng với hóa trị ngắn hạn cùng với liệu pháp IO, trong khi giảm thiểu độc tính hóa trị và có thể sớm trở thành lựa chọn điều trị lâm sàng mới. Hơn nữa, thử nghiệm CITYSCAPE giai đoạn II đã trình bày tỷ lệ đáp ứng đáng kể của chất ức chế TIGIT tiragolumab và atezolizumab ở NSCLC dương tính với PD-L1. Đối với bệnh nhân mang đột biến HER2, một thuốc phức hợp hiệu quả cao trastuzumab deruxtecan đã được trình bày trong một nghiên cứu giai đoạn II, mở rộng các tác nhân nhắm mục tiêu trong NSCLC được điều khiển bởi di truyền. Tất cả lại, ASCO 2020 đã mang đến những dữ liệu mới đầy cảm hứng cho một chế độ điều trị NSCLC tối ưu hóa và cá nhân hóa hơn, góp phần vào kết quả tốt hơn cho cả bệnh nhân ở giai đoạn sớm và muộn và tiếp tục làm giảm tỷ lệ tử vong do ung thư phổi.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Herbst RS, Tsuboi M, John T, et al. Osimertinib as adjuvant therapy in patients (pts) with stage IB–IIIA EGFR mutation positive (EGFRm) NSCLC after complete tumor resection: ADAURA. J Clin Oncol. 2020;38(18_suppl):LBA5–LBA5. https://doi.org/10.1200/JCO.2020.38.18_suppl.LBA5.

Ramalingam SS, Ciuleanu TE, Pluzanski A, et al. Nivolumab + ipilimumab versus platinum-doublet chemotherapy as first-line treatment for advanced non-small cell lung cancer: Three-year update from CheckMate 227 Part 1. J Clin Oncol. 2020;38(15_suppl):9500–9500. https://doi.org/10.1200/JCO.2020.38.15_suppl.9500.

Rodriguez-Abreu D, Powell SF, Hochmair M, et al. Final analysis of KEYNOTE-189: Pemetrexed-platinum chemotherapy (chemo) with or without pembrolizumab (pembro) in patients (pts) with previously untreated metastatic nonsquamous non-small cell lung cancer (NSCLC). J Clin Oncol. 2020;38(15_suppl):9582–9582. https://doi.org/10.1200/JCO.2020.38.15_suppl.9582.

Reck M, Ciuleanu T‑E, Dols MC, et al. Nivolumab (NIVO) + ipilimumab (IPI) + 2 cycles of platinum-doublet chemotherapy (chemo) vs 4 cycles chemo as first-line (1L) treatment (tx) for stage IV/recurrent non-small cell lung cancer (NSCLC): CheckMate 9LA. J Clin Oncol. 2020;38(15_suppl):9501–9501. https://doi.org/10.1200/JCO.2020.38.15_suppl.9501.

Rodriguez-Abreu D, Johnson ML, Hussein MA, et al. Primary analysis of a randomized, double-blind, phase II study of the anti-TIGIT antibody tiragolumab (tira) plus atezolizumab (atezo) versus placebo plus atezo as first-line (1L) treatment in patients with PD-L1-selected NSCLC (CITYSCAPE). J Clin Oncol. 2020;38(15_suppl):9503–9503. https://doi.org/10.1200/JCO.2020.38.15_suppl.9503.

Smit EF, Nakagawa K, Nagasaka M, et al. Trastuzumab deruxtecan (T-DXd; DS-8201) in patients with HER2-mutated metastatic non-small cell lung cancer (NSCLC): Interim results of DESTINY-Lung01. J Clin Oncol. 2020;38(15_suppl):9504–9504. https://doi.org/10.1200/JCO.2020.38.15_suppl.9504.

Postmus PE, Kerr KM, Oudkerk M, et al. Early and locally advanced non-small-cell lung cancer (NSCLC): ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2017;28(suppl_4):iv1–iv21. https://doi.org/10.1093/annonc/mdx222.

Wu Y‑L, Zhong W, Wang Q, et al. CTONG1104: Adjuvant gefitinib versus chemotherapy for resected N1-N2 NSCLC with EGFR mutation—Final overall survival analysis of the randomized phase III trial 1 analysis of the randomized phase III trial. J Clin Oncol. 2020;38(15_suppl):9005–9005. https://doi.org/10.1200/JCO.2020.38.15_suppl.9005.

Thông tin
Thông tin xuất bản

memo - Magazine of European Medical Oncology

Tập 14 Số 1

66-69

Thông tin tác giả