10% Fluorescein Sodium So Với 1% Isosulfan Blue Trong Sinh Thiết Hạch Bạch Huyết Gác Ở Vú

World Journal of Surgical Oncology - Tập 14 - Trang 1-5 - 2016
Lidong Ren1,2, Zhao Liu1,3, Mengdi Liang1, Li Wang1, Xingli Song1, Shui Wang1
1Department of Breast Surgery, the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University, Nanjing, China
2Department of Breast Surgery, Inner Mongolia People’s Hospital, Hohhot, China
3Department of Thyroid and Breast Surgery, Affiliated Hospital of Xuzhou Medical College, Xuzhou, China

Tóm tắt

Sinh thiết hạch bạch huyết gác (SLNB) được chấp nhận rộng rãi là một quy trình tiêu chuẩn trong phẫu thuật ung thư vú với các hạch bạch huyết lâm sàng âm tính. Isosulfan blue là thuốc nhuộm đầu tiên được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ phê duyệt để định vị hệ thống bạch huyết. Một số loại chỉ dẫn thay thế đã được nghiên cứu. Trong nghiên cứu này, chúng tôi nhằm so sánh sự khác biệt giữa 10% fluorescein sodium và 1% isosulfan blue trong sinh thiết hạch bạch huyết gác vú và điều tra khả năng sử dụng 10% fluorescein sodium như một loại thuốc nhuộm mới cho sinh thiết hạch bạch huyết gác vú. Tổng cộng 30 con thỏ New Zealand được chia ngẫu nhiên thành hai nhóm, nhóm fluorescein sodium và nhóm isosulfan blue (15 con thỏ mỗi nhóm). Fluorescein sodium hoặc isosulfan blue được tiêm dưới da vào cặp nhũ hoa thứ hai. Thời gian phai màu trung bình của các hạch thứ hai trong nhóm isosulfan blue ngắn hơn đáng kể so với nhóm fluorescein sodium. Hơn nữa, tỷ lệ phát hiện hạch bạch huyết gác (SLNs) cao hơn ở nhóm fluorescein sodium so với nhóm isosulfan blue. Không có sự khác biệt đáng kể nào giữa hai nhóm về khoảng cách giữa các hạch bạch huyết gác đã phát hiện và cặp nhũ hoa thứ hai, khoảng cách giữa các hạch thứ hai và cặp nhũ hoa thứ hai, số lượng hạch bạch huyết gác và hạch thứ hai đã phát hiện, thời gian nhuộm trung bình của hạch gác và hạch thứ hai, và thời gian phai màu trung bình của hạch thứ hai. Tóm lại, chúng tôi lần đầu tiên báo cáo rằng fluorescein sodium là một chỉ dẫn tiềm năng mới cho sinh thiết hạch bạch huyết gác ở vú.

