190. Kết quả của các can thiệp thứ hai và nhiều lần sau khi tái cấu trúc các tắc nghẽn động mạch ở chi dưới

Tại 472 ca can thiệp tái cấu trúc trên 755 bệnh nhân mắc bệnh tắc nghẽn động mạch mãn tính ở chi dưới, có 49 ca phẫu thuật lại do tắc nghẽn ngay lập tức, sớm và muộn, tương ứng 6,4%, 6 ca phẫu thuật lại do nhiễm trùng vi khuẩn, chiếm 1,27%. Chỉ định phẫu thuật lại thường được đặt ra đối với các trường hợp tắc nghẽn ngay lập tức và sớm, trong khi đối với tắc nghẽn muộn, chỉ định này chủ yếu áp dụng cho giai đoạn III và IV. Sau khi phẫu thuật lấy huyết khối như một phương pháp phẫu thuật lại cho các tắc nghẽn ngay lập tức, đã đạt được 44% mạch chân có thể cảm nhận, trong khi đối với các tắc nghẽn sớm và muộn, tỷ lệ này chỉ đạt 17%. Phẫu thuật bằng mạch máu tĩnh mạch tự thân đạt tỷ lệ thành công 40% trong trường hợp tắc nghẽn sớm và muộn, trong khi phẫu thuật bypass thành công ở mức 60%. Đối với các trường hợp vỡ mạch máu do nhiễm trùng mà không có sự tham gia của vật liệu nhân tạo, có thể thử nghiệm phẫu thuật vá trực tiếp tại khu vực đùi với sự bao bọc bằng tĩnh mạch tự thân.