[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"_public_topic_publications_van%20%C4%91%E1%BB%99ng%20m%E1%BA%A1ch%20ch%E1%BB%A7{\"limit\":5}":3,"_public_topic_byId_van động mạch chủ":11},{"code":4,"data":5,"meta":10},"SUCCESS",{"latest":6,"mostCited":7,"vietnamFeatured":8,"vietnamLatest":9},[],[],[],[],null,{"code":4,"data":12,"meta":10},{"id":13,"title":14,"description":15,"content":16,"term":13,"englishTitle":17,"synonyms":10,"definition":18,"discipline":19,"references":20,"faqs":52,"createUser":62,"publishUser":10,"keywords":66,"keywordCount":10,"enrichTopicLink":67,"status":68,"createTime":69,"updateTime":70,"publishTime":10,"linkEnrichedTime":10,"publicationScanTime":10,"contentErrorMessage":10,"viewCount":71,"relateTopics":72},"van động mạch chủ","Van động mạch chủ là gì? Giải phẫu và bệnh van tim","Van động mạch chủ là cấu trúc van tổ chim ba lá kiểm soát lưu lượng máu một chiều từ tâm thất trái vào động mạch chủ, tâm điểm của bệnh hẹp và hở van tim.","\u003Cp>Van động mạch chủ (aortic valve) là cấu trúc van tim hình bán nguyệt (tổ chim) gồm ba lá van nằm giữa buồng tâm thất trái và gốc động mạch chủ lên, có chức năng mở ra trong thì tâm thu để tống máu giàu oxy nuôi toàn bộ cơ thể và đóng kín trong thì tâm trương nhằm ngăn dòng máu chảy ngược trở lại tâm thất. Trong giải phẫu học và tim mạch học lâm sàng, van động mạch chủ phải chịu áp lực huyết động cao nhất trong bốn van tim, khiến nó dễ bị tổn thương, xơ hóa và vôi hóa tiến triển theo tuổi thọ. Cơ sở khoa học, sinh bệnh học và các phác đồ can thiệp bệnh van động mạch chủ được thiết lập vững chắc từ hướng dẫn liên hội ESC\u002FEACTS năm 2021 của Vahanian và cộng sự trên European Heart Journal, hướng dẫn thực hành van tim của hiệp hội ACC\u002FAHA do Otto và cộng sự (2021) công bố trên Circulation, thử nghiệm lâm sàng then chốt PARTNER của Leon và cộng sự (2010) trên New England Journal of Medicine xác lập vai trò của can thiệp thay van qua da TAVI, cùng khảo luận sinh học phân tử về vôi hóa van tim của Lindman và cộng sự (2016) trên Nature Reviews Disease Primers. Bài viết này trình bày toàn diện về giải phẫu chức năng, cơ chế huyết động học, sinh bệnh học hẹp và hở van, tiêu chuẩn chẩn đoán hình ảnh siêu âm tim, các kỹ thuật thay van phẫu thuật và can thiệp qua da, cùng thực tiễn điều trị tim mạch tại Việt Nam.\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch2>Giải phẫu Chức năng và Cơ sinh học của Phức hợp Van Động mạch Chủ\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>Phức hợp van động mạch chủ là một cấu trúc hình học tinh vi hoạt động đồng bộ với gốc động mạch chủ, bao gồm vòng van, các lá van hình bán nguyệt, xoang Valsalva và chỗ nối xoang - ống động mạch chủ:\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch3>1. Cấu trúc Các Lá Van và Xoang Valsalva\u003C\u002Fh3>\n\u003Cp>Van động mạch chủ bình thường bao gồm ba lá van hình bán nguyệt mỏng và mềm mại: lá vành phải (cho xuất phát động mạch vành phải), lá vành trái (cho xuất phát thân chung động mạch vành trái) và lá không vành. Phía sau mỗi lá van là một túi phình của thành động mạch chủ gọi là xoang Valsalva. Khi tâm thất tống máu, các dòng xoáy cuộn hình thành trong xoang Valsalva ngăn không cho các lá van áp sát vào thành động mạch chủ, giúp bảo vệ lỗ vào của các động mạch vành và hỗ trợ các lá van đóng kín nhanh chóng ngay khi thì tâm thu kết thúc.