Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
“Bối cảnh, nội dung và hệ thống” hỗ trợ các mô hình chăm sóc (MoCs) được kích hoạt bởi trung tâm sức khỏe số (DHH) cho gãy xương hông do yếu: quan điểm của các bên liên quan đa ngành nghề ở Nam Úc từ các cuộc phỏng vấn sâu định tính
Tóm tắt
Sự kết hợp giữa phân tích chủ đề và một khung hệ thống thuyết phục giữa con người và máy tính cho thấy sự phục hồi gãy xương hông ở người cao tuổi có thể được cải thiện thông qua các mô hình chăm sóc trung tâm cá nhân trong các trung tâm sức khỏe số, tập trung vào giáo dục thay đổi hành vi và chăm sóc tích hợp. Các phát hiện nhằm hướng dẫn các bối cảnh có tình trạng đồng mắc và các quốc gia có thu nhập thấp và trung bình phát triển các giải pháp sức khỏe số đổi mới. Mục tiêu của nghiên cứu này là hiểu quan điểm của các bên liên quan về việc phát triển một mô hình chăm sóc tối ưu hóa sức khỏe kỹ thuật số cho gãy xương hông yếu và vạch ra các yếu tố có thể ảnh hưởng đến thiết kế và thực hiện một mô hình như vậy. Các cuộc phỏng vấn sâu định tính đã được thực hiện với các bên liên quan từ nhiều chuyên ngành lâm sàng, y tế liên quan và khoa học máy tính. Một quá trình lai ghép bao gồm phân tích chủ đề dữ liệu thô bằng cách sử dụng mã hóa quy nạp là bước đầu tiên. Ở bước thứ hai, các nguyên tắc của một khung lý thuyết (hệ thống hỗ trợ thay đổi hành vi sức khỏe) đã được áp dụng suy diễn cho các cấu trúc chủ đề được tạo ra như một phần của bước đầu tiên trong phân tích. Tổng cộng, 24 cuộc phỏng vấn sâu đã được thực hiện với các bên liên quan. Chúng tôi xác định được 18 cấu trúc chủ đề được trình bày dưới các loại bối cảnh, nội dung và hệ thống. Bối cảnh đề cập đến các đặc điểm của bệnh nhân như sự yếu kém, khả năng số và sự tham gia của bệnh nhân hoặc người chăm sóc, trong khi các khía cạnh cung ứng chăm sóc sức khỏe bao gồm cấu trúc và văn hóa của thực hành hiện tại và nhu cầu về các mô hình chăm sóc toàn diện đổi mới. Nội dung phác thảo các thành phần hoạt động và phương pháp trong việc phát triển một trung tâm sức khỏe số, và nó nhấn mạnh tầm quan trọng của giáo dục có mục tiêu và thay đổi hành vi. Hệ thống là một ma trận phức tạp giao thoa giữa các khía cạnh khác nhau của chăm sóc sức khỏe và cung cấp thiết kế giá trị thông qua cá nhân hóa trong các phương thức cung cấp nội dung. Điều này phải thúc đẩy sự tin tưởng, đảm bảo tài chính đầy đủ, và hỗ trợ quyền sở hữu và quyền riêng tư bằng cách thiết lập các cơ chế thích hợp để thực hiện sự thay đổi. Các phát hiện từ nghiên cứu này cung cấp cái nhìn sâu sắc về các yếu tố tiềm năng liên quan đến bệnh nhân, hỗ trợ cộng đồng và việc cung ứng chăm sóc sức khỏe ảnh hưởng đến thiết kế và thực hiện tiếp theo một mô hình trung tâm sức khỏe số cho gãy xương hông yếu.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Yadav L, Haldar A, Jasper U, Taylor A, Visvanathan R, Chehade M et al (2019) Utilising digital health technology to support patient-healthcare provider communication in fragility fracture recovery: systematic review and meta-analysis. Int J Environ Res Public Health 16(20):4047. https://doi.org/10.3390/ijerph16204047
Jorissen RN, Lang C, Visvanathan R, Crotty M, Inacio MC (2020) The effect of frailty on outcomes of surgically treated hip fractures in older people. Bone 136:115327. https://doi.org/10.1016/j.bone.2020.115327
Williamson S, Landeiro F, McConnell T, Fulford-Smith L, Javaid MK, Judge A, Leal J (2017) Costs of fragility hip fractures globally: a systematic review and meta-regression analysis. Osteoporos Int 28(10):2791–2800. https://doi.org/10.1007/s00198-017-4153-6
Yadav L, Gill TK, Taylor A et al (2019) Cocreation of a digital patient health hub to enhance education and person-centred integrated care post hip fracture: a mixed-methods study protocol. BMJ Open: e033128. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2019-033128
Chehade MJ, Yadav L, Jayatilaka A, Gill TK, Palmer E (2020) Personal digital health hubs for multiple conditions. Bull World Health Organ 98(8):569–575. https://doi.org/10.2471/BLT.19.249136
Tomasdottir MO (2017) Multimorbidity in the Norwegian HUNT population: an epidemiological study with reference to the concept allostatic load [Doctoral thesis]. Trondheim, Norwegian University of Science and Technology (NTNU) Grafisk senter. https://opinvisindi.is/bitstream/handle/20.500.11815/473/Thesis-finalMOT.pdf?sequence=1&isAllowed=y. Accessed 20 Sept 2020
