Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Khảo sát toàn diện theo phương pháp cắt ngang để xác định rào cản và yếu tố thúc đẩy việc sàng lọc ung thư cổ tử cung ở phụ nữ nhiễm HIV tại Quảng Tây, Trung Quốc
Tóm tắt
Sự đồng nhiễm với HIV là một yếu tố nguy cơ lớn đối với sự phát triển của ung thư cổ tử cung. Chưa rõ liệu phụ nữ nhiễm HIV tại Quảng Tây, Trung Quốc có đang sử dụng các dịch vụ sàng lọc ung thư cổ tử cung hiện có hay không, họ gặp phải rào cản gì, và liệu họ có nhận thức được nguy cơ gia tăng phát triển ung thư cổ tử cung hay không. Sử dụng thiết kế cắt ngang, chúng tôi đã tiến hành một khảo sát đối với phụ nữ nhiễm HIV trong độ tuổi 21–65 từ tháng 8 đến tháng 10 năm 2019 tại Quảng Tây, Trung Quốc. Một khảo sát gồm 100 câu hỏi được thiết kế bằng tiếng Anh và được dịch sang tiếng Trung. Chúng tôi đã đánh giá kiến thức, thái độ và niềm tin về ung thư cổ tử cung và sàng lọc ung thư cổ tử cung, xác định các rào cản tiềm ẩn và yếu tố thúc đẩy các chương trình sàng lọc ung thư cổ tử cung cho phụ nữ nhiễm HIV, và đánh giá các yếu tố nguy cơ tiềm tàng đối với ung thư cổ tử cung. Tổng cộng có 101 người tham gia đã hoàn thành khảo sát. Độ tuổi trung vị của những người tham gia là 38 năm (IQR 34.5–44 năm). Bốn mươi bảy phần trăm phụ nữ đã được sàng lọc ung thư cổ tử cung ít nhất một lần. Điểm trung bình là 5.6 trên 9 (95% CI 5.3–6.0) về kiến thức về ung thư cổ tử cung và sàng lọc, và 6.3 trên 10 (95% CI 5.9–6.6) cho các yếu tố nguy cơ ung thư cổ tử cung, tương ứng. Những yếu tố thúc đẩy việc tham gia sàng lọc ung thư cổ tử cung bao gồm sự tin tưởng và cởi mở với các nhân viên y tế khi trò chuyện về các vấn đề sức khỏe của phụ nữ. Các rào cản được xác định trong nghiên cứu của chúng tôi bao gồm các khoảng trống kiến thức về nhận thức nguy cơ ung thư cổ tử cung và nhận thức về sàng lọc ung thư cổ tử cung, bao gồm cả sự thiếu hiểu biết về các dịch vụ sàng lọc ung thư cổ tử cung có sẵn. Phụ nữ nhiễm HIV tại Quảng Tây chưa được sàng lọc đầy đủ cho ung thư cổ tử cung. Khi thiết kế các chương trình sàng lọc ung thư cổ tử cung phù hợp cho phụ nữ nhiễm HIV tại Quảng Tây, các chương trình giáo dục để giải quyết các khoảng trống kiến thức hiện có sẽ cần thiết để tăng cường tỷ lệ sàng lọc ở nhóm dân số có nguy cơ cao này.
Từ khóa
#HIV #ung thư cổ tử cung #sàng lọc #phụ nữ #rào cản #yếu tố thúc đẩy #Quảng TâyTài liệu tham khảo
Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018;68(6):394–424.
Malagón T. Reasons for optimism about eliminating cervical cancer in China. Lancet Public Heal. 2019;4(9):e434–5.
Schiffman M, Castle PE, Jeronimo J, Rodriguez AC, Wacholder S. Human papillomavirus and cervical cancer. Lancet. 2007;370:890–907.
Chen W, Zhang X, Molijn A, Jenkins D, Shi JF, Quint W, et al. Human papillomavirus type-distribution in cervical cancer in China: the importance of HPV 16 and 18. Cancer Causes Control. 2009;20(9):1705–13.
Paavonen J, Naud P, Salmerón J, Wheeler C, Chow SN, Apter D, et al. Efficacy of human papillomavirus (HPV)-16/18 AS04-adjuvanted vaccine against cervical infection and precancer caused by oncogenic HPV types (PATRICIA): final analysis of a double-blind, randomised study in young women. Lancet. 2009;374(9686):301–14.
Haupt RM, Sings HL. The efficacy and safety of the quadrivalent human papillomavirus 6/11/16/18 vaccine Gardasil. JAH. 2011;49(5):467–75.
