Nghiên Cứu Tính Khả Thi của Telesonography Dựa Trên Smartphone Để Đánh Giá Chức Năng Động Của Tim và Chẩn Đoán Viêm Ruột Thừa Cấp Tính Với Kiểm Soát Chất Lượng Hình Ảnh Của Các Video Truyền Tải

Journal of Digital Imaging - Tập 29 - Trang 347-356 - 2015
Changsun Kim1, Hyunmin Cha1, Bo Seung Kang1,2, Hyuk Joong Choi1, Tae Ho Lim3, Jaehoon Oh3
1Department of Emergency Medicine, Guri Hospital, Hanyang University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea
2Department of Emergency Medicine, Hanyang University Guri Hospital, Guri-si, Korea
3Department of Emergency Medicine, Seoul Hospital, Hanyang University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea

Tóm tắt

Mục tiêu của chúng tôi là chứng minh khả năng thực hiện giải thích từ xa các video siêu âm được truyền trực tiếp về các cơ quan động và tĩnh bằng smartphone với điều kiện kiểm soát chất lượng hình ảnh dựa trên tốc độ kết nối internet hạn chế. Trong nghiên cứu này, 100 trường hợp video siêu âm tim (cơ quan động)—50 trường hợp có phân suất tống máu (EF) ≥50 % và 50 trường hợp có EF <50 %—và 100 trường hợp nghi ngờ viêm ruột thừa ở trẻ em (cơ quan tĩnh)—50 trường hợp có dấu hiệu viêm ruột thừa cấp tính và 50 trường hợp không có dấu hiệu viêm ruột thừa—đã được lựa chọn liên tiếp. Mười hai người đánh giá đã xem xét các video gốc bằng màn hình tinh thể lỏng (LCD) của máy siêu âm và bằng smartphone, trong đó hình ảnh được truyền từ máy siêu âm. Độ phân giải của các video siêu âm tim truyền đi đã được giảm khoảng 20 % để tăng tốc độ khung hình của quá trình truyền tải, do tốc độ internet hạn chế. Sự khác biệt trong hiệu suất chẩn đoán giữa hai thiết bị khi đánh giá chức năng tâm thu thất trái (LV) thông qua việc đo EF và khi đánh giá sự hiện diện của viêm ruột thừa cấp tính đã được điều tra bằng thang điểm Likert năm mức. Các giá trị trung bình của diện tích dưới các đường cong đặc trưng nhận dạng cho từng người đánh giá khi sử dụng màn hình LCD và smartphone lần lượt là 0.968 (0.949–0.986) và 0.963 (0.945–0.982) (P = 0.548) cho siêu âm tim và 0.972 (0.954–0.989) và 0.966 (0.947–0.984) (P = 0.175) cho siêu âm ổ bụng. Chúng tôi đã xác nhận tính khả thi của việc giải thích hình ảnh siêu âm từ xa bằng các smartphone, đặc biệt là trong việc đánh giá chức năng LV và chẩn đoán viêm ruột thừa cấp tính ở trẻ em; các hình ảnh được truyền từ máy siêu âm thông qua phương pháp telesonography với kiểm soát chất lượng hình ảnh.

Từ khóa

#telesonography #smartphone #siêu âm tim #viêm ruột thừa cấp tính #chức năng tâm thu thất trái

