Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
So sánh tình trạng dinh dưỡng ở bệnh nhân neuroblastoma tại Rwanda và Vương quốc Anh: một nghiên cứu quan sát cắt ngang do sự hợp tác OxPLORE thực hiện
Tóm tắt
Ung thư là một vấn đề sức khỏe toàn cầu lớn và là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở trẻ em trên toàn thế giới. Suy dinh dưỡng góp phần vào tiên lượng kém và vẫn là bệnh lý đi kèm phổ biến nhất dẫn đến tử vong ở trẻ em mắc bệnh ung thư. Nghiên cứu hồi cứu này được phát triển thông qua Dự án Nghiên cứu Liên kết Ung bướu với Chương trình Chuyên ngành Trẻ em của Oxford (OxPLORE)—một sự hợp tác do sinh viên y khoa lãnh đạo giữa các bác sĩ phẫu thuật nhi khoa và bác sĩ ung thư từ các quốc gia có thu nhập thấp và trung bình (LMIC) và các quốc gia có thu nhập cao (HIC). Mục tiêu của nghiên cứu này là hai điểm; trước hết, nhằm điều tra tình trạng dinh dưỡng và kết quả ở bệnh nhân nhi mắc neuroblastoma tại hai trung tâm OxPLORE. Thứ hai, để tạo điều kiện phát triển kỹ năng nghiên cứu cho sinh viên y khoa như một phần của sáng kiến OxPLORE. Chín bệnh nhân mắc neuroblastoma đã được xác định (YY, n = 4, XX, n = 5) trong thời gian nghiên cứu. Tình trạng dinh dưỡng ở bệnh nhân YY kém hơn (trung vị z-score -1.57 cf. -0.7, t = 1.16, p = 0.28), điều này tương quan với tỷ lệ sống sót kém hơn ở nhóm YY (75%), so với nhóm XX (100%). Bệnh nhân YY lớn tuổi hơn khi nhập viện so với nhóm XX (57 so với 13 tháng, t = 1.959 p = 0.09). Hơn nữa, sự xuất hiện khối u diễn ra ở giai đoạn muộn hơn ở nhóm YY (75% giai đoạn IV). Sự hợp tác này đã chỉ ra một mối tương quan về sự khác biệt trong tình trạng dinh dưỡng và kết quả của bệnh neuroblastoma ở các dân số nhi khoa tại YY và XX. Những phát hiện này có thể thông báo cho việc cải tiến chất lượng tại các cơ sở. Thêm vào đó, nghiên cứu thử nghiệm này đã làm nổi bật tiềm năng cho sinh viên y khoa tham gia các hợp tác nghiên cứu quốc tế.
Từ khóa
#neuroblastoma #tình trạng dinh dưỡng #nghiên cứu quan sát #hợp tác quốc tế #sinh viên y khoa #cải tiến chất lượngTài liệu tham khảo
Steliarova-Foucher E, Colombet M, Ries LAG, Moreno F, Dolya A, Bray F, et al. International incidence of childhood cancer, 2001–10: a population-based registry study. Lancet Oncol. 2017;18(6):719–31.
Kline N, Sevier N. Solid tumors in children. J Pediatr Nurs. 2003;18(2):96–102.
Ritenour LE, Randall MP, Bosse KR, Sharon J. Genetic susceptibility to neuroblastoma: current knowledge and future directions. Cell Tissue Res. 2018;372(2):287–307.
Mahapatra S, Challagundla K. Neuroblastoma. In: StatPearls. Treasure Island: StatPearls Pushing; 2020.
London WB, Castleberry RP, Matthay KK, Look AT, Seeger RC, Shimada H, et al. Evidence for an age cutoff greater than 365 days for neuroblastoma risk group stratification in the Children’s Oncology Group. J Clin Oncol. 2005;23(27):6459–65.
Althoff K, Beckers A, Bell E, Nortmeyer M, Thor T, Sprüssel A, et al. A Cre-conditional MYCN-driven neuroblastoma mouse model as an improved tool for preclinical studies. Oncogene. 2015;34(26):3357–68.
Stulac S, Richard B, Munyaneza M, Chai J, Bigirimana JB, Nyishime M, et al. Initiating childhood cancer treatment in rural Rwanda : a partnership-based approach. Pediatr Blood Cancer. 2016;63:813–7.
Hadley GP, van Heerden J. High-risk neuroblastoma in a sub. Trop Doct. 2017;47(4):370–4.
Hadley LGP, Rouma BS, Saad-Eldin Y. Challenge of pediatric oncology in Africa. Semin Pediatr Surg. 2012;21(2):136–41.
Sala A, Pencharz P, Barr R. Children, cancer, and nutrition — a dynamic triangle in review. Cancer. 2004;100(4):677–87.
Tisdale MJ. Mechanisms of cancer cachexia. Physiol Rev. 2009;89(2):381–410.
Barr RD, Ribeiro RC, Agarwal BR, Masera GHP. Pediatric oncology in countries with limited resources. In: Principles and practice of pediatric oncology. 4th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins 2002. p. 1541–52.
