Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Bệnh nhân nhi bị viêm giáp cấp mủ do Eikenella corrodens
Tóm tắt
Một bé trai 6 tuổi, trước đó hoàn toàn khỏe mạnh, đã bị sốt liên tục trong 6 ngày trước khi nhập viện. Tình trạng tổng quát của bé tương đối tốt ngoại trừ tình trạng sốt. Thùy trái của tuyến giáp bị sưng, đỏ, nóng và nhạy cảm, và cử động cổ bị hạn chế. Chẩn đoán tạm thời là nhiễm trùng đường hô hấp trên. Chúng tôi đã chứng minh sự tồn tại của một lỗ ở xoang piriform bên trái thông qua chụp thực quản trong trường hợp này, và đã chẩn đoán viêm giáp cấp mủ do fistula xoang piriform ở vùng hầu họng. Các tác nhân gây bệnh viêm giáp cấp mủ bao gồm Peptostreptococcus, Staphylococcus haemolyticus và α-streptococcus, nhưng các vi khuẩn gây bệnh thường không có thể phát hiện trong các trường hợp lâm sàng. Chúng tôi đã phát hiện Eikenella corrodens ở bệnh nhân hiện tại. Mặc dù các loài Eikenella đôi khi gây ra viêm giáp cấp mủ ở người lớn, nhưng tình trạng này hiếm gặp ở bệnh nhân nhi. Thuốc kháng sinh đã được sử dụng trong 7 ngày. Chúng tôi cũng đã tiến hành lấy dịch áp xe vào ngày thứ 8 của bệnh. Kích thước áp xe đã giảm và tình trạng đau nhức đã được cải thiện sau khi lấy dịch. Kết luận, nếu một bệnh nhân nhi có triệu chứng sưng, nóng, nhạy cảm và đỏ ở vùng cổ trước, chúng tôi nên lưu ý đến viêm giáp cấp mủ và khả năng xuất hiện fistula. Nếu có áp xe, chúng tôi nên ngay lập tức thực hiện việc chọc dịch, cấy mẫu và phân lập, và lựa chọn kháng sinh phù hợp cho vi khuẩn gây bệnh.
Từ khóa
#viêm giáp cấp mủ #Eikenella corrodens #bệnh nhi #chẩn đoán #điều trịTài liệu tham khảo
Tucker HM, Skolnic ML. Fourth branchial cleft (pharyngeal pouch) remnant. Trans Am Acad Ophthalmol Otolaryngol 1973;77(5):ORL368–71.
Takai SI, Miyauchi A, Matsuzuka F, Kuma K, Kosaki G. Internal fistula as a route of infection in acute suppurative thyroiditis. Lancet. 1979;1(8119):751–2.
James A, Stewart C, Warrick P, Tzifa C, Forte V. Branchial sinus of the piriform fossa: reappraisal of third and fourth branchial anomalies. Laryngoscope. 2007;117(11):1920–4.
Pereira KD, Losh GG, Oliver D, Poole MD. Management of anomalies of the third and fourth branchial pouches. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2004;68(1):43–50.
Miyauchi A, Matsuzaka F, Kuma K, Takai S. Piriform sinus fistula: an underlying abnormality common in patients with acute suppurative thyroiditis. World J Surg. 1990;14(3):400–5.
Paul K, Patel SS. Eikenella corrodens infections in children and adolescents: case reports and review of the literature. Clin Infect Dis. 2001;33(1):54–61.
Queen JS, Clegg HW, Council JC, Morton D. Acute suppurative thyroiditis caused by Eikenella corrodens. J Pediatr Surg. 1988;23(4):359–61.
Vichyanond P, Howard CP, Olson LC. Eikenella corrodens as a cause of thyroid abscess. Am J Dis Child. 1983;137(10):971–3.
Lacroix JM, Walker C. Characterization of a beta-lactamase found in Eikenella corrodens. Antimicrob Agents Chemother. 1991;35(5):886–91.
Perez Trallero E, Garcia Arenzana JM, Cilla Eguiluz G, Tovar Larrucea J. Beta-lactamase-producing Eikenella corrodens in an intraabdominal abscess. J Infect Dis. 1986;153(2):379–80.