Từ khóa

#sinh thiết hạch bạch huyết gác #fluorescein sodium #isosulfan blue #ung thư vú

Tài liệu tham khảo

Siegel R, Naishadham D, Jemal A. Cancer statistics, 2013. CA Cancer J Clin. 2013;63:11–30. Zavagno G, De Salvo GL, Scalco G, Bozza F, Barutta L, Del Bianco P, Renier M, Racano C, Carraro P, Nitti D, Trialists G. A randomized clinical trial on sentinel lymph node biopsy versus axillary lymph node dissection in breast cancer: results of the Sentinella/GIVOM trial. Ann Surg. 2008;247:207–13. Mansel RE, Fallowfield L, Kissin M, Goyal A, Newcombe RG, Dixon JM, Yiangou C, Horgan K, Bundred N, Monypenny I, et al. Randomized multicenter trial of sentinel node biopsy versus standard axillary treatment in operable breast cancer: the ALMANAC trial. J Natl Cancer Inst. 2006;98:599–609. Noguchi M, Inokuchi M, Zen Y. Complement of peritumoral and subareolar injection in breast cancer sentinel lymph node biopsy. J Surg Oncol. 2009;100:100–5. Guo W, Zhang L, Ji J, Gao W, Liu J, Tong M. Breast cancer sentinel lymph node mapping using near-infrared guided indocyanine green in comparison with blue dye. Tumour Biol. 2014;35:3073–8. Teal CB, Slocum JP, Akin EA. Evaluation of the benefit of using blue dye in addition to radioisotope for sentinel lymph node biopsy in patients with breast cancer. Breast J. 2005;11:391–3. Stratmann SL, McCarty TM, Kuhn JA. Radiation safety with breast sentinel node biopsy. Am J Surg. 1999;178:454–7. Sardi A, Spiegler E, Colandrea J, Frishberg D, Sing H, Regan P, Totoonchie A, Merchant D, Hochuli S, Setya V, Singer JA. The benefit of using two techniques for sentinel lymph node mapping in breast cancer. Am Surg. 2002;68:24–8. Rabb MF, Burton TC, Schatz H, Yannuzzi LA. Fluorescein angiography of the fundus: a schematic approach to interpretation. Surv Ophthalmol. 1978;22:387–403. Schebesch KM, Proescholdt M, Hohne J, Hohenberger C, Hansen E, Riemenschneider MJ, Ullrich W, Doenitz C, Schlaier J, Lange M, Brawanski A. Sodium fluorescein-guided resection under the YELLOW 560 nm surgical microscope filter in malignant brain tumor surgery—a feasibility study. Acta Neurochir (Wien). 2013;155:693–9. Dan AG, Saha S, Monson KM, Wiese D, Schochet E, Barber KR, Ganatra B, Desai D, Kaushal S. 1 % lymphazurin vs 10 % fluorescein for sentinel node mapping in colorectal tumors. Arch Surg. 2004;139:1180–4. Longnecker SM, Guzzardo MM, Van Voris LP. Life-threatening anaphylaxis following subcutaneous administration of isosulfan blue 1 %. Clin Pharm. 1985;4:219–21. Coleman RL, Whitten CW, O’Boyle J, Sidhu B. Unexplained decrease in measured oxygen saturation by pulse oximetry following injection of Lymphazurin 1 % (isosulfan blue) during a lymphatic mapping procedure. J Surg Oncol. 1999;70:126–9. Kern KA. Sentinel lymph node mapping in breast cancer using subareolar injection of blue dye. J Am Coll Surg. 1999;189:539–45. Wang M, Zhou W, Zhao Y, Xia T, Zha X, Ding Q, Liu X, Zhao Y, Ling L, Chen L, Wang S. A novel finding of sentinel lymphatic channels in early stage breast cancer patients: which may influence detection rate and false-negative rate of sentinel lymph node biopsy. PLoS ONE. 2012;7:e51226. Sanidas EE, de Bree E, Tsiftsis DD. How many cases are enough for accreditation in sentinel lymph node biopsy in breast cancer? Am J Surg. 2003;185:202–10. O’Hea BJ, Hill AD, El-Shirbiny AM, Yeh SD, Rosen PP, Coit DG, Borgen PI, Cody 3rd HS. Sentinel lymph node biopsy in breast cancer: initial experience at Memorial Sloan-Kettering Cancer Center. J Am Coll Surg. 1998;186:423–7. Simmons RM, Smith SM, Osborne MP. Methylene blue dye as an alternative to isosulfan blue dye for sentinel lymph node localization. Breast J. 2001;7:181–3. Reintgen D, Cruse CW, Wells K, Berman C, Fenske N, Glass F, Schroer K, Heller R, Ross M, Lyman G, et al. The orderly progression of melanoma nodal metastases. Ann Surg. 1994;220:759–67. Ueno H, Hihara J, Shimizu K, Osaki A, Yamashita Y, Yoshida K, Toge T. Experimental study on fluorescent microspheres as a tracer for sentinel node detection. Anticancer Res. 2005;25:821–5. He K, Chi C, Kou D, Huang W, Wu J, Wang Y, He L, Ye J, Mao Y, Zhang GJ, et al. Comparison between the indocyanine green fluorescence and blue dye methods for sentinel lymph node biopsy using novel fluorescence image-guided resection equipment in different types of hospitals. Transl Res. 2016;16:30115–23.