Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Thử nghiệm ngẫu nhiên đối chứng cho cha mẹ thừa cân và béo phì nhằm ngăn ngừa bệnh béo phì ở trẻ em - Early STOPP (Chương trình Ngăn ngừa Béo phì Stockholm)
Tóm tắt
Thừa cân và béo phì có tác động tiêu cực rõ rệt đến sức khỏe của trẻ em không chỉ trong giai đoạn trẻ em mà còn kéo dài đến tuổi trưởng thành. Do đó, việc ngăn ngừa sự phát triển của bệnh béo phì ở trẻ em là một ưu tiên quan trọng trong sức khỏe toàn cầu. Có một nhu cầu rõ ràng về các can thiệp bền vững và dựa trên bằng chứng phù hợp cho các gia đình có trẻ nhỏ, đặc biệt là cho các gia đình có cha mẹ thừa cân hoặc béo phì. Chúng tôi đã phát triển một chương trình ngăn ngừa, Early STOPP, chống lại nhiều hành vi thúc đẩy béo phì như chế độ ăn không cân bằng, thiếu hoạt động thể chất và rối loạn giấc ngủ. Chúng tôi cũng nhằm đánh giá hiệu quả của việc ngăn ngừa béo phì ở trẻ nhỏ trong một quần thể cha mẹ thừa cân hoặc béo phì được đặc trưng rõ ràng. Giao thức này phác thảo các phương pháp cho giai đoạn tuyển dụng của nghiên cứu. Thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát (RCT) này nhắm vào các bậc cha mẹ thừa cân và/hoặc béo phì có trẻ sơ sinh, được tuyển dụng từ các Trung tâm Chăm sóc Sức khỏe Trẻ em (CHCC) trong khu vực Stockholm. Can thiệp bắt đầu khi trẻ được một tuổi và tiếp tục cho đến khi trẻ được sáu tuổi, và thường xuyên được thực hiện bởi một huấn luyện viên được đào tạo (chuyên gia dinh dưỡng, nhà vật lý trị liệu hoặc y tá). Các khía cạnh chính của can thiệp gia đình Early STOPP dựa trên các khuyến nghị của Thụy Điển cho CHCC, bao gồm các lời khuyên về lựa chọn thực phẩm và thói quen ăn uống lành mạnh, tăng cường hoạt động thể chất/giảm hành vi ít vận động và điều chỉnh thói quen ngủ. Thiết kế thử nghiệm Early STOPP giải quyết những điểm yếu của nghiên cứu trước đó bằng cách tuyển dụng từ một quần thể được đặc trưng rõ ràng, định nghĩa một can thiệp dựa trên lý thuyết có thể thực hiện và đánh giá nhiều thước đo để xác nhận và diễn giải hiệu quả của chương trình. Những năm đầu đời mở ra hy vọng về một thời kỳ mà việc ngăn ngừa béo phì có thể đạt hiệu quả cao nhất. Theo kiến thức của chúng tôi, RCT dọc này là nỗ lực đầu tiên để chứng minh xem một chương trình nâng cao sức khỏe sớm, lâu dài, có mục tiêu tập trung vào ăn uống lành mạnh, hoạt động thể chất/giảm hành vi ít vận động và điều chỉnh thói quen ngủ có thể hiệu quả hay không. Nếu được chứng minh, Early STOPP có thể bảo vệ trẻ em khỏi sự phát triển của thừa cân và béo phì. Giao thức cho nghiên cứu này đã được đăng ký với cơ sở dữ liệu thử nghiệm lâm sàng clinicaltrials.gov, ID: ES-2010.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO consultation. World Health Organ Tech Rep Ser. 2000, 894: i-xii. 1-253
Ekelund U, Ong K, Linne Y, Neovius M, Brage S, Dunger DB, Wareham NJ, Rossner S: Upward weight percentile crossing in infancy and early childhood independently predicts fat mass in young adults: the Stockholm Weight Development Study (SWEDES). Am J Clin Nutr. 2006, 83 (2): 324-330.
Summerbell CD, Waters E, Edmunds LD, Kelly S, Brown T, Campbell KJ: Interventions for preventing obesity in children. Cochrane Database Syst Rev. 2005, 3: CD001871-
Svensson V, Jacobsson JA, Fredriksson R, Danielsson P, Sobko T, Schioth HB, Marcus C: Associations between severity of obesity in childhood and adolescence, obesity onset and parental BMI: a longitudinal cohort study. Int J Obes (Lond). 2010
Krahnstoever Davison K, Francis LA, Birch LL: Reexamining obesigenic families: parents' obesity-related behaviors predict girls' change in BMI. Obes Res. 2005, 13 (11): 1980-1990. 10.1038/oby.2005.243.
Snell EK, Adam EK, Duncan GJ: Sleep and the body mass index and overweight status of children and adolescents. Child Dev. 2007, 78 (l): 309-323.