Yadav L, Gill TK, Taylor A, De Young J, Chehade MJ (2021) Identifying opportunities, and motivation to enhance capabilities, influencing the development of a personalized digital health hub model of care for hip fractures: mixed methods exploratory study. J Med Internet Res 23(10):e26886. https://doi.org/10.2196/26886
Chehade MJ, Gill TK, Kopansky-Giles D, Schuwirth L, Karnon J, McLiesh P et al (2016) Building multidisciplinary health workforce capacity to support the implementation of integrated, people-centred Models of Care for musculoskeletal health. Best Pract Res Clin Rheumatol 30(3):559–84. https://doi.org/10.1016/j.berh.2016.09.005
Chehade MJ, Yadav L, Kopansky-Giles D, Merolli M, Palmer E, Jayatilaka A, Slater H (2020) Innovations to improve access to musculoskeletal care. Best Pract Res Clin Rheumatol 34(5):101559. https://doi.org/10.1016/j.berh.2020.101559
Shirooka H, Nishiguchi S, Fukutani N et al (2017) Association between comprehensive health literacy and frailty level in community-dwelling older adults: a cross-sectional study in Japan. Geriatr Gerontol Int 17:804–809
Richtering SS, Morris R, Soh S-E et al (2017) Examination of an eHealth literacy scale and a health literacy scale in a population with moderate to high cardiovascular risk: Rasch analyses. PLoS One 12:e0175372
Kelders SM, Oinas-Kukkonen H, Oörni A et al (2016) Health behaviour change support systems as a research discipline; a viewpoint. Int J Med Inform 96:3–10
Harvey G, Kitson A (2015) PARIHS revisited: from heuristic to integrated framework for the successful implementation of knowledge into practice. Implement Sci 11:33. https://doi.org/10.1186/s13012-016-0398-2
National Clinical Guideline Centre (2017) The management of hip fractures in adults. National clinical guideline centre (2017 addendum). Available: www. ncgc. ac. Uk
World Health Organization (2017) Integrated care for older people: guidelines on community-level interventions to manage declines in intrinsic capacity. World Health Organization, Geneva (Licence: CC BY-NC- SA 3.0 IGO)
Harwell MR (2011) Research design in qualitative/quantitative/mixed methods. In: Conrad CF, Serlin RC (eds) The SAGE Handbook for research in education: pursuing ideas as the keystone of exemplary inquiry. SAGE Publications, Inc, Thousand Oaks, pp 147–82
Tong A, Sainsbury P, Craig J (2007) Consolidated criteria for reporting qualitative research (COREQ): a 32-item checklist for interviews and focus groups. Int J Qual Health Care 19(6):349–357
Fereday J, Muir-Cochrane E (2006) Demonstrating rigor using thematic analysis: a hybrid approach of inductive and deductive coding and theme development. Int J Qual Methods 5(5):80–92. https://doi.org/10.1177/160940690600500107
QSR International Pty Ltd. (2018) NVivo (Version 12). https://www.qsrinternational.com/nvivo-qualitative-data-analysis-software/home. Accessed 20 Sept 2020
Mitchell R, Draper B, Harvey L, Wadolowski M, Brodaty H, Close J (2019) Comparison of hospitalised trends, treatment cost and health outcomes of fall-related hip fracture for people aged ≥ 65 years living in residential aged care and the community. Osteoporos Int 30(2):311–321. https://doi.org/10.1007/s00198-018-4800-6
Dziedzic KS, French S, Davis AM, Geelhoed E, Porcheret M (2016) Implementation of musculoskeletal models of care in primary care settings: theory, practice, evaluation and outcomes for musculoskeletal health in high-income economies. Best Pract Res Clin Rheumatol 30(3):375–397. https://doi.org/10.1016/j.berh.2016.08.004
World Health Organization (WHO) (2015) World Report on Ageing and Health. Switzerland, Geneva
Greenhalgh T, Robert G, Macfarlane F, Bate P, Kyriakidou O (2004) Diffusion of innovations in service organizations: systematic review and recommendations. Milbank Q 82(4):581–629. https://doi.org/10.1111/j.0887-378X.2004.00325.x
Greenhalgh T, Robert Greenhalgh T, Robert G, Macfarlane F et al (2004) Diffusion of innovations in service organizations: systematic review and recommendations. Milbank Q 82:581e629
World Health Organization (2016) Global strategy on human resources for health: workforce 2030. WHO. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/250368/9789241511131-eng.pdf?sequence.1. Accessed 20 Sept 2020
Britnell M (2019) Human: solving the global workforce crisis in healthcare. Oxford Scholar. https://doi.org/10.1093/oso/9780198836520.001.0001
