Nghiên cứu đa trung tâm triển vọng về việc chấp nhận, cấy ghép và theo dõi cấy ghép IUCD sau sinh

The Journal of Obstetrics and Gynecology of India - Tập 73 - Trang 254-261 - 2023
Shobha N. Gudi1, Jyoti Sachdeva2, Renu Manchanda3, Mrinalini Mani4, Shailja Rani Ranjan Sinha5, Sushma Sinha6, Poonam Shivkumar7, Reena J. Wani8, Nishi Garg9, Sanjivani Wanjari10, Bharati Sharma11, Pramila Yadav8, Neha Gangane10
1Dr Malathi Manipal Hospital, Bengaluru, India
2Directorate of Family Welfare, New Delhi, India
3Sanjay Gandhi Memorial Hospital, New Delhi, India
4Guru Gobind Singh Government Hospital, New Delhi, India
5Bhagwan Mahavir Hospital, New Delhi, India
6Acharyashree Bhikshu Government Hospital, New Delhi, India
7MGIMS, Sevagram, Wardha, India
8HBTMC & RNCH, Juhu, India
9GGS Medical College and Hospital, Faridkot, India
10Department of OBG, MGIMS, Sevagram, Wardha, India
11Department of OBG, Sanjay Gandhi Memorial Hospital, New Delhi, India

Tóm tắt

Nhu cầu chưa được đáp ứng về biện pháp tránh thai trong giai đoạn sau sinh là một thách thức lớn ở nước ta. Thai kỳ không mong muốn cao nhất xảy ra trong năm đầu tiên sau khi sinh, và việc cấy ghép IUCD sau sinh là một cách hiệu quả để đối phó với vấn đề này. Nghiên cứu này được thực hiện để xây dựng dữ liệu về sự chấp nhận và theo dõi các ca cấy ghép IUCD sau sinh. Nghiên cứu hiện tại đã bao gồm dữ liệu về các ca cấy ghép PPIUCD và theo dõi từ bảy cơ sở trong vòng 6 tháng. Thời gian tuyển chọn các ca kéo dài trong 3 tháng, chỉ bao gồm những người đã được cấy ghép PPIUCD trong khoảng thời gian này, và họ đã được theo dõi trong vòng 6 tháng. Việc theo dõi bệnh nhân diễn ra sau 6 tuần và 6 tháng. Tất cả các vấn đề đều được giải quyết bao gồm tác dụng phụ, hiện tượng tụt đẩy, những quan niệm sai lầm xung quanh thiết bị, v.v., cùng với việc chăm sóc sau sinh định kỳ. Tổng cộng có 5227 ca sinh và 1895 ca cấy ghép. Tỷ lệ chấp nhận đạt 36%, và theo dõi sau 6 tuần và 6 tháng cho thấy tỷ lệ tụt đẩy khoảng 4% và tỷ lệ gỡ bỏ là 5%. Tổng thể, vào cuối 6 tháng, chúng tôi có tỷ lệ tiếp tục sử dụng là 90%. Điều này cho thấy một cách tiếp cận tận tâm đối với biện pháp tránh thai sau sinh chắc chắn sẽ làm giảm tỷ lệ thai kỳ không mong muốn.

Từ khóa

#IUCD #tránh thai #sau sinh #cấy ghép #theo dõi #tỷ lệ chấp nhận

Tài liệu tham khảo

Cleland J, Bernstein S, Ezeh A, et al. Family planning: the unfinished agenda. Lancet. 2006;368:1810–27. Okonofua F. Abortion and maternal mortality in developing world. J Obstet Gynecol Can. 2006;28:974–9. Orji EO, Onwudiegwu U. Prevalence and determinants of contraceptive practice in a defined Nigerian population. J Obstet Gynaecol. 2002;22:540–3. Nelson A. Intrauterine contraceptive. J Obstet Gynecol. 2008;6:219–24. Ashok S, John S, Jayanti MT. The KAP-gap in Nepal: reasons for non-use of contraception among couples with an unmet need for family planning. Asia Pac Popul J. 2000;6:25–38. Byrd JE, Hyde JS, DeLamater JD, et al. Sexuality during pregnancy and the year postpartum. J Fam Pract. 1998;47:305–8. Majhi AK. Importance of PPIUCD in the perspective of present Indian population scenario. Indian J Perinatol Reprod Biol. 2012;2:5–7. Kaneshiro B, Abey T. Long-term safety, efficacy and patient acceptability of the intrauterine copper T-380A contraceptive device. Int J Women’s Health. 2010;2:211–20. Niazi AK, Bhutani J, Bhutani S, et al. The revival of postpartum intrauterine contraceptive devices. Arch Gynecol Obstet. 2014;290:7–8. Sharma A, Gupta V. Int J Community Med Public Health. 2017;4(8):2706–10. Deshpande S, Gadappa S, Yelikar K, et al. Awareness, acceptability and clinical outcome of post-placental insertion of intrauterine contraceptive device in Marathwada region India. Indian J Obstetr Gynecol Res. 2017;4(1):77–82. Kathpalia SK, Mustafa MS. Awareness about postpartum insertion of intrauterine device among antenatal cases. Med J Armed Forces India. 2015;71:221–4. Katheit G, Agarwal J. Evaluation of post-placental intrauterine device (PPIUCD) in terms of awareness, acceptance, and expulsion in a tertiary care centre. Int J Reprod Contracept Obstetr Gynecol. 2013;2:539–43. Agrawal S, Puri M, Singh A, et al. Increasing postpartum IUCD coverage through a QI initiative: a step towards reducing the unmet need of postpartum contraception. BMJ Open Qual. 2021;10(Suppl 1):e001346. https://doi.org/10.1136/bmjoq-2021-001346. (PMID: 34344746). Bai Gujju RL, Prasad U, Prasad U. Study on the acceptance, complications, and continuation rate of postpartum family planning using the post placental intrauterine contraceptive device among women delivering at a tertiary care hospital. Int J Reprod Contracept Obstetr Gynaecol. 2015;4:388–91. Mishra S. Evaluation of safety, efficacy, and expulsion of post-placental and intracesarean insertion of intrauterine contraceptive device (PPIUCD). J Obstet Gynaecol India. 2014;64:337–43. Gautam R, Arya KN, Kharakwal S, et al. Overview of immediate PPIUCD application in Bundelkhand Region. J Evol Med Dental Sci. 2014;3:9518–26. Ministry of Health and Family Welfare. IUCD Reference Manual for Medical Officers and Nursing Personnel . Available from: https://nhm.gov.in/images/pdf/programmes/family-planing/guidelines/IUCD_Reference_Manual_for_MOs_and_Nursing_Personne_-Final-Sept_2013.pdf. Last accessed on 6th December 2022.