Organisation der Notfallstation

Springer Science and Business Media LLC - Tập 80 - Trang 130-137 - 2008
U. Genewein1, M. Jakob2,3, R. Bingisser3, S. Burla1, M. Heberer1,4
1Forschungsgruppe Spitalmanagement, Institut für Chirurgische Forschung und Spitalmanagement, Universitätsspital, Basel, Schweiz
2Behandlungszentrum Bewegungsapparat, Universitätsspital, Basel, Schweiz
3Notfallstation, Universitätsspital, Basel, Schweiz
4Institut für Chirurgische Forschung und Spitalmanagement, Universitätsspital, Basel, Schweiz

Tóm tắt

Organisationsformen von Notfallstationen wurden analysiert, um Gestaltungsgrundsätze abzuleiten. Organisation und Leistungsauftrag der klinischen Notfallmedizin wurden anhand einer Literaturrecherche verglichen. Dabei wurden organisatorische Grundmuster in Abhängigkeit von der Anwesenheit von Spezialisten (Spezialisierung) und der Einbindung in die Spitalorganisation (Integration) entwickelt und aufgrund etablierter Effizienzkriterien vergleichend bewertet. Klinische Notfallstationen unterscheiden sich hinsichtlich Autonomiegrad, Leistungsbreite und Leistungstiefe. Vier Archetypen wurden abgegrenzt: Das Profit-Center als ertragsorientierte Wirtschaftseinheit, das Service-Center als auftragserfüllende Organisationseinheit, die funktionelle Organisation als fachlich abgegrenzte Einheit und die modulare Organisation, die sich durch eine zentrale Notfalleinheit und rasch mobilisierbare Spezialistenteams auszeichnet. Es gibt keinen Königsweg. Jede organisatorische Lösung bietet in Abhängigkeit von Umfeldbedingungen und Leistungsauftrag Vor- und Nachteile. Die organisatorischen Grundmuster bieten eine Orientierungshilfe, wobei Leistungsvolumen und -spektrum wichtige Determinanten darstellen.

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