Joffe L, Dwyer S, Glade Bender JL, Frazier AL, Ladas EJ. Nutritional status and clinical outcomes in pediatric solid tumor patients: a systematic review of the literature. Semin Oncol. 2019;46(1):48–56.
Mansfield RC, Gardner LCS, Ndukwe GOA, de Berker H, Ford K, Lakhoo K. Harnessing medical student power in global surgery research. Pediatr Surg Int. 2018;34(6):697–8.
Ford K, Gunawardana S, Manirambona E, Philipoh GS, Mukama B, Kanyamuhunga A, et al. Investigating Wilms ’ tumours worldwide : a report of the OxPLORE Collaboration — A Cross-Sectional Observational Study. World J Surg. 2020;44(1):295–302.
Von Elm E, Altman DG, Egger M, Pocock SJ, Gøtzsche PC, Vandenbroucke JP. The Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE) statement: Guidelines for reporting observational studies. PLoS Med. 2007;4(10):1623–7.
Dindo D, Demartines N, Clavien PA. Classification of surgical complications: A new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of a survey. Ann Surg. 2004;240(2):205–13.
MINAGI; NISR; WFP. UNICEF/WHO/World Bank joint child malnutrition estimates (country level). 2020. https://data.unicef.org/resources/dataset/malnutrition-data/.
Rohm M, Zeigerer A, Machado J, Herzig S. Energy metabolism in cachexia. EMBO Rep. 2019;20(4):1–13.
Schmidt ML, Lukens JN, Seeger RC, Brodeur GM, Shimada H, Gerbing RB, et al. Biologic factors determine prognosis in infants with stage IV neuroblastoma: a prospective Children’s Cancer Group study. J Clin Oncol. 2000;18(6):1260–8.
Rickard KA, Detamore CM, Coates TD, Grosfeld JL, Weetman RM, White NM, et al. Effect of nutrition staging on treatment delays and outcome in Stage IV neuroblastoma. Cancer Cancer. 1983;52(4):587–98.
Mauer AM, Burgess JB, Donaldson SS, Rickard KA, V A Stallings V A, Eys van J WM. Special nutritional needs of children with malignancies: a review. J Parenter Enteral Nutr. 1990;14(3):315–24.
Castellani C, Singer G, Kaiser M, Kaiser T, Huang J, Sperl D, et al. Neuroblastoma causes alterations of the intestinal microbiome, gut hormones, inflammatory cytokines, and bile acid composition. Pediatr Blood Cancer. 2017;64(8):e26425.
Arora B, Ladas EJ. International nutrition capacity building - a global SIOP-PODC model from India. Indian J Cancer. 2015;52(2):163–6.
Israels T, Renner L, Hendricks M, Hesseling P, Howard S, Molyneux E. SIOP PODC: recommendations for supportive care of children with cancer in a low-income setting. Pediatr Blood Cancer. 2013;60(6):899–904.
Carroll C, Clinton F, Smith A, Fox A, Capra M, Pears J, et al. Revised antiemetics guidelines and the impact on nutritional status during induction chemotherapy in children with high-risk neuroblastoma. Pediatr Blood Cancer. 2018;65(12):e27386.
Oğuz A, Karadeniz C, Pelit M, AH. Arm anthropometry in evaluation of malnutrition in children with cancer. Pediatr Hematol Oncol. 1999;16(1):35–41.
Umuhoza C, Karambizi A, Tuyisenge L, Cartlegde P. Carergiver delay in seeking healthcare during during the acute phase in of pediatric illness, Kigali, Rwanda. Pan Afr Med J. 2018;30:160.
Nesbit ME Jr. Advances and management of solid tumors in children. Cancer. 1990;65(3 Suppl):696–702.
Wagner CM, Antillón F, Uwinkindi F, Van TT, Luna-Fineman S, Anh PT, et al. Establishing cancer treatment programs in resource-limited settings: lessons learned from Guatemala, Rwanda, and Vietnam. J Glob Oncol. 2018;4:1–14.
Kanyamuhunga A, Tuyisenge L, Stefan D. Treating childhood cancer in Rwanda: the nephroblastoma example Aimable. Pan Afr Med J. 2015;21:326.
Shyirambere C, Xu MJ, Elmore SN, Fadelu T, May L, Tapela N, et al. Treating Nephroblastoma in Rwanda: using International Society of Pediatric Oncology Guidelines in a Novel Oncologic Care Model. J Glob Oncol. 2016;2(3):105–13.
Van Heerden J, Hendricks M, Geel J, Sartorius B, Hadley GP, Du Plessis J, et al. Overall survival for neuroblastoma in South Africa between 2000 and 2014. Pediatr Blood Cancer. 2019;66(11):1–12.
Nsanzabaganwa C, Habineza H, Nyirimanzi N, Umuhoza C, Cartledge K, Conard C, et al. Write-up and dissemination of undergraduate and postgraduate research at the university of Rwanda-a cross-sectional study. Pan Afr Med J. 2019;32:164.