Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Một Nghiên Cứu Đối Tượng Ngẫu Nhiên, Đa Trung Tâm Đánh Giá Một Chất Keo Urethane Có Nguồn Gốc Từ Lysine Trong Một Thủ Thuật Phẫu Thuật Nắp Lớn Mà Không Cần Dẫn
Tóm tắt
Mục đích của nghiên cứu này là đánh giá độ an toàn và hiệu quả của một loại keo urethane chế tạo từ lysine như một phương pháp thay thế không xâm lấn cho các ống dẫn nước đóng trong một thủ thuật phẫu thuật nắp lớn thường được thực hiện. Một trăm ba mươi bệnh nhân trải qua phẫu thuật tạo hình bụng tại năm trung tâm đã được phân ngẫu nhiên có triển vọng thành hai nhóm: nhóm đối chứng với việc đóng nắp phẫu thuật tiêu chuẩn sử dụng ống dẫn (Nhóm Kiểm Soát) hoặc sử dụng keo urethane có nguồn gốc từ lysine (Nhóm Điều Trị) mà không cần ống dẫn. Kết quả chính được đo lường là số lượng thủ tục hậu phẫu, bao gồm việc lấy ống dẫn (như một sự kiện đánh dấu việc sử dụng ống dẫn phẫu thuật) và hút kim. Các điểm kết thúc thứ hai bao gồm tổng lượng dịch thoát, số ngày điều trị tích lũy và số ngày để tháo ống dẫn. Một bảng hỏi bệnh nhân đánh giá các biện pháp chất lượng cuộc sống cũng đã được thực hiện. Các bệnh nhân trong Nhóm Điều Trị yêu cầu ít thủ tục hậu phẫu hơn một cách đáng kể so với Nhóm Kiểm Soát (1.8 ± 3.8 so với 2.4 ± 1.2 thủ tục; p < 0.0001) và số ngày điều trị tích lũy ít hơn (1.6 ± 0.4 so với 7.3 ± 3.3; p < 0.0001). Một quy trình để xử lý sự tích tụ dịch chỉ cần thiết cho 27.3 % bệnh nhân trong Nhóm Điều Trị so với 100 % bệnh nhân trong Nhóm Kiểm Soát, mà theo thiết kế nghiên cứu yêu cầu sử dụng ống dẫn. Thời gian trung bình sử dụng ống dẫn phẫu thuật bên trong cho Nhóm Kiểm Soát là 6.9 ± 3.3 ngày. Tất cả các hiện tượng tích tụ dịch được xử lý bằng cách hút qua da đều được giải quyết và không có biến cố bất lợi nào không mong đợi xảy ra. Kết quả của nghiên cứu hỗ trợ rằng việc sử dụng một loại keo urethane có nguồn gốc từ lysine là một phương pháp thay thế an toàn và hiệu quả cho các ống dẫn trong các bệnh nhân trải qua một thủ thuật phẫu thuật nắp lớn phổ biến. Tạp chí này yêu cầu các tác giả phân bổ một mức độ bằng chứng cho mỗi bài báo. Để có mô tả đầy đủ về các đánh giá y học dựa trên bằng chứng này, vui lòng tham khảo Bảng Mục Lục hoặc Hướng Dẫn cho Tác Giả trực tuyến.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Mohammad JA, Warnke PH, Stavraky W (1998) Ultrasound in the diagnosis and management of fluid collection complications following abdominoplasty. Ann Plast Surg 41:498–502
Hensel JM, Lehman JA Jr, Tantri MP, Parker MG, Wagner DS, Topham NS (2001) An outcomes analysis and satisfaction survey of 199 consecutive abdominoplasties. Ann Plast Surg 46:357–363
van Uchelen JH, Werker PM, Kon M (2001) Complications of abdominoplasty in 86 patients. Plast Reconstr Surg 107:1869–1873
Kim J, Stevenson TR (2006) Abdominoplasty, liposuction of the flanks, and obesity: analyzing risk factors for seroma formation. Plast Reconstr Surg 117:773–779
Nemerofsky RB, Oliak DA, Capella JF (2006) Body lift: an account of 200 consecutive cases in the massive weight loss patient. Plast Reconstr Surg 117:414–430
Mayr M, Holm C, Höfter E, Becker A, Pfeiffer U, Mühlbauer W (2004) Effects of aesthetic abdominoplasty on abdominal wall perfusion: a quantitative evaluation. Plast Reconstr Surg 114:1586–1594
Stewart KJ, Stewart DA, Coghlan B, Harrison DH, Jones BM, Waterhouse N (2006) Complications of 278 consecutive abdominoplasties. J Plast Reconstr Aesthet Surg 59:1152–1155
Momeni A, Heier M, Bannasch H, Stark GB (2009) Complications in abdominoplasty: a risk factor analysis. J Plast Reconstr Aesthet Surg 62:1250–1254
Neaman KC, Hansen JE (2007) Analysis of complications from abdominoplasty: a review of 206 cases at a university hospital. Plast Surg 58:292–298
Shermak MA, Rotellini-Colvet LA, Chang D (2008) Seroma development following body contouring surgery for massive weight loss: patient risk factors and treatment strategies. Plast Reconstr Surg 122:280–288
Beer GM, Wallner H (2010) Prevention of seroma after abdominoplasty. Aesthet Surg J 30:414–417
Jain PK, Sowdi R, Anderson AD, MacFie J (2004) Randomized clinical trial investigating the use of drains and fibrin sealant following surgery for breast cancer. Br J Surg 91:54–60
Scardillo J (2007) Postoperative care of patients with surgical drains. In: Perspectives: Recovery strategies from the OR to home, vol 4. pp 1–8
Durai R, Ng PC (2010) Surgical vacuum drains: types, uses, and complications. AORN J 91:266–271
