Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
‘Chỉ Một Chút Nghi Ngờ’: Quan Điểm Của Cha Mẹ, Cô Gái Thanh Thiếu Niên và Các Chuyên Gia Y Tế Về Vắc Xin MMR, H1N1 và HPV Tại Scotland
Tóm tắt
Quyết định của cha mẹ về việc tiêm chủng cho trẻ em là một quá trình phức tạp và lịch tiêm chủng luôn thay đổi. Vắc xin có thể gây tranh cãi ngay cả ở những quốc gia có tỷ lệ tiêm chủng cao trong lịch sử như Scotland. Các mô hình hành vi sức khỏe đã hỗ trợ việc hiểu rõ về ý định tiêm chủng cá nhân đối với các loại vắc xin cụ thể. Tuy nhiên, những mô hình này bị hạn chế trong việc giải thích các hành vi thực tế và không tính đến tác động của bối cảnh xã hội - văn hóa lên quyết định tiêm chủng. Để khám phá quan điểm về tiêm chủng tại Scotland giữa các bậc phụ huynh, các cô gái tuổi teen và các chuyên gia y tế về ba loại vắc xin gây tranh cãi: Vắc xin Sởi, Quai Bịch, Rubella (MMR), Vắc xin Virus Papilloma Người (HPV) và Vắc xin Cúm A (H1N1). Chúng tôi đã sử dụng các cuộc phỏng vấn định tính và thảo luận nhóm với một mẫu chọn lọc bao gồm các chuyên gia y tế (n = 51), cha mẹ (n = 15) và các cô gái tuổi teen từ 12-15 tuổi (n = 8) để tìm hiểu quan điểm của họ về các loại vắc xin này. Các cuộc thảo luận đã được phân tích bằng phương pháp phân tích chủ đề. Hai chủ đề chính được làm nổi bật: 'rủi ro vắc xin được xem lại', ở đây chúng tôi khám phá cách mà di sản MMR nổi lên trở lại và cách lo ngại về độ an toàn của vắc xin thấm vào dữ liệu. 'Trách nhiệm về vắc xin' đã chỉ ra những căng thẳng liên quan đến vai trò và trách nhiệm trong việc tiêm chủng. Một khái niệm toàn diện về ‘chỉ một chút nghi ngờ’ ám chỉ đến những nghi ngờ và không chắc chắn vẫn còn vương vấn liên quan đến các loại vắc xin. Các cơ quan y tế công cộng nên luôn cảnh giác đối với những lo ngại sâu rộng về vắc xin. Việc làm rõ vai trò và trách nhiệm của vắc xin trước những loại vắc xin mới và hiện có là cực kỳ quan trọng, cũng như việc thừa nhận những lo ngại của công chúng về độ an toàn của vắc xin.
Từ khóa
#tiêm chủng #vắc xin MMR #vắc xin H1N1 #vắc xin HPV #quan điểm của cha mẹ #quan điểm của thanh thiếu niên #chuyên gia y tế #ScotlandTài liệu tham khảo
World Health Organization. Immunization against diseases of public health importance. Fact sheet no. 288. 2005. http://whqlibdoc.who.int/fact_sheet/2005/FS_288.pdf. Accessed 4 May 2013.
Marks DF, Murray M, Evans B, Vida Estacio E. Health psychology: theory, research and practice. 3rd ed. London: Sage; 2011.
NHS Health Scotland. Immunisation Scotland. 2010. http://www.immunisationscotland.org.uk/. Accessed 5 May 2013.
Health Protection Newsletter. Health Protection Team, Public Health Directorate. Edinburgh: Lothian NHS Board; April 2008.
NHS Information Service Division (ISD). HPV immunisation uptake statistics: HPV immunisation programme—school year 2011/12.2012. http://www.isdscotland.org/Health-Topics/Child-Health/Publications/2012-09-25/2012-09-25-HPV-Uptake-Report.pdf?22854250670. Accessed 5 May 2013.