Patel SR, Hu FB: Short sleep duration and weight gain: a systematic review. Obesity (Silver Spring). 2008, 16 (3): 643-653. 10.1038/oby.2007.118.
Taveras EM, Rifas-Shiman SL, Oken E, Gunderson EP, Gillman MW: Short sleep duration in infancy and risk of childhood overweight. Arch Pediatr Adolesc Med. 2008, 162 (4): 305-311. 10.1001/archpedi.162.4.305.
l'Allemand-Jander D: Clinical diagnosis of metabolic and cardiovascular risks in overweight children: early development of chronic diseases in the obese child. Int J Obes (Lond). 2010, 34 (Suppl 2): S32-36.
Chen X, Beydoun MA, Wang Y: Is sleep duration associated with childhood obesity? A systematic review and meta-analysis. Obesity. 2008, 16 (2): 265-274. 10.1038/oby.2007.63.
Kitzmann KM, Beech BM: Family-based interventions for pediatric obesity: methodological and conceptual challenges from family psychology. J Fam Psychol. 2006, 20 (2): 175-189.
Marild S, Bondestam M, Bergstrom R, Ehnberg S, Hollsing A, Albertsson-Wikland K: Prevalence trends of obesity and overweight among 10-year-oldchildren in western Sweden and relationship with parental body mass index. Actapaediatrica. 2004, 93 (12): 1588-1595.
Campbell K, Crawford D: Family food environments as determinants of preschool aged children's eating behaviours: implication for obesity prevention policy. Australian Journal of Nutrition and Dietetics. 2001, 58: 19-25.
Fox MK, Reidy K, Novak T, Ziegler P: Sources of energy and nutrients in the diets of infants and toddlers. J Am Diet Assoc. 2006, 106 (1 Suppl l): S28-42.
Campbell KJ, Hesketh KD: Strategies which aim to positively impact on weight, physical activity, diet and sedentary behaviours in children from zero to five years. A systematic review of the literature. Obes Rev. 2007, 8 (4): 327-338. 10.1111/j.1467-789X.2006.00305.x.
Cooke LJ, Wardle J, Gibson EL, Sapochnik M, Sheiham A, Lawson M: Demographic, familial and trait predictors of fruit and vegetable consumption by pre-school children. Public Health Nutr. 2004, 7 (2): 295-302.
Campbell MK, Elbourne DR, Altman DG: CONSORT statement: extension to cluster randomised trials. BMJ. 2004, 328 (7441): 702-708. 10.1136/bmj.328.7441.702.
Miaskowski C, Dodd M, West C, Schumacher K, Paul SM, Tripathy D, Koo P: Randomized clinical trial of the effectiveness of a self-care intervention to improve cancer pain management. J Clin Oncol. 2004, 22 (9): 1713-1720. 10.1200/JCO.2004.06.140.
Mindell JA, Kuhn B, Lewin DS, Meltzer LJ, Sadeh A: Behavioral treatment of bedtime problems and night wakings in infants and young children. Sleep. 2006, 29 (10): 1263-1276.
Moore M: Bedtime problems and night wakings: treatment of behavioral insomnia of childhood. J Clin Psychol. 2010, 66 (11): 1195-1204. 10.1002/jclp.20731.
Kerr SM, Jowett SA, Smith LN: Preventing sleep problems in infants: a randomized controlled trial. J Adv Nurs. 1996, 24 (5): 938-942. 10.1111/j.1365-2648.1996.tb02929.x.
Rollnick S, Butler CC, Kinnersley P, Gregory J, Mash B: Motivational interviewing. BMJ. 2010, 340: c1900-10.1136/bmj.c1900.
Bandura A: Human agency in social cognitive theory. Am Psychol. 1989, 44 (9): 1175-1184.
Prochaska JO, Velicer WF: The transtheoretical model of health behavior change. Am J Health Promot. 1997, 12 (l): 38-48.
Kuczmarski RJ, Ogden CL, Grummer-Strawn LM, Flegal KM, Guo SS, Wei R, Mei Z, Curtin LR, Roche AF, Johnson CL: CDC growth charts: United States. Adv Data. 2000, 314: 1-27.
Fernandez JR, Redden DT, Pietrobelli A, Allison DB: Waist circumference percentiles in nationally representative samples of African-American, European-American, and Mexican-American children and adolescents. JPediatr. 2004, 145 (4): 439-444. 10.1016/j.jpeds.2004.06.044.
Jureidini KF, Baghurst PA, Hogg RJ, van Renen MJ, Adams PS, Burnell RH, Goldblatt E, Vimpani GV: Blood pressure in schoolchildren measured under standardized conditions. Med J Aust. 1988, 149 (3): 132-134.
Thompson FE, Byers T: Dietary assessment resource manual. J Nutr. 1994, 124 (11 Suppl): 2245S-2317S.
