Đánh giá tối ưu và điều trị tình trạng bị mắc thức ăn thực quản nghi ngờ

Việc giải tỏa thực quản có hướng dẫn bằng X-quang đối với trường hợp bị mắc thức ăn là một phương pháp an toàn, hiệu quả và tiết kiệm chi phí so với việc giải tỏa có hướng dẫn bằng nội soi. Bệnh nhân có nghi ngờ bị mắc thức ăn trong thực quản thường cần chụp X-quang để xác nhận chẩn đoán và xác định mức độ tắc nghẽn, điều này giúp chỉ đạo điều trị tiếp theo. Các trường hợp mắc thức ăn ở vùng thực quản trên hoặc gần cơ cricopharyngeus cần can thiệp của bác sĩ Tai mũi họng. Các trường hợp mắc thức ăn từ thực quản cổ đến cung động mạch chủ cần can thiệp của bác sĩ Tiêu hóa. Các trường hợp tắc nghẽn ở phía dưới cung động mạch chủ thường có thể được quản lý bởi bác sĩ chẩn đoán hình ảnh với phương pháp giải tỏa có hướng dẫn bằng X-quang. Việc sử dụng glucagon tiêm tĩnh mạch để thư giãn cơ trơn của thực quản giữa và dưới, kết hợp với một tác nhân có ga và nước tạo thành liệu pháp “kết hợp” này nhằm giải tỏa nhanh chóng tình trạng mắc thức ăn trong thực quản. Bài báo này xem xét các chỉ định, chống chỉ định, kỹ thuật, và 32 năm kinh nghiệm với việc giải tỏa thực quản có hướng dẫn bằng X-quang tại cơ sở của chúng tôi. Một đánh giá hồ sơ hồi cứu về kinh nghiệm của chúng tôi bao gồm 252 bệnh nhân với tỷ lệ thành công 56%, đã tránh được các thủ tục phức tạp và tốn kém hơn. Chỉ ghi nhận một biến chứng là rách niêm mạc nhẹ không có ý nghĩa lâm sàng. Các bác sĩ chẩn đoán hình ảnh nên quen thuộc với tình trạng và quản lý của chẩn đoán phổ biến này.