Một phương pháp đơn giản sử dụng một lát cắt để đo kích thước phì đại thất trái và thất phải bằng chụp cắt lớp điện tử

Springer Science and Business Media LLC - Tập 16 - Trang 383-390 - 2000
Songshou Mao1,2, Matthew J. Budoff1,2, Ronald J. Oudiz1,3, Hamid Bakhsheshi1,3, ShaoJung Wang1,2, Bruce H. Brundage1,2
1The Saint John's Cardiovascular Research Center, USA
2Harbor-UCLA Medical Center, Torrance, USA
3Harbor/UCLA Medical Center, Torrance, USA

Tóm tắt

Cơ sở và mục tiêu: Chúng tôi đã tiến hành thử nghiệm tính khả thi của việc đo kích thước thất trái và thất phải bằng hình ảnh chụp cắt lớp điện tử không sử dụng thuốc cản quang. Phương pháp: Kích thước thất bao gồm tổng thể tích buồng thất và khối lượng cơ tim cho mỗi thất. Tổng cộng 50 nghiên cứu hình ảnh từ các bệnh nhân tham gia nghiên cứu có thuốc cản quang đã được sử dụng để phát triển phương pháp đo. Khoảng 20 nghiên cứu sử dụng thuốc cản quang đã được dùng để thử nghiệm phép đo. Phương pháp này sau đó đã được thử nghiệm theo cách triển vọng trên 75 bệnh nhân với các nghiên cứu không dùng thuốc cản quang nhằm ước tính độ tái lập của người quan sát trong, giữa các quan sát viên và giữa các nghiên cứu. Kết quả: Phân tích hồi quy tuyến tính đa biến đã được hoàn thành và các công thức hồi quy chính xác để tính toán thể tích thất đã được thu được bằng cách sử dụng diện tích và khoảng cách từ các nghiên cứu có thuốc cản quang. Có mối tương quan tuyệt vời giữa ước tính kích thước thất trái (r > 0.97, p < 0.001) và thất phải (r > 0.93, p < 0.001) giữa các thể tích thất trái và phải đo được và tính toán (có thuốc cản quang, một lát cắt). Độ tái lập giữa các quan sát viên trong và giữa các nghiên cứu đã cho kết quả xuất sắc với sự khác biệt <7% trong các giá trị tuyệt đối và có mối tương quan cao (r > 0.89, p < 0.001). Kết luận: Chúng tôi kết luận rằng kích thước thất trái và phải có thể được ước tính chính xác từ một lát cắt giữa thất đơn lẻ trên hình ảnh chụp cắt lớp điện tử không sử dụng thuốc cản quang.

Từ khóa

#thất trái #thất phải #chụp cắt lớp điện tử #kích thước thất #hồi quy tuyến tính #độ tái lập

