Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Nghiên cứu trường hợp sử dụng Khung Thực hiện He Pikinga Waiora: Những thách thức và thành công trong việc thực hiện can thiệp lối sống kéo dài mười hai tuần nhằm giảm cân cho nam giới Māori có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường, bệnh tim mạch và béo phì
Tóm tắt
Nam giới Māori đang phải đối mặt với sự bất bình đẳng rõ rệt về sức khỏe liên quan đến các bệnh không lây nhiễm. Nghiên cứu này mô tả trường hợp của một sự hợp tác nhằm phát triển và triển khai một can thiệp lấy văn hóa làm trung tâm thông qua một sự hợp tác cộng tác để có thể giải quyết những bất bình đẳng này. Đặc biệt, sự hợp tác này đã làm theo phương pháp thiết kế tham gia, cùng hợp tác sử dụng Khung Thực hiện He Pikinga Waiora (HPW); nghiên cứu trình bày những bài học rút ra khi giải quyết sự bất bình đẳng sức khỏe theo khung này. Sự hợp tác bao gồm một nhóm nghiên cứu từ đại học và một nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe cộng đồng Māori. Họ đã kết nối với các bên liên quan khác và nhiều nhóm nam giới Māori thông qua quy trình đồng thiết kế để điều chỉnh một can thiệp lối sống kéo dài 12 tuần. Quy trình đồng thiết kế đã được ghi chép lại thông qua biên bản cuộc họp và phỏng vấn với các đối tác. Hai nhóm đã tham gia vào thiết kế nghiên cứu trước/sau can thiệp nhóm đơn tách biệt với việc thu thập dữ liệu đa phương pháp. Các chỉ số kết quả chính bao gồm giảm cân, sức khỏe tự báo cáo, hoạt động thể chất và dinh dưỡng. Việc thu thập dữ liệu sau can thiệp bao gồm cả dữ liệu định tính. Quy trình đồng thiết kế đã dẫn đến một sự hợp tác mạnh mẽ và gắn kết giữa nhóm đại học và nhà cung cấp. Có nhiều thách thức đáng kể trong việc thực hiện can thiệp, trong đó có hai tổ chức đối tác bổ sung đã rút lui khỏi sự hợp tác ngay sau giai đoạn triển khai ban đầu. Tuy vậy, sự hợp tác linh hoạt và có thể thích ứng đã dẫn đến việc phát triển hai can thiệp lối sống khác nhau với 32 nam giới Māori (trong hai nhóm khác nhau là 8 và 24 người). Tất cả trừ một người trong nhóm đầu tiên đã hoàn thành chương trình. Nhóm đầu tiên có sự cải thiện khiêm tốn (mặc dù không có ý nghĩa thống kê) về giảm cân (d = 1.04) và chỉ số khối cơ thể (BMI; d = 1.08). Nhóm thứ hai có sự giảm đáng kể về cân nặng (d = 1.16) và BMI (d = 1.15). Họ cũng có sự gia tăng đáng kể về chất lượng cuộc sống liên quan đến sức khỏe (d = 1.7) và sức khỏe tự đánh giá (d = 2.0). Khung HPW dường như rất phù hợp để thúc đẩy khoa học triển khai cho các cộng đồng bản địa nói chung và Māori nói riêng. Khung này có tiềm năng như một công cụ chính sách và lập kế hoạch để đánh giá và thiết kế các can thiệp phòng ngừa bệnh mãn tính trong các cộng đồng bản địa. Mặc dù có triển vọng này, vẫn tồn tại những thách thức cấu trúc trong việc phát triển và thực hiện các can thiệp để giải quyết sự bất bình đẳng sức khỏe.
Từ khóa
#nam giới Māori #can thiệp lối sống #bất bình đẳng sức khỏe #Khung Thực hiện He Pikinga Waiora #bệnh không lây nhiễmTài liệu tham khảo
Harris R, Tobias M, Jeffreys M, Waldegrave K, Karlsen S, Nazroo J. Effects of self-reported racial discrimination and deprivation on Māori health and inequalities in New Zealand: cross-sectional study. Lancet. 2006;367:2005–9.
Ministry of Health. Health loss in New Zealand: a report from the New Zealand burden of diseases, injuries and risk factors study, 2006–2016. Wellington: Ministry of Health; 2013. Available: https://www.health.govt.nz/system/files/documents/publications/health-loss-in-new-zealand-1990-2013-aug16.pdf.
