Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Những ảnh hưởng thần kinh tâm lý còn sót lại của cannabis
Tóm tắt
Sự ngộ độc cấp tính do cannabis rõ ràng gây ra sự suy giảm nhận thức, nhưng vẫn chưa rõ các thiếu hụt về nhận thức kéo dài bao lâu sau khi một người ngừng sử dụng cannabis đều đặn. Nhiều khó khăn về phương pháp gặp phải các nhà nghiên cứu trong lĩnh vực này khi cố gắng đánh giá các hiệu ứng thần kinh tâm lý còn lại của cannabis ở những người sử dụng nặng, và các vấn đề này phải được hiểu để đánh giá đúng các nghiên cứu hiện có. Hiện tại, có thể kết luận một cách khá an toàn rằng các thiếu hụt về sự chú ý và trí nhớ vẫn tồn tại ít nhất trong vài ngày sau khi ngừng sử dụng cannabis nặng thường xuyên. Một số thiếu hụt này có thể được gây ra hoặc làm trầm trọng thêm bởi các hiệu ứng cai nghiện từ việc ngừng sử dụng cannabis đột ngột; các hiệu ứng này thường đạt đỉnh sau 3 đến 7 ngày kiêng khem. Tuy nhiên, điều ít rõ ràng hơn là liệu việc sử dụng cannabis nặng có thể gây ra độc tính thần kinh kéo dài trong thời gian dài sau khi ngừng sử dụng hay không. Có vẻ như các tác động lâu dài như vậy, nếu tồn tại, sẽ rất tinh vi và không gây tàn phế lâm sàng—ít nhất là trong phần lớn các trường hợp.
Từ khóa
#cannabis #suy giảm nhận thức #hiệu ứng cai nghiện #độc tính thần kinhTài liệu tham khảo
Pope HG Jr, Gruber AJ, Yurgelun-Todd D: The residual neuropsychological effects of cannabis: the current status of research. Drug Alcohol Depend 1995, 38:25–34.
Pope HG Jr, Gruber AJ, Hudson JI, et al.: Neuropsychological performance in long-term cannabis users. Arch Gen Psychiatry 2001, In press. This is the largest recent study of the residual neuropsychologic effects of cannabis in long-term users.
Ashton CH: Pharmacology and effects of cannabis: a brief review. Br J Psychiatry 2001, 178:101–106. A good, brief review of basic current knowledge about the pharmacology of cannabis.
Hall W, Solowij N: Adverse effects of cannabis. Lancet 1998, 352:1611–1616. A good, brief review of the current state of knowledge on adverse effects of cannabis use.
Gruber AJ, Pope HG, Jr: Cannabis-related disorders. In Psychiatry. Edited by Tasman A. Philadelphia: WB Saunders; 1996.
Jones RT, Benowitz NL, Herning RI: Clinical relevance of cannabis tolerance and dependence. J Clin Pharmacol 1981, 21:143S-152S.
Kouri EM, Pope HG Jr, Lukas SE: Changes in aggressive behavior during withdrawal from long-term marijuana use. Psychopharmacology 1999, 143:302–308.
Haney M, Ward AS, Comer SD, et al.: Abstinence symptoms following smoked marijuana in humans. Psychopharmacology 1999, 141:395–404.
Kouri EM, Pope HG Jr: Abstinence symptoms during withdrawal from chronic marijuana use. Exp Clin Psychopharm 2000, 8:483–492. A review of existing studies and presentation of new data on the cannabis withdrawal syndrome.
Pennington BE, Ozonoff S: Executive functions and developmental psychopathology. J Child Psychiatry Psychology 1996, 37:51–87.
Barkley R: Behavioral inhibition, sustained attention, and executive functions: constructing a unifying theory of ADHD. Psychol Bull 1997, 121:65–94.
Aronowitz B, Liebowitz M, Hollander E, et al.: Neuropsychiatric and neuropsychological findings in conduct disorder and attention-deficit hyperactivity disorder. J Neuropsychiatry 1994, 6:245–249.