Kumar VM, Whynes DK. Explaining variation on the uptake of HPV vaccination in England. BMC Public Health. 2011;11(172). doi:10.1186/1471-2458-11-172.
Walker J, Huc S, Sinka K, Tissington A, Oates K. Ongoing outbreak of mumps infection in Oban, Scotland, November 2010 to January 2011. Euro Surveill. 2011;16(8).
European Centre for Disease Prevention and Control. Measles and rubella monitoring, April 2013. Surveillance reports 24 April 2013.http://ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/measles-rubella-monitoring-April-2013.pdf. Accessed 4 May 2013.
Public Health Wales. Measles outbreaks: data. http://www.wales.nhs.uk/sitesplus/888/page/66389. Accessed 21 August 2013.
Wakefield AJ, Murch SH, Anthony A, et al. Ileal-lymphoid-nudular hyperplasia, non-specific colitis, and pervasive developmental disorder in children. Lancet. 1998;351:637–41.
Poland GA, Spiers R. Fear, misinformation, and innumerates: how the Wakefield paper, the press, and advocacy groups damaged the public health. Vaccine. 2010;28(12):2361–2. doi:10.1016/j.vaccine.2010.02.052.
Stöckl A. Public discourse and policymaking: the HPV vaccination from the European perspective. In: Wailoo K, Livingston J, Epstein S, Aronowitz R, editors. Three shots at prevention: the HPV vaccine and the politics of medicine's simple solutions. Baltimore: The John Hopkins University Press; 2010. p. 254–69.
Brabin L, Roberts SA, Stretch R, Baxter D, Chambers G, Kitchener H, et al. Uptake of first two doses of human papillomavirus vaccine by adolescent schoolgirls in Manchester: prospective cohort study. BMJ. 2008;336(7652):1056–8. doi:10.1136/bmj.39541.534109BE.
Hilton S, Hunt K, Langan M, Bedford H, Petticrew M. Newsprint media representations of the introduction of the HPV vaccination programme for cervical cancer prevention in the UK (2005–2008). Soc Sci Med. 2010;70(6):942–50. doi:10.1016/j.socscimed.2009.11.027.
Hilton S, Hunt K. Coverage of Jade Goody's cervical cancer in UK newspapers: a missed opportunity for health promotion? BMC Public Health. 2010;10:368. doi:10.1186/1471-2458-10-368.
Rosenthal SL, Weiss TW, Zimet GD, Ma L, Good MB, Vichnin MD. Predictors of HPV vaccine uptake among women aged 19–26: importance of a physician's recommendation. Vaccine. 2011;29(5):890–5. doi:10.1016/j.vaccine.2009.12.063.
Sturm LA, Mays RM, Zimet G. Parental beliefs and decisions making about child and adolescent immunization: from polio to sexually transmitted infections. J Dev Behav Pediatr. 2005;26(6):441–52. doi:10.1097/00004703-200512000-00009.
Henderson R, Oates K, Macdonald H, Smith WCS. General practitioners' concerns about childhood immunisation and suggestions for improving professional support and vaccine uptake. Commun Dis Public Health. 2004;7(4):260–6.
Macdonald H, Henderson R, Oates K. Low uptake of immunisation: contributing factors. Community Pract. 2004;77(3):95–100.
Boyce T, Holmes A. Addressing health inequalities in the delivery of the human papillomavirus vaccination programme: examining the role of the school nurse. PLoS ONE. 2012;7(9):e43416. doi:10.1371/journal.pone.0043416.
Mills E, Jadad AR, Ross C, et al. Systematic review of qualitative studies exploring parental beliefs and attitudes toward childhood vaccination identifies common barriers to vaccination. J Clin Epidemiol. 2006;58:1081–8.
Brown KA, Kroll JS, Hudson MJ, et al. Omission bias and vaccine rejection by parents of healthy children: implications for the influenza A/H1N1 vaccination programme. Vaccine. 2010;28(25):4181–5.