Anderson I, Robson B, Connolly M, Al-Yaman F, Bjertness E, King A, et al. Indigenous and tribal peoples’ health (the lancet-Lowitja Institute global collaboration): a population study. Lancet. 2016;388:131–57.
Ministry of Health. Annual update of key results 2014/15: New Zealand Health survey. Wellington: Ministry of Health; 2015. Available: http://www.health.govt.nz/publication/annual-update-key-results-2014-15-new-zealand-health-survey.
Harris R, Cormack D, Tobias M, Yeh L-C, Talamaivao N, Minster J, Timutimu R. Self-reported experience of racial discrimination and health care use in New Zealand: results from the 2006/07 New Zealand Health survey. Am J Public Health. 2012;102:1012–9.
Harris R, Cormack D, Stanley J, Rameka R. Investigating the relationship between ethnic consciousness, racial discrimination and self-rated health in New Zealand. PLoS One. 2015;10(2):e0117343.
Grey C, Jackson R, Wells S, Wu B, Poppe K, Harwood M, Sundborn G, Kerr A. Trends in ischaemic heart disease: patterns of hospitalisation and mortality rates differ by ethnicity (ANZACS-QI21). NZ Med J. 2018;131:1478.
Warbrick I, Wilson D, Boulton A. Provider, father, and bro--sedentary Māori men and their thoughts on physical activity. Int J Equity Health. 2016;15:22.
Theodore R, McLean R, TeMorenga L. Challenges to addressing obesity for Māori in Aotearoa/New Zealand. Aust NZ J Public Health. 2015;39:509–12.
Zhang X, Devlin H, Smith B, Imperatore G, Thomas W, Lobelo F, Ali M, Norris K, Gruss S, Bardenheier B, et al. Effect of lifestyle interventions on cardiovascular disease risk factors among adults without impaired glucose tolerance or diabetes: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2017;12:e0176436.
Dutton G, Laitner M, Perri M. Lifestyle interventions for cardiovascular disease risk reduction: a systematic review of the effectis of diet composition, food provision, and treatment modality on weight loss. Curr Atheroscler Rep. 2014;16:442.
Aziz Z, Absetz P, Oldroyd J, Pronk NP, Oldenburg B. A systematic review of real-world diabetes prevention programs: learning from the last 15 years. Implement Sci. 2015;10:172.
Li R, Zhang P, Barker LE, Chowdhury FM, Zhang X. Cost-effectiveness of interventions to prevent and control diabetes mellitus: a systematic review. Diabetes Care. 2010;33:1872–94.
Ong KS, Carter R, Vos T, Kelaher M, Anderson I. Cost-effectiveness of interventions to prevent cardiovascular disease in Australia's indigenous population. Heart Lung Circ. 2014;23:414–21.
Dunkley AJ, Bodicoat DH, Greaves CJ, Russell C, Yates T, Davies MJ, Khunti K. Diabetes prevention in the real world: effectiveness of pragmatic lifestyle interventions for the prevention of type 2 diabetes and of the impact of adherence to guidelines recommendations: a systematic review and meta-analysis. Diabetes Care. 2014;37:922–33.
Blundell R, Gibbons V, Lillis S. Cultural issues in research, a reflection. NZ Med J. 2010;123(1309):97–105.
Harding T, Oetzel J. Implementation effectiveness of health interventions for indigenous communities: a systematic review. Implement Sci. 2019;14:76.
Wallerstein N, Duran B, Oetzel J, Minkler M, editors. Community-based participatory research for health: advancing social and health equity. 3rd ed. San Francisco: Jossey-Bass; 2018.
Benyshek DC, Chino M, Dodge-Francis C, Begay TO, Jin H, Giordano C. Prevention of type 2 diabetes in urban American Indian/Alaskan native communities: the life in BALANCE pilot study. J Diabetes Mellitus. 2013;3(4):184–91.
Mau MK, JKa K, West MR, Leake A, Efird JT, Rose C, Palakiko D-M, Yoshimura S, Kekauoha PB, Gomes H. Translating diabetes prevention into native Hawaiian and Pacific islander communities: the PILI ‘Ohana pilot project. Prog Community Health Partnersh. 2010;4(1):7–16.
JKa K, Mau MK, Efird JT, Leake A, West M, Palakiko D-M, Yoshimura SR, Kekauoha BP, Rose C, Gomes H. A family and community focused lifestyle program prevents weight regain in Pacific islanders: a pilot randomized controlled trial. Health Educ Beh. 2012;39(4):386–95.