Wang L, Zhao G. Expert panel interpretation: Comprehensive prevention and control guidelines for cervical cancer in China. Chin J Women Child Health Res. 2018;29(1):1–3.
Wiley DJ, Wiesmeier E, Masongsong E, Gylys KH, Koutsky LA, Ferris DG, et al. Smokers at higher risk for undetected antibody for oncogenic human papillomavirus type 16 infection. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2006;15(5):915–20.
Simen-Kapeu A, Kataja V, Yliskoski M, Syrjänen K, Dillner J, Koskela P, et al. Smoking impairs human papillomavirus (HPV) type 16 and 18 capsids antibody response following natural HPV infection. Scand J Infect Dis. 2008;40(9):745–51.
Sopori M. Effects of cigarette smoke on the immune system. Nat Rev Immunol. 2002;2(5):372–7. https://doi.org/10.1038/nri803.
Muñoz N, Franceschi S, Bosetti C, Moreno V, Herrero R, Smith JS, et al. Role of parity and human papillomavirus in cervical cancer: the IARC multicentric case–control study. Lancet. 2002;359:1093–101.
Palefsky JM, Holly EA. Chapter 6: Immunosuppression and co-infection with HIV. J Natl Cancer Inst Monophraphs. 2003;94143(31):41–6.
Liu G, Sharma M, Tan N, Barnabas RV. HIV-positive women have higher risk of human papilloma virus infection, precancerous lesions, and cervical cancer: a systematic review and meta-analysis. AIDS. 2018;32(6):795–808.
WHO. Guidelines for screening and treatment of precancerous lesions for cervical cancer prevention. WHO Guidel.; 2013. p. 1–60. http://www.who.int/reproductivehealth/publications/cancers/screening_and_treatment_of_precancerous_lesions/en/index.html.
Di J, Rutherford S, Chu C. Review of the cervical cancer burden and population-based cervical cancer screening in China. Asian Pac J Cancer Prev. 2015;16(17):7401–7.
Bruni L, Albero G, Serrano B, Mena M, Gomez D, Munoz J, et al. Human papillomavirus and related diseases report. Summary Report 17. ICO/IARC Inf Cent HPVand Cancer (HPV Inf Centre); 2019.
National Institutes of Health. Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in adults and adolescents with HIV. AIDS info; 2019. https://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/AdultOITablesOnly.pdf.
Fakoya A, Lamba H, Mackie N, Nandwani R, Brown A, Bernard EJ, et al. British HIV Association, BASHH and FSRH guidelines for the management of the sexual and reproductive health of people living with HIV infection 2008. HIV Med. 2008;9(9):681–720.
Huang M-B, Ye L, Liang B-Y, Ning C-Y, Roth WW, Jiang J-J, et al. Characterizing the HIV/AIDS epidemic in the United States and China. Int J Environ Res Public Health. 2015;13(30):1–9.
Ge X, Yang W, Zhu Q, Wu X, Shen Z, Zhu J, et al. Epidemiological characteristics of HIV/AIDS in Guangxi Zhuang Autonomous Region, 2010–2017. Chin J Epidemiol. 2019;40(3):315–21.
UNAIDS. 2015 China AIDS response progress report. 2015. http://www.unaids.org/sites/default/files/country/documents/CHN_narrative_report_2015.pdf.
Mukama T, Ndejjo R, Musabyimana A, Halage AA, Musoke D. Women’s knowledge and attitudes towards cervical cancer prevention: a cross sectional study in Eastern Uganda. BMC Womens Health. 2017;17(1):1–8.
Bao H, Zhang L, Wang L, Zhang M, Zhao Z, Fang L, et al. Significant variations in the cervical cancer screening rate in China by individual-level and geographical measures of socioeconomic status: a multilevel model analysis of a nationally representative survey dataset. Cancer Med. 2018;7(5):2089–100.
Yang H, Li SP, Chen Q, Morgan C. Barriers to cervical cancer screening among rural women in eastern China: a qualitative study. BMJ Open. 2019;9(3):1–8.
Wang B, He M, Chao A, Engelgau MM, Saraiya M, Wang L, et al. Cervical cancer screening among adult women in China, 2010. Oncologist. 2015;20(6):627–34.
Ferlay J, Ervik M, Lam F, Colombet M, Mery L, Piñeros M, et al. Global cancer observatory: cancer today. Lyon: International Agency for Research on Cancer; 2018.