Tài liệu tham khảo

Lee TH, Hamilton MA, Stevenson LW, et al. Impact of left ventricular cavity size on survival in advanced heart failure. Am J Cardiol 1993; 72: 672–676. Abernethy M, Sharpe N, Smith H, Gamble G. Echocardiographic prediction of left ventricular volume after myocardial infarction. J Am Coll Cardiol 1991; 17: 1527–1532. Kannel WB, Gordon T, Offutt D. Left ventricular hypertrophy by electrocardiogram: prevalence, incidence, and mortality in the Framingham study. Ann Intern Med 1969; 71: 89–105. Levy D, Garrison RJ, Savage DD, Kanell WB, Castelli WP. Prognostic implications of echocardiographically determined left ventricular mass in the Framingham Heart Study. N Engl J Med 1990; 322: 1561–1566. Ryan T, Petrovic O, Dillon JC, Feigenbaum H, Conley MJ, Amstrong WF. An echocardiographic index for separation of right ventricular volume and pressure overload. J Am Coll Cardiol 1985; 5: 918–924. Schiller NB. Two-decisional echocardiographic determination of left ventricular volume, systolic function, and mass. Circulation 1991; 84: 280–287. Byrd BF, Wahr D, Wang YS, Bouchard A, Schiller NB. Left ventricular mass and volume/mass ratio determined by two-dimensional echocardiography in normal adults. J Am Coll Cardiol 1985; 6: 1021–1025. Horan LG, Flowers NC, Havelda CJ. Relation between right ventricular mass and cavity size: an analysis of 1500 human hearts. Circulation 1981; 64: 135–138. Kennedy JW, Baxley WA, Figley MM, Dodge Ht, Blackmon JR. Quantitative angiocardiography. Circulation 1966; 34: 272–278. Wynne J, Green LH, Levin D, Grossman W. Estimation of left ventricular volume in man from biplane cineangiogram filmed in oblique projects. Am J Cardiol 1978; 41: 726–732. Hermann HJ, Bartle SH. Left ventricular volume by angiocardiography: comparison of methods and simplification of techniques. Cardiovasc Res 1968; 4: 404–414. Kinboboye OO, Haines FA, Atkins HL, Oster ZH, Brown EJ. Assessment of left ventricular enlargement from planer thallium-201 images. Am Heart J 1994; 127: 148–151. Varani MS, Owned J, LeBlanc AD, et al. Validation of left ventricular volume measurement by radionuclide angiography. J Nucl Med 1985; 26: 1394–1401. Korr KS, Gandsman EJ, Winkler ML, Shulman RS, Bough EW. Hemodynamic correlates of right ventricular ejection fraction measure with gated radionuclide angiography. Am J Cardiol 1982; 49: 71–77. Sechtem U, Pflugfelder PW, Gould RG, Cassity MM, Higgins CB. Measurement of right and left ventricular volumes in healthy individuals with cine MR imaging. Radiology 1987; 163: 697–702. Stratemeier EJ, Thompson R, Brady TJ, et al. Ejection fraction determination by MR imaging: comparison with left ventricular angiography. Radiology 1986; 158: 775–777. Heusch A, Koch JA, Krogmann ON, Korbmacher B, Bourgeois M. Volumetric analysis of the right and left ventricle in a porcine heart model: comparison of three-dimensional echocardiography, magnetic resonance imaging and angiocardiography. Eur J Ultrasound 1999; 9(3): 245–255. Wachespress JD, Clarc NR, Untereker WJ, Kraushaar BT, Kurnik PB. Systolic and diastolic performance in normal human subjects as measured by ultrafast computed tomography. Cathet Cardiovasc Diagn 1988; 15: 277–283. Bleiweis MS, Mao SS, Brundage BH. Total biventricular volume and total ventricular volume by ultrafast computed tomography: prediction of left ventricular mass. Am Heart J 1994; 127: 667–673. Reiter SJ, Rumberger JA, Feiring AJ, Stanford W, Marcus ML. Precision of measurements of right and left ventricular volume by cine computed tomography. Circulation 1986; 74: 890–900. Marzullo P, L‚‚abbte A, Marcus M. Patterns of global and regional systolic and diastolic function in the normal ventricle assessed by ultrafast tomography. J Am Coll Cardiol 1991; 17: 1318–1325. Rumberger JA. Quantifying left ventricular regional and global systolic function using ultrafast computed tomography. Am J Cardiac Imaging 1991; 1: 29–37. Georgiou D, Brundage BH. Conventional and ultrafast cine-computed tomography in cardiac imaging. Imaging and Echocardiography 1990; 5: 817–824. Taylor AJ, O‚Malley PG. Self-referral of patients for electron-beam computed tomography to screen for coronary artery disease. N Engl J Med 1998; 339: 2018–2020. Wang ND, Kouwabunpat D, Anthony N, et al. Coronary calcium and atherosclerosis by ultrafast computed tomography in asymptomatic men and women: relation to age and risk factors. Am Heart J 1994; 127: 422–430. Froelicher V, Marrow K, Brown M, Atwood E, Marris C. Prediction of atherosclerotic cardiovascular death in men using prognostic score. Am J Cardiol 1994; 73: 133–138. Budo. MJ, Georgiou D, Brody A, et al. Ultrafast computed tomography as a diagnostic modality in the detection of coronary artery disease, a multicenter study. Circulation 1996; 93: 898–904. Arad Y, Spadaro LA, Goodman K, et al. Predictive value of electron beam computed tomography of the coronary arteries. 19–month follow-up of 1173 asymptomatic subjects. Circulation 1996; 93: 1951–1953. Wexler L, Brundage BH, Crouse J, et al. Coronary artery calcification: pathophysiology, epidemiology, image methods, and clinical implications. A statement for health professionals from the American Heart Association. Circulation 1996; 94: 1175–1192. Rumberger JA, Lipton M. Ultrafast CT scanning. Cardiology Clinics 1989; 7: 713–734. Links JM, Becher LC, Shindledecker JG, et al. Measurement of absolute left volume from blood pool studies. Circulation 1982; 65: 82–90. Haiduczok ZD, Weiss RM, Stanford W, Marcus ML. Determination of right ventricular mass in humans and dogs with ultrafast cardiac computed tomography. Circulation 1990; 82: 202–212. Roig F, Georgiou D, Chomka EV, et al. Reproducibility of left ventricular myocardial volume and mass measurements by ultrafast computed tomography. J Am Coll Cardiol 1991; 18: 990–996. Koren MJ, Devereux RB, Casale PN, Savage DD, Laragh JH. Relation of left ventricular mass and geometry to morbidity and mortality in uncomplicated essential hypertension. Ann Intern Med 1991; 114: 345–352. Woo P, Mao S, Wang S, Detrano RC. Left ventricular size determined by electron beam computed tomography predicts significant coronary artery disease and events. Am J Cardiol 1997; 79: 1236–1238. Rumberger JA, Behrenbeck T, Breen JR, Reed JE, Gersh BJ. Nonparallel changes in global left ventricular chamber volume and muscle mass during the first year after transmural myocardial infarction in humans. J Am Coll Cardiol 1993; 21: 673–682.