Wardle J, Sanderson S, Guthrie CA, Rapoport L, Plomin R: Parental feeding style and the inter-generational transmission of obesity risk. Obes Res. 2002, 10 (6): 453-462. 10.1038/oby.2002.63.
Craig CL, Marshall AL, Sjostrom M, Bauman AE, Booth ML, Ainsworth BE, Pratt M, Ekelund U, Yngve A, Sallis JF, et al: International physical activity questionnaire: 12-country reliability and validity. Med Sci Sports Exerc. 2003, 35 (8): 1381-1395. 10.1249/01.MSS.0000078924.61453.FB.
Sepp HBW: Enkätfrågor om kost och fysisk aktivitet bland vuxna. Edited by: Livsmedelsverket. 2004, Stockholm, 21:
Finn KJ, Specker B: Comparison of Actiwatch activity monitor and Children's Activity Rating Scale in children. Medicine and science in sports and exercise. 2000, 32 (10): 1794-1797. 10.1097/00005768-200010000-00021.
Matthew CE: Calibration of accelerometer output for adults. Medicine and science in sports and exercise. 2005, 37 (11 Suppl): S512-522.
Pagels P, Boldemann C, Raustorp A: Comparison of pedometer and accelerometer measures of physical activity during preschool time on 3- to 5-year-old children. Acta paediatrica. 2011, 100 (1): 116-120. 10.1111/j.1651-2227.2010.01962.x.
Trost SG, Pate RR, Freedson PS, Sallis JF, Taylor WC: Using objective physical activity measures with youth: how many days of monitoring are needed?. Medicine and science in sports and exercise. 2000, 32 (2): 426-431. 10.1097/00005768-200002000-00025.
Hempel MS: Neurological development during toddling age in normal children and children at risk of developmental disorders. Early Hum Dev. 1993, 34 (l-2): 47-57.
Middelburg KJ, Heineman MJ, Bos AF, Pereboom M, Fidler V, Hadders-Algra M: The Groningen ART cohort study: ovarian hyperstimulation and the in vitro procedure do not affect neurological outcome in infancy. Hum Reprod. 2009, 24 (12): 3119-3126. 10.1093/humrep/dep310.
Hadders-Algra M: The neuromotor examination of the preschool child and its prognostic significance. Ment Retard Dev Disabil Res Rev. 2005, 11 (3): 180-188. 10.1002/mrdd.20069.
Sadeh A, Hauri PJ, Kripke DF, Lavie P: The role of actigraphy in the evaluation of sleep disorders. Sleep. 1995, 18 (4): 288-302.
Reid K, Dawson D: Correlation between wrist activity monitor and electrophysiological measures of sleep in a simulated shiftwork environment for younger and older subjects. Sleep. 1999, 22 (3): 378-385.
So K, Adamson TM, Home RS: The use of actigraphy for assessment of the development of sleep/wake patterns in infants during the first 12 months of life. J Sleep Res. 2007, 16 (2): 181-187. 10.1111/j.1365-2869.2007.00582.x.
Sadeh A: A brief screening questionnaire for infant sleep problems: validation and findings for an Internet sample. Pediatrics. 2004, 113 (6): e570-577. 10.1542/peds.113.6.e570.
Akerstedt T, Hume K, Minors D, Waterhouse J: Good sleep--its timing and physiological sleep characteristics. J Sleep Res. 1997, 6 (4): 221-229. 10.1111/j.1365-2869.1997.00221.x.
Akerstedt T, Knutsson A, Westerholm P, Theorell T, Alfredsson L, Kecklund G: Sleep disturbances, work stress and work hours: a cross-sectional study. J Psychosom Res. 2002, 53 (3): 741-748. 10.1016/S0022-3999(02)00333-1.
Keklund G, Akerstedt T: Objective components of individual differences in subjective sleep quality. J Sleep Res. 1997, 6 (4): 217-220. 10.1111/j.1365-2869.1997.00217.x.
Abidin RR: Parenting Stress Index (PSI)-Manual. Psychological Assessment Resources. Odessa FL. 1990
Margulies M, Egholm M, Altman WE, Attiya S, Bader JS, Bemben LA, Berka J, Braverman MS, Chen YJ, Chen Z, et al: Genome sequencing in microfabricated high-density picolitre reactors. Nature. 2005, 437 (7057): 376-380.
Turnbaugh PJ, Ley RE, Mahowald MA, Magrini V, Mardis ER, Gordon JI: An obesity-associated gut microbiome with increased capacity for energy harvest. Nature. 2006, 444 (7122): 1027-1031. 10.1038/nature05414.
Ley RE, Turnbaugh PJ, Klein S, Gordon JI: Microbial ecology: human gut microbes associated with obesity. Nature. 2006, 444 (7122): 1022-1023. 10.1038/4441022a.
The pre-publication history for this paper can be accessed here:http://www.biomedcentral.com/1471-2458/11/336/prepub