Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Một vạt da kết hợp mới giữa vạt da đùi trước bên (ALT) và vạt cơ thẳng đùi để sửa chữa các khuyết tật vùng perineal
Tóm tắt
Vạt da đùi trước bên có cuống (ALT) đã trở nên quan trọng trong việc tái tạo vùng perineal. Đặc biệt, việc kết hợp với mô cơ, dưới dạng vạt chimeric, đã rõ ràng làm tăng tính đa dụng và phạm vi ứng dụng của nó. Do đó, cả miếng da và cơ đều có thể được sử dụng để chính xác tái tạo khuyết tật bằng cách lấp đầy khoảng chết trong khung chậu nhỏ. Tuy nhiên, hệ thống động mạch đùi vòng bên được biết đến với sự biến đổi mạch. Chúng tôi báo cáo một trường hợp, trong đó chúng tôi đã lên kế hoạch để đóng khuyết tật vùng perineal với một vạt kết hợp giữa cơ vastus lateralis và vạt ALT. Tuy nhiên, vạt ALT được nuôi dưỡng bởi các mạch xuyên qua cơ thẳng đùi thay vì cơ vastus lateralis, mà cơ này chủ yếu nhận được máu từ nhánh ngang của động mạch đùi vòng bên. Do đó, khuyết tật đã được tái tạo thành công bằng cách sử dụng một vạt kết hợp giữa ALT và mô cơ thẳng đùi. Giải phẫu biến đổi của hệ thống động mạch đùi vòng bên là một trong những thách thức chính của vạt ALT, thường xuyên đòi hỏi sự sáng tạo và việc sử dụng thiết kế vạt tự do. Do đó, điều này có thể biến thành một lợi thế từ sự cần thiết.
Từ khóa
#vạt da đùi trước bên #vạt chimeric #tái tạo vùng perineal #động mạch đùi vòng bên #khuyết tật vùng perinealTài liệu tham khảo
Song YG, Chen GZ, Song YL (1984) The free thigh flap: a new free flap concept based on the septocutaneous artery. Br J Plast Surg 37(2):149–159
Koshima I, Fukuda H, Yamamoto H et al (1993) Free anterolateral thigh flaps for reconstruction of head and neck defects. Plast Reconstr Surg 92(3):421–428
Pan SC, Yu JC, Shieh SJ et al (2004) Distally based anterolateral thigh flap: an anatomic and clinical study. Plast Reconstr Surg 114:1768–1775
Hsu H, Chien SH, Wang CH et al (2012) Expanding the applications of the pedicled anterolateral thigh and vastus lateralis myocutaneous flaps. Ann Plast Surg 69(6):643–649
Koshima I, Yamamoto H, Hosoda M et al (1993) Free combined composite flaps using the lateral circumflex femoral system for repair of massive defects of the head and neck regions: an introduction to the chimeric flap principle. Plast Reconstr Surg 92(3):411–420
Posch NA, Mureau MA, Flood SJ et al (2005) The combined free partial vastus lateralis with anterolateral thigh perforator flap reconstruction of extensive composite defects. Br J Plast Surg 58(8):1095–1103
Lin YT, Lin CH, Wei FC (2006) More degrees of freedom by using chimeric concept in the applications of anterolateral thigh flap. J Plast Reconstr Aesthet Surg 59(6):622–627
Wei FC, Jain V, Celik N et al (2002) Have we found an ideal soft-tissue flap? An experience with 672 anterolateral thigh flaps. Plast Reconstr Surg 109(7):2219–2226
Wong S, Garvey P, Skibber J et al (2009) Reconstruction of pelvic exenteration defects with anterolateral thigh–vastus lateralis muscle flaps. Plast Reconstr Surg 124(4):1177–1185
Kimata Y, Uchiyama K, Ebihara S et al (1998) Anatomic variations and technical problems of the anterolateral thigh flap: a report of 74 cases. Plast Reconstr Surg 102(5):1517–1523
Xu DC, Zhong SZ, Kong JM et al (1988) Applied anatomy of the anterolateral femoral flap. Plast Reconstr Surg 82:305–310
Malhotra K, Lian TS, Chakradeo V (2008) Vascular anatomy of anterolateral thigh flap. Laryngoscope 118(4):589–592
Fathi M, Reza Fathi H, Hatamipour E et al (2008) Anatomical study of lateral circumflex femoral arterial system for the anterolateral thigh flap. Minerva Chir 63(4):283–288
Rozen WM, Ashton MW, Pan WR et al (2009) Anatomical variations in the harvest of anterolateral thigh flap perforators: a cadaveric and clinical study. Microsurgery 29(1):16–23
Chen Z, Zhang C, Lao J et al (2007) An anterolateral thigh flap based on the superior cutaneous perforator artery: an anatomic study and case reports. Microsurgery 27:160–165
Wong CH, Wei FC, Fu B et al (2009) Alternative vascular pedicle of the anterolateral thigh flap: the oblique branch of the lateral circumflex femoral artery. Plast Reconstr Surg 123(2):571–577
Wong CH, Ong YS, Wei FC (2013) Revisiting vascular supply of the rectus femoris and its relevance in the harvest of the anterolateral thigh flap. Ann Plast Surg 71(5):586–590