Lueger RJ, Gill KJ: Frontal-lobe cognitive dysfunction in conduct disorder adolescents. J Clin Psychology 1990, 46:696–706.
Gorenstein EE: Cognitive-perceptual deficit in an alcoholism spectrum disorder. J Stud Alcohol 1987, 48:310–318.
Morgan AB, Lilienfeld SO: A meta-analytic review of the relation between antisocial behavior and neuropsychological measures of executive function. Clin Psychology Rev 2000, 20:113–136.
Williamson P: Hypofrontality in schizophrenia: a review. Can J Psychiatry 1987, 32:399–404.
Cantwell R, Brewin J, Glazebrook C, et al.: Prevalence of substance misuse in first-episode psychosis. Br J Psychiatry 1999, 174:150–153.
Bray JW, Zarkin GA, Ringwalt C, et al.: The relationship between marijuana initiation and dropping out of high school. Health Econ 2000, 9:9–18.
Levin ED, Rezvani AH: Development of nicotinic drug therapy for cognitive disorders. Eur J Pharmacol 2000, 393:141–146.
Yurgelun-Todd DA, Gruber SA, Hanson RA, et al.: Residual effects of marijuana use: an fMRI study. Paper presented at: 60th Annual Meeting College on Problems of Drug Dependence; Scottsdale, AZ, June 1998.
Block RI, Ghoneim MM: Effects of chronic marijuana use on human cognition. Psychopharmacology 1993, 110:219–228.
Pope HG Jr, Yurgelun-Todd D: The residual cognitive effects of heavy marijuana use in college students. JAMA 1996, 275:521–527.
Fletcher JM, Page B, Francis DJ, et al.: Cognitive correlates of long-term cannabis use in Costa Rican men. Arch Gen Psychiatry 1996, 53:1051–1057.
Croft RJ, Mackay AJ, Mills ATD, Gruzelier JGH: The relative contributions of ecstasy and cannabis to cognitive impairment. Psychopharmacology 2001, 153:373–379.
Struve FA, Straumanis JJ, Patrick G, et al.: Topographic quantitative EEG sequelae of chronic marihuana use: A replication using medically and psychiatrically screened normal subjects. Drug Alcohol Dep 1999, 556:167–179.
Patrick G, Struve FA: Reduction of auditory P50 gating response in marihuana users: further supporting data. Clin Electroencephalography 2000, 31:88–93.
Patrick G, Straumanis JJ, Struve FA, et al.: Early and middle latency evoked potentials in medically and psychiatrically normal daily marihuana users: a paucity of significant findings. Clin Electroencephalography 1997, 28:26–31.
Solowij N: Cannabis and Cognitive Functioning. Cambridge, UK: Cambridge University Press; 1998. A comprehensive review of the previous literature, together with extensive new data suggesting possible long-term residual effects in heavy cannabis users.
Schwartz RH, Gruenewald PJ, Klitzner M, et al.: Short-term memory impairment in cannabis-dependent adolescents. Am J Dis Child 1989, 143:1214–1219.
Lyketsos CG, Garrett E, Liang KY, Anthony JC: Cannabis use and cognitive decline in persons under 65 years of age. Am J Epidemiology 1999, 149:794–800.
Ehrenreich H, Rinn T, Kunert HJ, et al.: Specific attentional dysfunction in adults following early start of cannabis use. Psychopharmacology 1999, 142:295–301.
Rodgers J: Cognitive performance amongst recreational users of ecstasy. Psychpharmacology 2000, 151:19–24.
Struve FA, Patrick G, Straumanis JJ, et al.: Possible EEG sequalae of very long duration marihuana use: pilot findings from topographic quantitative EEG analysis of subjects with 15 to 24 years of cumulative daily exposure to THC. Clin Electroencephalography 1998, 29:31–36.