James SL, Abate D, Abate KH et al (2018) GBD 2017 disease and injury incidence and prevalence collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 354 diseases and injuries for 195 countries and territories, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet 392(10159):1789e858
World Health Organization (2019) Musculoskeletal conditions. 26th November. https://www.who.int/news-room/factsheets/detail/musculoskeletal-conditions. Accessed 20 Sept 2020
Slater H, Dear BF, Merolli MA et al (2016) Use of eHealth technologies to enable the implementation of musculoskeletal Models of Care: evidence and practice. Best Pract Res Clin Rheumatol 30(3):483e502. https://doi.org/10.1016/j.berh.2016.08.006
Slater H, Campbell JM, Stinson JN et al (2017) End user and implementer experiences of mHealth technologies for noncommunicable chronic disease management in young adults: systematic review. J Med Internet Res 19(12):e406. https://doi.org/10.2196/jmir.8888
Grasaas E, Fegran L, Helseth S et al (2019) iCanCope with pain: cultural adaptation and usability testing of a self-management app for adolescents with persistent pain in Norway. JMIR Res Protoc 8(6):e12940. https://doi.org/10.2196/12940
Slater H, Jordan JE, Houlding E et al (2019) painHEALTH evaluation report executive summary. Department of Health, Health Networks Government of Western Australia; https://ww2.health.wa.gov.au/~/media/Files/Corporate/general%20documents/Health%20Networks/Musculoskeletal/painHEALTH-Evaluation-Report-Executive-Summary.pdf. Accessed 20 Sept 2020
Stinson JN, Lalloo C, Harris L et al (2014) iCanCope with Pain: user-centred design of a web- and mobile-based self-management program for youth with chronic pain based on identified health care needs. Pain Res Manag 19(5):257e65
Cottrell MA, Galea OA, O’Leary SP et al (2017) Real-time telerehabilitation for the treatment of musculoskeletal conditions is effective and comparable to standard practice: a systematic review and meta-analysis. Clin Rehabil 31(5):625e38. https://doi.org/10.1177/0269215516645148
Lawford BJ, Hinman RS, Nelligan RK et al (2019) “I could do it in my own time and when I really needed it”: perceptions of online pain coping skills training for people with knee osteoarthritis. Arthritis Care Res. https://doi.org/10.1002/acr.24093
Voorberg WH, Bekkers VJJM, Tummers LG (2015) A systematic review of co-creation and co-production: embarking on the social innovation journey. Public Manag Rev 17(9):1333–1357. https://doi.org/10.1080/14719037.2014.930505
O’Cathain CL, Sworn K et al (2019) Taxonomy of approaches to developing interventions to improve health: a systematic methods overview. Pilot Feasibility Stud 5:41. https://doi.org/10.1186/s40814-019-0425-6
Turner KM, Rousseau N, Croot L, Duncan E, Yardley L, O’Cathain A, Hoddinott P (2019) Understanding successful development of complex health and healthcare interventions and its drivers from the perspective of developers and wider stakeholders: an international qualitative interview study. BMJ Open 9:e028756. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2018-028756
Walsh L, Hemsley B, Allan M et al (2019) Assessing the information quality and usability of My Health Record within a health literacy framework: what’s changed since 2016? Health Inf Manag J. https://doi.org/10.1177/1833358319864734
Kariotis T, Prictor M, Chang S, Gray K (2019) Evaluating the contextual integrity of Australia’s My Health Record. Stud Health Technol Inform 265:213–218. https://doi.org/10.3233/SHTI190166
Pang PC, Chang S (2019) The Twitter Adventure of #MyHealthRecord: an analysis of different user groups during the opt-out period. Stud Health Technol Inform 266:142–148. https://doi.org/10.3233/SHTI190786
Wilding D, Fray P, Molitorisz S, McKewon E (2018) The impact of digital platforms on news and journalistic content. University of Technology Sydney, NSW
Evens T, Raats T, von Rimscha MB (2017) Business model innovation in news media organisations – 2018 special issue of the European Media Management Association (emma). J Media Bus Stud 14(3):167–172. https://doi.org/10.1080/16522354.2018.1445164
Horst SO, Järventie-Thesleff R, Baumann S (2019) The practice of shared inquiry: how actors manage for strategy emergence. J Media Bus Stud 16(3):202–229. https://doi.org/10.1080/16522354.2019.1641672
McKay FH, Wright A, Shill J, Stephens H, Uccellini M (2019) Using health and well-being apps for behavior change: a systematic search and rating of apps. JMIR Mhealth Uhealth 7(7):e11926. https://doi.org/10.2196/11926