Über schubweis verlaufende „chronische Poliomyelitis“
Tóm tắt
Es werden Klinik und anatomischer Befund von zwei atypischen Poliomyelitisfällen beschrieben, die beide durch protrahierten Verlauf mit schubweise rezidiyierenden, bzw. fortschreitenden Innervationsstörungen gekennzeichnet sind. Während im zweiten Fall (Walter B.) mit etwa 3monatiger Verlaufsdauer die später hinzutretenden Lähmungen anatomisch ausreichend unterlegt werden konnten, erforderte der erste Fall (Edith K.) mit fast llmonatiger Krankheitsdauer auf Grund seiner Verlaufsbesonderheiten und des weniger markanten anatomischen Befundes eine eingehendere pathogenetische Analyse. Eine ganze Reihe biologischer, darunter auch erbanamnestischer Indizien führen hier neben den anatomischen Befunden zum Schluß auf die Wirksamkeit allergisch-hyperergischer Mechanismen. Es wird daher als Substrat den schubweisen, mit Temperatursteigerung und Meningismus einhergehenden Hirnnervenparesen, Schauanfällen und Atemkrisen ein rezidivierendes Quinckesches Ödem der tiefen Hirnabschnitte zugrunde gelegt und auf parallele klinische Beobachtungen bei Serumkrankheit hingewiesen. Die besondere Organwahl des Quinckeschen Ödems bei der allergischhyperergisch komplizierten Poliomyelitis des Falles Edith K. wird nahegelegt durch die fast regelmäßige Mitschädigung des Hirnstammgraues bei poliomyelitischen Prozessen. Hierdurch wird dieses Hirngebiet annehmbar zu einem Locus minoris resistentiae mit lokal verstärkter allergischer Reaktionsbereitschaft. Schließlich werden die beiden mitgeteilten Fälle vor allem unter immunbiologischen Gesichtspunkten verglichen.
Tài liệu tham khảo
Alajouanine u. a.: Rev. neur. (Fr.)72 (1939). Ref. Zbl. Neur. 96: 294.
Altenburger: Klin. Wschr.1940 I.
Bauke: Dtsch. med. Wschr.1939 I.
Bessern: Münch. med. Wschr.1928 I.
Bodechtel: Hdbch. d. inn. Mediz. V, 2 (1939).
Bourgignon u.Laignel-Lavastine: Rev. neur. (Fr.)69 (1938). Ref. Fschr. Neur.13: 86.
Bremer: Fschr. Neur.4 (1932).
Bürger-Prinz: Nervenarzt12 (1939).
Camerer: InKleinschmidt, Die übertragbare Kinderlähmung. 1939.
Crouzon: NachF. Stern.
Döring: Dtsch. Z. Nervenhk.153 (1942).
Ewald: Mschr. Psychiatr.57 (1925).
Fischer u.Stillermann: Amer. J. Diss. Childr.54 (1937). Ref. Zbl. Neur.89: 90.
Dieselben: J. amer. med. Assoc.110 (1938). Ref. Zbl. Neur.90: 273.
Foerster: heil. klin. Wschr.1901 I.
Guttmann: Med. Klin.1933 I.
Hallervorden: Nervenarzt16 (1943).
Hanhart: InHansen, Allergie.
Hansen: Allergie. Leipzig 1943.
Hofmeier u.Dinkier: Z. menschl. Vererb. u. Konstitlehre22 (1939).
Jacob, H.: Z. Neur.171 (1941).
Jungeblut: J. exper. Med. (Am.)53 (1931). Ref. Fschr. Neur. 4: 164.
Lange, H.: Arch. Psychiatr. (D.)108 (1938).
Lange, J.: Im Hdbch. d. inn. Mediz. V, 1 (1939).
Lassen: Ugeskr. Laeg. (Dän.)1939. Ref. Zbl. Neur.93: 662.
Marburg: Im Hdbch. d. Neur.XVI (1936).
Margulis: NachStern.
Marinesco, Manicatide u.Draganesco: NachFette.
Meyer, A., Arch. Psychiatr. (D.)89 (1930).
Min-sen-li: Mschr. Kinderhk.84 (1940).
Müller, Ed.: NachBremer.
Müller, H.: Münch. med. Wschr.1938 I.
Neurath: Arb. neur. Inst. Wien. Univ.XII (1905).
Nonne: Dtsch. Z. Nervenhk.1 (1891).
Oppenheim: Arch. Psychiatr. (D.)19 (1888).
Derselbe: Lehrb. d. Nervenkr.7. Aufl. 1923.
Peters: Med. Welt1938.
Derselbe: Münch. med. Wschr.1938 II.
Fette: Die akut entzündl. Erkrkg. d. Nervensystems. Leipzig 1942.
Derselbe: Med. Welt1939.
Reger: Wien. med. Wschr.1939 II.
Roger u.Paillas: NachHansen.
Rössle: Klin. Wschr.1933 I.
Derselbe: Klin. Wschr.1936 I.
Schreiner: InHansen, Allergie.
Spatz: Im Hdbch. d. Geisteskr.XI (1930).
Spielmeyer: Z. Neur.123 (1930).
Derselbe: Z. Neur.142 (1932).
Stern, F.: Die epidem. Encephalitis. Berlin 1928.
Strümpell u.Seyfarth: Lehrb. d. inn. Krht. 31./32. Aufl. 1934.
Toomy: Am. J. Dis. Childr.56 (1938) u.57,II (1939). Ref. Zbl. Neur.93: 118.
Vorkastner: NachF. Stern.
Vujic u.Ristic: Presse méd.1938 I. Ref. Zbl. Neur.91: 400.
Walter: InCramer-Curschmann, Lehrb. d. Nervenkrht. 1925.
Weber u.Schmid: Schweiz, med. Wschr.1938 II.
Wernstedt: NachFette.
Windorfer: Mschr. Kinderhk.79 (1939).