Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Một phương pháp hình ảnh học mới để đánh giá độ sâu màng nhĩ sau trong cấy ghép ốc tai: kinh nghiệm của chúng tôi với 257 bệnh nhân
Tóm tắt
Nghiên cứu này nhằm xác nhận phương pháp đánh giá hình ảnh học mới đề xuất của chúng tôi về độ sâu màng nhĩ sau (PT). Kích thước này đại diện cho xương của khoang mặt cần được khoan để truy cập vào tai giữa trong quá trình cấy ghép ốc tai. Đây là một nghiên cứu hồi cứu quan sát bao gồm 257 bệnh nhân đã thực hiện cấy ghép ốc tai từ tháng 7 năm 2018 đến tháng 4 năm 2021 tại các cơ sở chuyển giao ba. Hai bác sĩ đã đánh giá HRCT trước phẫu thuật để đo độ sâu PT trong cắt ngang chéo. Mặt khác, hai bác sĩ khác đã đánh giá video phẫu thuật chưa chỉnh sửa để xác định độ sâu PT và phân loại nó thành PT thông thường hoặc PT sâu. Sau đó, các phép đo hình ảnh học trước phẫu thuật được so sánh với các phát hiện trong phẫu thuật. Độ sâu hình ảnh học PT dao động từ 2,5 đến 5,4 mm với giá trị trung bình là 3,91 ± 0,886. Sáu mươi sáu bệnh nhân có PT thông thường, và 191 bệnh nhân có PT sâu. Hệ số tương quan Spearman cho thấy có mối tương quan mạnh giữa các phép đo độ sâu PT hình ảnh học trước phẫu thuật và các đánh giá độ sâu PT trong phẫu thuật (p < 0,0001). Chúng tôi đã tạo ra một phương pháp hình ảnh học mới để đo độ sâu màng nhĩ sau. Phương pháp này là hợp lệ, có thể tái lập và đáng tin cậy trong đánh giá hình ảnh học trước phẫu thuật độ sâu PT với độ nhạy cao (91,71%), độ đặc hiệu (90,62%), và độ chính xác (91,44%). Chúng tôi cũng phát hiện ảnh hưởng đáng kể của độ sâu PT đến độ khó khăn của PT trong quá trình cấy ghép ốc tai.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Nilssen ELK, Wormald PJ (1997) Facial nerve palsy in mastoid surgery. J Laryngol Otol 111:113–116. https://doi.org/10.1017/s0022215100136618
Wilson KF, London NR, Shelton C (2013) Tympanoplasty with intact canal wall mastoidectomy for cholesteatoma: long-term hearing outcomes. Laryngoscope 123(12):3168–3171. https://doi.org/10.1002/lary.24202
Cohen NL, Hoffman RA (1991) Complications of cochlear implant surgery in adults and children. Ann Otol Rhinol Laryngol 100:708–711. https://doi.org/10.1055/s-1999-8753
Jansen C (1972) Posterior tympanotomy: experiences and surgical details. Otolaryngol Clin North Am 5:79–96
Lee DH, Kim JK, Seo JH, Lee BJ (2012) Anatomic limitations of posterior tympanotomy: what is the major radiologic determinant for the view field through posterior tympanotomy? J Craniofac Surg 23(3):817–820. https://doi.org/10.1097/SCS.0b013e31824e6ca7
Jain S, Deshmukh PT, Lakhotia P, Kalambe S, Chandravanshi D, Khatri M (2019) Anatomical study of the facial recess with implications in round window visibility for cochlear implantation: personal observations and review of the literature. Int Arch Otorhinolaryngol 23(3):e281–e291. https://doi.org/10.1055/s-0038-1676100
Yimazer R, BaskademYilmazer A, Hoffer ME, Eshraghi AA, Telischi FF, Angeli SI (2018) A new technique to find the facial nerve and recess by using the short process of the incus and the spine of Henle as landmarks: incus-spine angle. Acta Otolaryngol 138(11):1051–1056. https://doi.org/10.1080/00016489.2018.1504168
Kim CW, Kwon OJ, Park JH, Park YH (2016) Posterior tympanotomy is a riskier procedure in chronic otitis media than in a normal mastoid: a high-resolution computed tomography study. Surg Radiol Anat 38(6):717–721. https://doi.org/10.1007/s00276-015-1606-5
Park E, Amoodi H, Kuthubutheen J, Chen JM, Nedzelski JM, Lin VY (2015) Predictors of round window accessibility for adult cochlear implantation based on preoperative CT scan: a prospective observational study. J Otolaryngol Head Neck Surg 44(1):20. https://doi.org/10.1186/s40463-015-0073-7
World Medical Association (2013) World medical association declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects. JAMA 310(20):2191–2194. https://doi.org/10.1001/jama.2013.281053
Stuermer K, Winter T, Nachtsheim L, Klussmann JP, Luers JC (2021) Round window accessibility during cochlear implantation. Eur Arch Otorhinolaryngol 278(2):363–370. https://doi.org/10.1007/s00405-020-06095-4
Wang H, Shan X, Meng Z, Sun H, Zhao L (2013) Anatomical measurements and clinical applications through facial recess approach. Lin Chung Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi 27(13):708–711
Kashio A, Sakamoto T, Karino S, Kakigi A, Iwasaki S, Yamasoba T (2015) Predicting round window niche visibility via the facial recess using high-resolution computed tomography. Otol Neurotol 36(1):e18-23. https://doi.org/10.1097/MAO.0000000000000644