Sinclair KA, Makahi EK, Shea-Solatorio C, Yoshimura SR, Townsend CK, Kaholokula JK. Outcomes from a diabetes self-management intervention for native Hawaiians and Pacific people: Partners in Care. Ann Behav Med. 2012;45(1):24–32.
Kaholokula J, Wilson R, Townsend C, Zhang G, Chen J, Yoshimura S, Dillard A, Yokota J, Palakiko D, Gamiao S. Translating the diabetes prevention program in native Hawaiian and Pacific islander communities: the PILI ‘Ohana project. Transl Behav Med. 2014;4(2):149–59.
Tomayko EJ, Prince RJ, Cronin KA, Adams AK. The healthy children, strong families intervention promotes improvements in nutrition, activity and body weight in American Indian families with young children. Public Health Nutr. 2016;19(15):2850–9.
Warbrick I, Wilson D, Griffith D. Becoming active: more to exercise than weight loss for indigenous men. Ethn Health. 2018;1-16. https://doi.org/10.1080/13557858.2018.1456652. [published online ahead of print].
McAuley K, Murphy E, McLay R, Chisholm A, Story G, Mann J, Thomson R, Bell D, Williams S, Goulding A, et al. Implementation of a successful lifestyle intervention programme for New Zealand Maori to reduce the risk of type 2 diabetes and cardiovascular disease. Asia Pacific J Clin Nutr. 2003;12:423–6.
Coppell KJ, Tipene-Leach DC, Pahau HL, Williams SM, Abel S, Iles M, Hindmarsh JH, Mann JI. Two-year results from a community-wide diabetes prevention intervention in a high risk indigenous community: the Ngati and healthy project. Diabetes Res Clin Pract. 2009;85(2):220–7.
Oetzel J, Scott N, Hudson M, Masters-Awatere B, Rarere M, Foote J, Beaton A, Ehau T. Implementation framework for chronic disease intervention effectiveness in Māori and other indigenous communities. Glob Health. 2017;13:69.
Centers for Disease Control. National Diabetes Prevention Program. Available: https://www.cdc.gov/diabetes/prevention/index.html. Accessed 16 Mar 2018.
The Diabetes Prevention Program Research Group. The diabetes prevention program (DPP): description of lifestyle intervention. Diabetes Care. 2002;25:2165–71.
Hill ME, Bodnar P, Fenton R, Mason B, Bandoh G. Teach our children: stroke education for indigenous children, first nations, Ontario, Canada, 2009–2012. Prev Chronic Dis. 2017;14:E68.
Reilly R, Evans K, Gomersall J, Gorham G, Peters MD, Warren S, O’Shea R, Cass A, Brown A. Effectiveness, cost effectiveness, acceptability and implementation barriers/enablers of chronic kidney disease management programs for indigenous people in Australia, New Zealand and Canada: a systematic review of mixed evidence. BMC Health Serv Res. 2016;16:119.
Achat HM, Thomas P, Close GR, Moerkerken LR, Harris MF. General health care service utilisation: where, when and by whom in a socioeconomically disadvantaged population. Aust J Prim Health. 2010;16:132–40.
Wu A, Rubin H, Matthews W, Ware J, Brysk L, Hardy W, Bozzette S, Spector S, Richman D. A health status questionnaire using 30 items from the medical outcomes study. Med Care. 1991;29:786–98.
Ware J, Kosinski M, Dewey JE, Gandek B. How to score and interpret single-item health status measures: a manual for users of the SF-8 health survey. Lincoln: QualityMetric Inc.; 2001.
Ministry of Health. Content guide 2015–16 New Zealand Health survey. Wellington: Ministry of Health; 2016.
University of Otaho and Ministry of Health. A focus on nutrition : key findings of the 2008/09 New Zealand adult nutrition survey. Wellington: Ministry of Health; 2011.
Unger J, McAvay G, Bruce ML, Berkman L, Seeman T. Variation in the impact of social network characteristics on physical functioning in elderly persons: MacArthur studies of successful aging. J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci. 1999;54(5):245–51.
Shea C, Jacobs S, Esserman D, Bruce K, Weiner B. Organizational readiness for implementing change: a psychometric assessment of a new measure. Implement Sci. 2014; 9:7.40. Salmond C, Crampton P, King P, Waldegrave C: NZiDep: a New Zealand index of socioeconomic deprivation for individuals. Soc Sci Med. 2014;62:1474–85.
