Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Đặc điểm và Kết quả Phẫu thuật Ngắn hạn của Hội chứng Vú to ở Thanh thiếu niên
Tóm tắt
Hầu hết trường hợp hội chứng vú to ở thanh thiếu niên sẽ tự biến mất trong vòng 3 năm. Tuy nhiên, hội chứng vú to kéo dài có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sự phát triển tâm lý xã hội trong giai đoạn thanh thiếu niên. Mục tiêu của nghiên cứu này là báo cáo các đặc điểm của bệnh nhân hội chứng vú to ở thanh thiếu niên đã trải qua phẫu thuật, và thảo luận về kết quả phẫu thuật ngắn hạn. Trong số 1454 bệnh nhân trải qua phẫu thuật hội chứng vú to tại bệnh viện Damsoyu từ tháng 1 năm 2014 đến tháng 5 năm 2016, có 71 bệnh nhân là thanh thiếu niên. Phẫu thuật cắt bỏ vú dưới da kèm hút mỡ được thực hiện cho những bệnh nhân thanh thiếu niên đã bị hội chứng vú to trên 3 năm và có rối loạn tâm lý xã hội. Các biến số nhân khẩu học và kết quả đã được phân tích hồi cứu. Tuổi trung bình là 17,5 ± 0,77 tuổi. Tất cả các trường hợp hội chứng vú to đều là hai bên. Loại Simon IIa (35 bệnh nhân, 49,3%) là loại phổ biến nhất, và không ghi nhận loại III. Có 51 bệnh nhân (71,8%) được phân loại là có thành phần vú loại tuyến. Bốn mươi bốn bệnh nhân (19,7%) có biến chứng, nhưng chỉ có 3 trường hợp (4,2%) cần chỉnh sửa. Hầu hết bệnh nhân (70 bệnh nhân, 98,6%) hài lòng với kết quả thẩm mỹ, và điểm trung bình thang đo Likert 5 điểm là 4,85 ± 0,40. Không có trường hợp tái phát. Khi loại Simon tăng từ I đến IIA, các chỉ số BMI cao hơn, lượng mô vú lớn hơn và thời gian phẫu thuật dài hơn được ghi nhận. Hội chứng vú to không tự giảm thường chủ yếu thuộc loại tuyến, do đó không chỉ hút mỡ mà còn cần phẫu thuật loại bỏ mô tuyến. Điều trị phẫu thuật, được thực hiện chọn lọc ở những bệnh nhân đã mắc hội chứng vú to trên 3 năm và chịu đựng rối loạn tâm lý xã hội, có thể là phương pháp điều trị chấp nhận được cho hội chứng vú to ở thanh thiếu niên.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Braunstein GD (2007) Clinical practice, gynecomastia. N Engl J Med 357:1229–1237
Johnson RE, Murad MH (2009) Gynecomastia: pathophysiology, evaluation, and management. Mayo Clin Proc 84:1010–1015
Kumanov P, Deepinder F, Robeva R, Tomova A, Li J, Agarwal A (2007) Relationship of adolescent gynecomastia with varicocele and somatometric parameters: a cross-sectional study in 6200 healthy boys. J Adolesc Health 41:126–131
Nydick M, Bustos J, Dale JH Jr, Rawson RW (1961) Gynecomastia in adolescent boys. JAMA 178:449–454
Fischer S, Hirsch T, Hirche C, Kiefer J, Kueckelhaus M, Germann G, Reichenberger MA (2014) Surgical treatment of primary gynecomastia in children and adolescents. Pediatr Surg Int 30:641–647
Rew L, Young C, Harrison T, Caridi R (2015) A systematic review of literature on psychosocial aspects of gynecomastia in adolescents and young men. J Adolesc 43:206–212
Davanco RA, Sabino Neto M, Garcia EB, Matsuoka PK, Huijsmans JP, Ferreira LM (2009) Quality of life in the surgical treatment of gynecomastia. Aesthetic Plast Surg 33:514–517
Kinsella C Jr, Landfair A, Rottgers SA, Cray JJ, Weidman C, Deleyiannis FW, Grunwaldt L, Losee JE (2012) The psychological burden of idiopathic adolescent gynecomastia. Plast Reconstr Surg 129:1–7