Roberts KA, Dixon-Woods M, Fitzpatrick R, et al. Factors affecting uptake of childhood immunisation: a Bayesian synthesis of qualitative and quantitative evidence. Lancet. 2002;360:1596–9.
Brown K, Kroll JS, Hudon MJ, et al. Factors underlying parental decisions about combination vaccinations including MMR: a systematic review. Vaccine. 2010;28(26):4235–48.
Juraskova I, O'Brien M, Mullan B, Bari R, Laidsaar-Powell R, McCaffery K. HPV Vaccination and the effect of information framing on intentions and behaviour: an application of the theory of planned behaviour and moral norm. Int J Behav Med. 2012;19(4):518–25. doi:10.1007/s12529-011-9182-5.
Mielewczyk F, Willig C. Old clothes and an older look: the case for a radical makeover in health behaviour research. Theory Psychol. 2007;17(16):811–37.
Poltorak M, Leach M, Fairhead J, et al. ‘MMR talk’ and vaccination choices: an ethnographic study in Brighton. Soc Sci Med. 2005;61:709–19.
McMurray R, Cheater FM, Weighall A, et al. Managing controversy through consultation: a qualitative study of communication and trust around MMR vaccination decisions. Br Gen Pract. 2004;54:520–5.
Hilton S, Hunt K, Petticrew M. Gaps in parental understandings and experiences of vaccine-preventable diseases: a qualitative study. Child Care Health Dev. 2006;33(2):170–9.
Iturriza-Gomera M, Cunliffe N. Rotavirus vaccine: a welcome addition to the immunisation schedule in the UK. BMJ. 2013;346:f2347.
Kmietowicz Z. Children in England to get flu vaccine at age 2 years from September. BMJ. 2013;346:f2792.
Braun V, Clarke V. Using thematic analysis in psychology. Qual Res Psychol. 2006;3(2):77–101.
Editors, Retraction—Ileal-lymphoid-nudular hyperplasia, non-specific colitis, and pervasive developmental disorder in children. Lancet. 2010;375:445.
BBC News. MMR scare doctor acted unethically panel finds. http://news.bbc.co.uk/1/hi/health/8483865.stm
Fairhead J, Leach M. Vaccine anxieties: global science, child health and society. London: Earthscan Publications; 2007.
Raithatha N, Holland R, Gerrard S, et al. A qualitative investigation of vaccine risk perception amongst parents who immunize their children: a public health concern. J Public Health Med. 2003;25(2):161–4.
Hilton S, Smith E. “I thought cancer was one of those random things. I didn't know cancer could be caught…”: adolescent girls' understandings and experiences of the HPV programme in the UK. Vaccine. 2011;29(26):4409–15.
Zhang C, Gotsis M, Jordan-Marsh M. Social media microblogs as an HPV vaccination forum. Hum Vaccin Immunother. 2013;10 Jul 9(11).
Keelan J, Pavri V, Balakrishnan R, Wilson K. An analysis of the human of the human papilloma virus vaccine debate on MySpace blogs. Vaccine. 2010;28(6):1535–40. doi:10.1016/j.vaccine.2009.11.060.
Walsh CD, Gera A, Shah M, Sharma A, Powell JA, Wlison S. Public knowledge and attitudes towards human papilloma virus (HPV) vaccination. BMC Public Health. 2008;8:368. doi:10.1186/1471-2458-8-368.
Austvoll-Dahlgren A, Helseth S. What informs parents' decision-making about childhood vaccinations? J Adv Nurs. 2010;66(11):2421–30.
Smith P. The emotional labour of nursing revisited — can nurses still care? 2nd ed. Basingstoke: Palgrave Macmillan; 2012.
Larson HL, Cooper LZ, Eskola J, Katz SL, Ratzan S. Addressing the vaccine confidence gap. Lancet. 2011;378:526–35. doi:10.1016/S0140-6736(11)60678-8.