Salmond C, Crampton P, King P, Waldegrave C. NZiDep: a New Zealand index of socioeconomic deprivation for individuals. Social Sci Med. 2014;62:1474–85.
Statistics New Zealand. Te Kupenga: a survey of Māori well-being. Wellington: Statistics New Zealand; 2013.
Dyall L, Kepa M, Teh R, Mules R, Moyes SA, Wham C, Hayman K, Connolly M, Wilkinson T, Keeling S, et al. Cultural and social factors and quality of life of Maori in advanced age. Te puawaitanga o nga tapuwae kia ora tonu - life and living in advanced age: a cohort study in New Zealand (LiLACS NZ). NZ Med J. 2014;127(1393):62–79.
RAND Health. 36-item short form survey (SF-36) scoring instructions. Available: https://www.rand.org/health/surveys_tools/mos/36-item-short-form/scoring.html. Accessed 25 Oct 2018.
IBM Corp. IBM SPSS statistics for windows, version 25. IBM Corp: Armonk; 2017.
Gale N, Heath G, Cameron E, Rashid S, Redwood S. Using the framework method for the analyais of qualitative data in multi-disciplinary health research. BMC Med Res Methodol. 2013;13:117.
Masters-Awatere B, Rarere M, Gilbert R, Manuel C, Scott N. He aha te mea o te ao? He tangata! (what is the most important thing in the world? It is people!). Aust J Prim Health. 2019;25:435–42.
Rarere M, Oetzel J, Masters-Awatere B, Scott N, Wihapi R, Manuel C, GIlbert R. Critical reflection for researcher-community partnership effectiveness: the he Pikinga Waiora process evaluation tool. Aust J Prim Health. 2019;25:478–85.
Swift D, Johannsen N, Lavie C, Earnest C, Blair S, Church T. Effects of clinically significant weight loss with exercise training on insulin resistance and cardiometabolic adaptations. Obesity. 2016;24:812–9.
Tabak R, Sinclair K, Baumann A, Racette S, Sebert Kuhlmann A, Johnson-Jennings M, Brownson R. A review of diabetes prevention program translations: use of cultural adaptation and implementation research. Behav Med Pract Policy Res. 2015;5(4):401–14.
Zeh P, Sandhu HK, Cannaby AM, Sturt JA. The impact of culturally competent diabetes care interventions for improving diabetes-related outcomes in ethnic minority groups: a systematic review. Diabet Med. 2012;29:1237–52.
Palmas W, March D, Darakjy S, Findley S, Teresi J, Carrasquillo O, Luchsinger J. Community health worker interventions to improve glycemic control in people with diabetes: a systematic review and meta-analysis. J Gen Intern Med. 2015;30:1004–12.
Karwalajtys T, McDonough B, Hall H, Guirguis-Younger M, Chambers LW, Kaczorowski J, Lohfeld L, Hutchison B. Development of the volunteer peer educator role in a community cardiovascular health awareness program (CHAP): a process evaluation in two communities. J Community Health. 2009;34(4):336–45.
Wallerstein N, Duran B. Community-based participatory research contributions to intervention research: the intersection of science and practice to improve health equity. Am J Public Health. 2010;100(S1):S40–6.
Oetzel JG, Villegas M, Zenone H, White Hat ER, Wallerstein N, Duran B. Enhancing stewardship of community-engaged research through governance. Am J Public Health. 2015;105(6):1161–7.
McOliver CA, Camper AK, Doyle JT, Eggers MJ, Ford TE, Lila MA, Berner J, Campbell L, Donatuto J. Community-based research as a mechanism to reduce environmental health disparities in American Indian and Alaska native communities. Int J Environ Res Health. 2015;12:4076–100.
Case AD, Byrd R, Claggett E, DeVeaux S, Perkins R, Huang C, Sernyak MJ, Steiner JL, Cole R, LaPaglia DM, et al. Stakeholders’ perspectives on community-based participatory research to enhance mental health services. Am J Community Pscych. 2014;54(3):397–408.
Ka'opua LSI, Park SH, Ward ME, Braun KL. Testing the feasibility of a culturally tailored breast cancer screening intervention with native Hawaiian women in rural churches. Health Social Work. 2011;36(1):55–65.
Boyd H, Mullin B, Old A. Improving healthcare through the use of co-design. NZ Med J. 2012;25:1357.