Kumar S, Kelly AS (2017) Review of childhood obesity: from epidemiology, etiology, and comorbidities to clinical assessment and treatment. Mayo Clin Proc 92:251–265
Webster JP (1946) Mastectomy for gynecomastia through a semicircular intra-areolar incision. Ann Surg 124:557–575
Ridha H, Colville RJ, Vesely MJ (2009) How happy are patients with their gynaecomastia reduction surgery? J Plast Reconstr Aesthet Surg 62:1473–1478
Lapid O, Jolink F, Meijer SL (2015) Pathological findings in gynecomastia: analysis of 5113 breasts. Ann Plast Surg 74:163–166
Narula HS, Carlson HE (2014) Gynaecomastia–pathophysiology, diagnosis and treatment. Nat Rev Endocrinol 10:684–698
Laituri CA, Garey CL, Ostlie DJ, St Peter SD, Gittes GK, Snyder CL (2010) Treatment of adolescent gynecomastia. J Pediatr Surg 45:650–654
Ng AM, Dissanayake D, Metcalf C, Wylie E (2014) Clinical and imaging features of male breast disease, with pathological correlation: a pictorial essay. J Med Imaging Radiat Oncol 58:189–198
Wigley KD, Thomas JL, Bernardino ME, Rosenbaum JL (1981) Sonography of gynecomastia. AJR Am J Roentgenol 136:927–930
Draghi F, Tarantino CC, Madonia L, Ferrozzi G (2011) Ultrasonography of the male breast. J Ultrasound 14:122–129
Rahmani S, Turton P, Shaaban A, Dall B (2011) Overview of gynecomastia in the modern era and the leeds gynaecomastia investigation algorithm. Breast J 17:246–255
Wiesman IM, Lehman JA, Parker MG, Tantri MD, Wagner DS, Pedersen JC (2004) Gynecomastia: an outcome analysis. Ann Plast Surg 53:97–101
Brown RH, Chang DK, Siy R, Friedman J (2015) Trends in the surgical correction of gynecomastia. Semin Plast Surg 29:122–130
Kim DH, Byun IH, Lee WJ, Rah DK, Kim JY, Lee DW (2016) Surgical management of gynecomastia: subcutaneous mastectomy and liposuction. Aesthet Plast Surg 40:877–884
Fagerlund A, Lewin R, Rufolo G, Elander A, Santanelli di Pompeo F, Selvaggi G (2015) Gynecomastia: a systematic review. J Plast Surg Hand Surg 49:311–318
Cordova A, Moschella F (2008) Algorithm for clinical evaluation and surgical treatment of gynaecomastia. J Plast Reconstr Aesthet Surg 61:41–49
Niewoehner CB, Nuttal FQ (1984) Gynecomastia in a hospitalized male population. Am J Med 77:633–638
Einav-Bachar R, Phillip M, Aurbach-Klipper Y, Lazar L (2004) Prepubertal gynaecomastia: aetiology, course and outcome. Clin Endocrinol (Oxf) 61:55–60
Steele SR, Martin MJ, Place RJ (2002) Gynecomastia: complications of the subcutaneous mastectomy. Am Surg 68:210–213
Handschin AE, Bietry D, Husler R, Banic A, Constantinescu M (2008) Surgical management of gynecomastia—a 10-year analysis. World J Surg 32:38–44
Ebner FK, Friedl TW, Degregorio N, Reich A, Janni W, Rempen A (2013) Does non-placement of a drain in breast surgery increase the rate of complications and revisions? Geburtshilfe Frauenheilkd 73:1128–1134
Taylor JC, Rai S, Hoar F, Brown H, Vishwanath L (2013) Breast cancer surgery without suction drainage: the impact of adopting a ‘no drains’ policy on symptomatic seroma formation rates. Eur J Surg Oncol 39:334–338
Innocenti A, Melita D, Mori F, Ciancio F, Innocenti M (2017) Management of gynecomastia in patients with different body types: considerations on 312 consecutive treated cases. Ann Plast Surg 78(5):492–496