Drapeau CM, D’Aniello C, Brafa A, Nicastri E, Silvestri A, Nisi G, Petrosillo N (2007) Italian Group on Surgical Infections in Plastic Surgery. Surgical site infections in plastic surgery: an italian multicenter study. J Surg Res 143:393–397
Murray JD, Elwood ET, Jones GE, Barrick R, Feng J (2009) Decreasing expander breast infection: a new drain care protocol. Can J Plast Surg 17:17–21
Coulston JE, Tuff V, Twine CP, Chester JF, Eyers PS, Stewart AH (2012) Surgical factors in the prevention of infection following major lower limb amputation. Eur J Vasc Endovasc Surg 43:556–560
Walgenbach KJ, Bannasch H, Kalthoff S, Rubin JP (2011) Randomized, prospective study of TissuGlu® surgical adhesive in the management of wound drainage following abdominoplasty. Aesthetic Plast Surg 36:491–496
Gilbert TW, Badylak SF, Beckman EJ, Clower DM, Rubin JP (2013) Prevention of seroma formation with TissuGlu® surgical adhesive in a canine abdominoplasty model: long term clinical and histologic studies. J Plast Reconstr Aesthet Surg 66:414–422
Eichler C, Dahdouh F, Sauerwald A, Warm M (2013) Seroma suppression using TissuGlu® in a high-risk patient post-mastectomy: a case report. J Med Case Rep. 7:138
Matarasso A, Matarasso DM, Matarasso EJ (2014) Abdominoplasty: classic principles and techniques. Clin Plast Surg 41(4):655–672
Kuroi K, Shimozuma K, Taguchi T, Imai H, Yamashiro H, Ohsumi S, Saito S (2005) Pathophysiology of seroma in breast cancer. Breast Cancer 12:288–293
Morales-Conde S (2012) A new classification for seroma after laparoscopic ventral hernia repair. Hernia 16:261–267
Andrades P, Prado A, Danilla S, Guerra C, Benitez S, Sepulveda S, Sciarraffia C, De Carolis V (2007) Progressive tension sutures in the prevention of postabdominoplasty seroma: a prospective, randomized, double-blind clinical trial. Plast Reconstr Surg 120:935–946
Rossetto LA, Garcia EB, Abla LE, Ferreira LM (2002) Drains and seromas in TRAM flap breast reconstruction. Ann Plast Surg 48:511–514
Momeni A, Heier M, Bannasch H, Torio-Padron N, Stark GB (2008) The “rising-sun-technique” in abdominoplasty. Ann Plast Surg 60:343–348
McCarthy C, Lennox P, Germann E, Clugston P (2005) Use of abdominal quilting sutures for seroma prevention in TRAM flap reconstruction: a prospective, controlled trial. Ann Plast Surg 54:361–364
Rossetto LA, Garcia EB, Abla LF, Neto MS, Ferreira LM (2009) Quilting suture in the donor site of the transverse rectus abdominis musculocutaneous flap in breast reconstruction. Ann Plast Surg 62:240–243
Fang RC, Lin SJ, Mustoe TA (2010) Abdominoplasty flap elevation in a more superficial plane: decreasing the need for drains. Plast Reconstr Surg 125:677–682
Stoff A, Reichenberger MA, Richter DF (2007) Comparing the ultrasonically activated scalpel (Harmonic) with high-frequency electrocautery for postoperative serous drainage in massive weight loss surgery. Plast Reconstr Surg 120:1092–10933
Rey JE, Gardner SM, Cushing RD (2005) Determinants of surgical site infection after breast biopsy. Am J Infect Control 33:126–129
Simchen E, Rozin R, Wax Y (1990) The israeli study of surgical infection of drains and the risk of wound infection in operations for hernia. Surg Gynecol Obstet 170:331–337
Vilar-Compte D, Mohar A, Sandoval S, de la Rosa M, Gordillo P, Volkow P (2000) Surgical site infections at the National Cancer Institute in Mexico: a case-control study. Am J Infect Control 28:14–20
Antonetti JW, Antonetti AR (2010) Reducing seroma in outpatient abdominoplasty: analysis of 516 consecutive cases. Aesthet Surg J 30:418–425
Khan S, Teotia SS, Mullis WF, Jacobs WE, Beasley ME, Smith KL, Eaves FF 3rd, Finical SJ, Watterson PA (2006) Do progressive tension sutures really decrease complications in abdominoplasty? Ann Plast Surg 56:14–20
Pollock TA, Pollock H (2010) No-drain abdominoplasty with progressive tension sutures. Clin Plast Surg 37:515–524
Baroudi R, Ferreira CA (1998) Seroma: how to avoid it and how to treat it. Aesthet Surg J 18:439–441
Nahas FX, Ferreira LM, Ghelfond C (2007) Does quilting suture prevent seroma in abdominoplasty? Plast Reconstr Surg 119:1060–1064
Sanders RP, Goodman NC, Amiss LR Jr et al (1996) Effect of fibrinogen and thrombin concentrations on mastectomy seroma prevention. J Surg Res 61:65–70
Lindsey W, Becker D, Cantrell R et al (1995) Comparison of topical fibrin glue, fibrinogen, and thrombin in preventing seroma formation in a rat model. Laryngoscope. 105(3):241–243
Oliver DW, Hamilton SA, Figle AA, Wood SH, Lamberty BGH (2002) Can fibrin sealant be used to prevent postoperative drainage? A prospective randomized double blind trial. Eur J Plast Surg 24:387–390