Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Một phương pháp tiếp cận có chọn lọc trong điều trị tình trạng tinh hoàn cấp tính ở trẻ em
Tóm tắt
Để xác định phương pháp lâm sàng đáng tin cậy cho vấn đề tinh hoàn cấp tính (AS) ở trẻ em và xác định những bệnh nhân cần can thiệp phẫu thuật khẩn cấp, 65 bé trai được chẩn đoán AS đã được nghiên cứu. Độ tuổi trung bình là 11 tuổi. Viêm tinh hoàn/viêm mào tinh hoàn cấp tính được chẩn đoán ở 42 (64,6%), xoắn tinh hoàn ở 12 (18,5%), và xoắn phụ tinh hoàn ở 5 (7,7%). Chụp đồng vị phóng xạ tinh hoàn là công cụ chẩn đoán đáng tin cậy nhất, có kết quả dương tính ở tất cả 12 trường hợp xoắn tinh hoàn. Mười tám bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật khám tinh hoàn. Tháo xoắn và cố định tinh hoàn hai bên được thực hiện ở 12 bệnh nhân, cắt bỏ phụ tinh hoàn hoại tử ở 5 bệnh nhân, và hút dịch tụ máu ở 1 bệnh nhân. Kết quả của tinh hoàn bị ảnh hưởng trong đợt kiểm tra theo dõi là xuất sắc, với chỉ 1 trẻ em phát triển tình trạng teo tinh hoàn. Nghiên cứu này nhấn mạnh tính đáng tin cậy của phương pháp tiếp cận có chọn lọc trong điều trị AS ở trẻ em.
Từ khóa
#tinh hoàn cấp tính #viêm tinh hoàn #xoắn tinh hoàn #điều trị trẻ em #can thiệp phẫu thuật khẩn cấpTài liệu tham khảo
Abu-Suleiman R, Ho J, Gregory JG (1979) Scrotal scanning: present value and limits of interpretation. Urology 13: 326–330
Allan WR, Brown RB (1966) Torsion of the testis: a review of 58 cases. Br Med J 5500: 1396–1397
Anderson AM, Giacomantonio JM (1985) The acute scrotum in children: review of 113 consecutive cases. Can Med Assoc J 132: 1153–1155
Barker K, Raper FP (1964) Torsion of the testis. Br J Urol 36: 35–41
Cass AS, Cass BP, Veeraraghavan K (1980) Immediate exploration of the unilateral acute scrotum in young male subjects. J Urol 124: 829–832
Donohue RE, Utley WLF (1978) Torsion of spermatic cord. Urology 11: 33–36
Hahn LC, Nadel NS, Gitter MH, Vernon AR (1975) Testicular scanning: a new modality for the preoperative diagnosis of testicular torsion. J Urol 113: 60–62
Hastie KJ, Charlton CAC (1990) Indications for conservative management of acute scrotal pain in children. Br J Surg 77: 309–311
Haynes BE, Bessen HA, Haynes VE (1983) The diagnosis of testicular torsion. JAMA 249: 2522–2527
Hemalatha V, Rickwood AMK (1981) The diagnosis and management of acute scrotal conditions in boys. Br J Urol 53: 455–459
Holland JM, Graham JB, Ignatoff JM (1981) Conservative management of twisted testicular appendages. J Urol 125: 213–214
Jones P (1962) Torsion of the testis and its appendages during childhood. Arch Dis Child 37: 214–226
Kaplan GW, King LR (1970) Acute scrotal swelling in children. J Urol 104: 219–223
Krarup T (1976) Torsion of the testis. Ugeskr Laeger 138: 728–734
Krarup T (1976) The testis after torsion. Br J Urol 50: 43–46
Lutzker LG, Zuckier LS (1990) Testicular scanning and other applications of radionuclide imaging of the genital tract. Sem Nucl Med 20: 159–188
Murnaghan GR (1959) The appendages of the testis and epididymis: a short review with case reports. Br J Urol M 31: 190–195
Ransler CW, Allen TD (1982) Torsion of the spermatic cord. Urol Clin N Am 9: 245–250
Rolnick D, Kawanoue S, Szanto P, Bush IM (1968) Anatomical incidence of testicular appendages. J Urol 100: 755–756
Skoglund RW, McRoberts JW, Ragde H (1970) Torsion of testicular appendages: presentation of 43 new cases and a collective review. J Urol 104: 598–600
Valvo JR, Caldamone AA, O'Mara R, Rabinowitz R (1982) Nuclear imaging in the pediatric acute scrotum. Am J Dis Child M 136: 831–835
Vieras F, Col LT, Usafr MC (1986) Evolution of acute epididymitis to testicular infarction: scintigraphic demonstration. Clin Nucl Med 11: 158–160
Whitaker RH (1982) Torsion of the testis. Br J Hosp Med 1: 66–69
Williamson RCN (1976) Torsion of the testis and allied conditions. Br J Surg 63: 465–476
Williamson RCN (1985) The continuing conundrum of testicular torsion. Editorial. Br J Surg 72: 509–510
Wright JE (1977) Torsion of the testis. Br J Surg 64: 274–276