Tài liệu tham khảo

Lee HK, Kang BS, Kim C, Choi HJ: Ultrasound-guided regional anesthesia for the pain management of elderly patients with hip fractures in the emergency department. Clin Exp Emerg Med 1(1):49–55, 2014 Ahn C, Kim C, Kang B, Choi HJ, Cho JH: Variation of availability and frequency of emergency physician-performed ultrasonography between adult and pediatric patients in the academic emergency department in Korea. Clin Exp Emerg Med 2(1):16–23, 2015 Mendlowitz AD, Young DK: A system for full-motion real-time telesonography. AJR Am J Roentgenol 159(5):1123–1124, 1992 Paulus YM, Thompson NP: Inexpensive, realtime tele-ultrasound using a commercial, web-based video streaming device. J Telemed Telecare 18(4):185–188, 2012 Popov V, Popov D, Kacar I, Harris RD: The feasibility of real-time transmission of sonographic images from a remote location over low-bandwidth Internet links: a pilot study. AJR Am J Roentgenol 188(3):W219–W222, 2007 Adambounou K, Farin F, Boucher A, Adjenou KV, Gbeassor M, N’dakena K, Vincent N, Arbeille P: System of telesonography with synchronous teleconsultations and asynchronous telediagnoses (Togo). Med Sante Trop 22(1):54–60, 2012 Ogedegbe C, Morchel H, Hazelwood V, Chaplin WF, Feldman J: Development and evaluation of a novel, real time mobile telesonography system in management of patients with abdominal trauma: study protocol. BMC Emerg Med 12:19, 2012 McBeth P, Crawford I, Tiruta C, Xiao Z, Zhu GQ, Shuster M, Sewell L, Panebianco N, Lautner D, Nicolaou S, Ball CG, Blaivas M, Dente CJ, Wyrzykowski AD, Kirkpatrick AW: Help is in your pocket: The potential accuracy of smartphone- and laptop-based remotely guided resuscitative telesonography. Telemed J E Health 19(12):924–930, 2013 Biegler N, McBeth PB, Tiruta C, Hamilton DR, Xiao Z, Crawford I, Tevez-Molina M, Miletic N, Ball CG, Pian L, Kirkpatrick AW: The feasibility of nurse practitioner-performed, telementored lung telesonography with remote physician guidance—‘a remote virtual mentor’. Crit Ultrasound J 5(1):5, 2013 McBeth PB, Crawford I, Blaivas M, Hamilton T, Musselwhite K, Panebianco N, Melniker L, Ball CG, Gargani L, Gherdovich C, Kirkpatrick AW: Simple, almost anywhere, with almost anyone: remote low-cost telementored resuscitative lung ultrasound. J Trauma 71(6):1528–1535, 2011 McBeth PB, Hamilton T, Kirkpatrick AW: Cost-effective remote iPhone-teathered telementored trauma telesonography. J Trauma 69(6):1597–1599, 2010 Martinov D, Popov V, Ignjatov Z, Harris RD: Image quality in real-time teleultrasound of infant hip exam over low-bandwidth internet links: a transatlantic feasibility study. J Digit Imaging 26(2):209–216, 2013 Arbeille P, Fornage B, Boucher A, Ruiz J, Georgescu M, Blouin J, Cristea J, Carles G, Farin F, Vincent N: Telesonography: virtual 3D image processing of remotely acquired abdominal, vascular, and fetal sonograms. J Clin Ultrasound 42(2):67–73, 2014 Sable CA, Cummings SD, Pearson GD, Schratz LM, Cross RC, Quivers ES, Rudra H, Martin GR: Impact of telemedicine on the practice of pediatric cardiology in community hospitals. Pediatrics 109(1):E3, 2002 Costa C, Oliveira JL: Telecardiology through ubiquitous Internet services. Int J Med Inform 81(9):612–621, 2012 Agboma F, Liotta A: Quality of experience management in mobile content delivery system. Telecommun Syst 49(1):85–98, 2012. doi:10.1007/s11235-010-9355-6 Choi HJ, Lee JH, Kang BS: Remote CT reading using an ultramobile PC and web-based remote viewing over a wireless network. J Telemed Telecare 18(1):26–31, 2012 Park JB, Choi HJ, Lee JH, Kang BS: An assessment of the iPad 2 as a CT teleradiology tool using brain CT with subtle intracranial hemorrhage under conventional illumination. J Digit Imaging 26(4):683–690, 2013 Kim C, Kang B, Choi HJ, Park JB: A feasibility study of real-time remote CT reading for suspected acute appendicitis using an iPhone. J Digit Imaging. 2015 Feb 21 iTunes. http://www.apple.com/itunes. Accessed April 7 2015. Archived by WebCite® at http://www.webcitation.org/6XcqJOUMs Kim C, Kang B, LEE J, Choi HJ: The feasibility and effectiveness study for clinical application of realtime emergency tele-ultrasonography using the LTE smartphone—Pilot study. Presented at: Pan-Pacific Emerg Med Congress. 2014 Oct 14 Medical Image Perception Laboratory. http://perception.radiology.uiowa.edu . Accessed April 7 2015. Archived by WebCite® at http://www.webcitation.org/6Xcs81hxF Chawla AS, Samei E: Ambient illumination revisited: a new adaptation-based approach for optimizing medical imaging reading environments. Med Phys 34(1):81–90, 2007 Norweck JT, Seibert JA, Andriole KP, Clunie DA, Curran BH, Flynn MJ, Krupinski E, Lieto RP, Peck DJ, Mian TA: ACR-AAPM-SIIM technical standard for electronic practice of medical imaging. J Digit Imaging 26(1):38–52, 2013 Hawass NE: Comparing the sensitivities and specificities of two diagnostic procedures performed on the same group of patients. Br Radiol 70(832):360–366, 1997 Huynh-Thu Q, Ghanbari M: Temporal aspect of perceived quality in mobile video broadcasting. IEEE Tran. Broadcast. 2008 Sep;54(3) Hillis SL, Obuchowski NA, Berbaum KS: Power estimation for multireader ROC methods an updated and unified approach. Acad Radiol 18(2):129–142, 2011 Jeffrey Jr, RB, Laing FC, Townsend RR: Acute appendicitis: sonographic criteria based on 250 cases. Radiology 167:327–329, 1988 Krishnamoorthi R, Ramarajan N, Wang NE, et al: Effectiveness of a staged US and CT protocol for the diagnosis of pediatric appendicitis: reducing radiation exposure in the age of ALARA. Radiology 259(1):231–239, 2011 Karakas SP, Guelfguat M, Leonidas JC, et al: Acute appendicitis in children: comparison of clinical diagnosis with ultrasound and CT imaging. Pediatr Radiol 30(2):94–98, 2000 Kim C, Kang B, Park JB, Ha YR: The use of clinician-performed ultrasonography to determine the treatment method for suspected paediatric appendicitis. Hong Kong J Emerg Med. 2015 Jan;22(1):31–40. Availability: http://www.hkjem.com/sites/default/files/p31-40.pdf. Accessed April 7 2015. Archived by WebCite® at http://www.webcitation.org/6XcsGbO6G Wiersma F, Toorenvliet BR, Bloem JL, et al: US examination of the appendix in children with suspected appendicitis: the additional value of secondary signs. Eur Radiol 19(2):455–461, 2009 Trout AT, Sanchez R, Ladino-Torres MF: Reevaluating the sonographic criteria for acute appendicitis in children: a review of the literature and a retrospective analysis of 246 cases. Acad Radiol 19(11):1382–1394, 2012 The ministry of science, ICT and future planning. http://www.smartchoice.or.kr/smc/smartreport/evaluateDownload.do . Accessed April 7 2015. Archived by WebCite® at http://www.webcitation.org/6XcsNPQ1r The State of the Internet, 4th Quarter, 2014; 7(4). http://www.akamai.com/dl/content/q4-2014-soti-report.pdf . Accessed April 7 2015. Archived by WebCite® at http://www.webcitation.org/6XcspGrey