\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch3>2. Cấu trúc Vi thể Ba Lớp của Lá Van\u003C\u002Fh3>\n\u003Cp>Mỗi lá van được cấu tạo bởi ba lớp mô liên kết chuyên biệt: lớp sợi (fibrosa) giàu collagen loại I và III chịu lực kéo căng ở mặt động mạch chủ; lớp xốp (spongiosa) ở giữa chứa đầy proteoglycan và glycosaminoglycan đóng vai trò như lớp đệm giảm chấn động; và lớp thất (ventricularis) giàu sợi chun đàn hồi ở mặt buồng thất. Quần thể tế bào mô kẽ van tim (Valvular Interstitial Cells - VIC) đóng vai trò trung tâm duy trì và tái tạo khuôn cấu trúc ngoại bào.\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch2>Sinh bệnh học Vôi hóa và Thoái hóa Van Tim theo Lindman (2016)\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>Hẹp van động mạch chủ vôi hóa là bệnh lý van tim mắc phải phổ biến nhất ở người cao tuổi, được kích hoạt bởi các con đường sinh học viêm chủ động:\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch3>1. Giai đoạn Khởi phát: Tổn thương Nội mạc và Lắng đọng Lipid\u003C\u002Fh3>\n\u003Cp>Theo Lindman và cộng sự (2016) trên Nature Reviews Disease Primers, quá trình bệnh lý bắt đầu từ tổn thương cơ học của lớp tế bào nội mạc bao phủ lá van do lực cắt dòng máu tăng cao. Sự tổn hại này tạo điều kiện cho các lipoprotein tỉ trọng thấp (LDL) và lipoprotein(a) xâm nhập vào lớp sợi, bị oxy hóa và kích hoạt phản ứng viêm mạn tính với sự thâm nhiễm của tế bào lympho T và đại thực bào.\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch3>2. Giai đoạn Tiến triển: Biệt hóa Tạo xương và Lắng đọng Hydroxyapatite\u003C\u002Fh3>\n\u003Cp>Các cytokine tiền viêm (như TGF-beta1, TNF-alpha) và các gốc tự do kích thích các tế bào mô kẽ van tim (VIC) chuyển dạng hình thái từ nguyên bào sợi sang tế bào dạng tạo xương (osteoblast-like phenotype). Quá trình này biểu hiện các protein tạo xương (như Osteocalcin, Runx2), thúc đẩy sự lắng đọng tinh thể canxi hydroxyapatite không hồi phục, làm dày cứng các lá van và hạn chế dần diện tích mở van tâm thu.\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch2>Bảng đối chiếu Tiêu chuẩn Siêu âm Tim Chẩn đoán Bệnh Van Động mạch Chủ\u003C\u002Fh2>\n\u003Ctable>\n\u003Cthead>\n\u003Ctr>\n\u003Cth>Thông số huyết động &amp; Siêu âm\u003C\u002Fth>\n\u003Cth>Hẹp van mức độ nhẹ\u003C\u002Fth>\n\u003Cth>Hẹp van mức độ vừa\u003C\u002Fth>\n\u003Cth>Hẹp van mức độ nặng\u003C\u002Fth>\n\u003C\u002Ftr>\n\u003C\u002Fthead>\n\u003Ctbody>\n\u003Ctr>\n\u003Ctd>\u003Cstrong>Vận tốc đỉnh qua van (Vmax)\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Ftd>\n\u003Ctd>Dưới 3,0 m\u002Fs\u003C\u002Ftd>\n\u003Ctd>Từ 3,0 đến 3,9 m\u002Fs\u003C\u002Ftd>\n\u003Ctd>Từ 4,0 m\u002Fs trở lên\u003C\u002Ftd>\n\u003C\u002Ftr>\n\u003Ctr>\n\u003Ctd>\u003Cstrong>Chênh áp trung bình qua van (Mean Gradient)\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Ftd>\n\u003Ctd>Dưới 20 mmHg\u003C\u002Ftd>\n\u003Ctd>Từ 20 đến 39 mmHg\u003C\u002Ftd>\n\u003Ctd>Từ 40 mmHg trở lên\u003C\u002Ftd>\n\u003C\u002Ftr>\n\u003Ctr>\n\u003Ctd>\u003Cstrong>Diện tích lỗ mở van (Aortic Valve Area - AVA)\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Ftd>\n\u003Ctd>Trên 1,5 cm2\u003C\u002Ftd>\n\u003Ctd>Từ 1,0 đến 1,5 cm2\u003C\u002Ftd>\n\u003Ctd>Dưới 1,0 cm2\u003C\u002Ftd>\n\u003C\u002Ftr>\n\u003Ctr>\n\u003Ctd>\u003Cstrong>Diện tích mở van theo diện tích da (Indexed AVA)\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Ftd>\n\u003Ctd>Trên 0,85 cm2\u002Fm2\u003C\u002Ftd>\n\u003Ctd>Từ 0,60 đến 0,85 cm2\u002Fm2\u003C\u002Ftd>\n\u003Ctd>Dưới 0,60 cm2\u002Fm2\u003C\u002Ftd>\n\u003C\u002Ftr>\n\u003C\u002Ftbody>\n\u003C\u002Ftable>\n\n\u003Ch2>Bệnh học Hở Van Động mạch Chủ và Dị tật Van Hai Mảnh Bẩm sinh\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>Bên cạnh hẹp van do vôi hóa, các tổn thương van động mạch chủ khác cũng gây suy giảm huyết động nghiêm trọng:\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch3>1. Hở Van Động mạch Chủ (Aortic Regurgitation - AR)\u003C\u002Fh3>\n\u003Cp>Hở van động mạch chủ xảy ra khi các lá van không đóng kín trong thì tâm trương, dẫn đến dòng máu phụt ngược từ động mạch chủ về tâm thất trái. Hở van cấp tính (do viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn hoặc tách thành động mạch chủ) làm tăng vọt áp lực cuối tâm trương thất trái gây phù phổi cấp. Hở van mạn tính gây quá tải thể tích thất trái kéo dài, dẫn đến giãn buồng thất, phì đại thất trái lệch tâm và suy tim tiến triển.\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch3>2. Dị tật Van Động mạch Chủ Hai Mảnh (Bicuspid Aortic Valve - BAV)\u003C\u002Fh3>\n\u003Cp>BAV là dị tật tim bẩm sinh phổ biến nhất, trong đó hai trong số ba lá van dính liền với nhau tạo thành cấu trúc van chỉ có hai lá. Dòng chảy xoáy bất thường qua van hai mảnh làm tăng tốc độ thoái hóa vôi hóa sớm hơn so với van ba lá bình thường và thường đi kèm biến chứng giãn gốc hoặc phình động mạch chủ lên.\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch3>3. Hẹp Van Động mạch Chủ Lưu Lượng Thấp Chênh Áp Thấp (Low-Flow Low-Gradient AS)\u003C\u002Fh3>\n\u003Cp>Ở những bệnh nhân suy tim nặng có phân suất tống máu giảm, thể tích nhát bóp không đủ mạnh để mở rộng van tim dù diện tích van thực tế rất hẹp. Thăm dò siêu âm tim gắng sức bằng dobutamine liều thấp giúp phân biệt hẹp van nặng thực sự với hẹp van giả tạo do cơ tim giảm co bóp.\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch2>Chiến lược Điều trị Can thiệp: Hướng dẫn ESC\u002FEACTS (2021) và Thử nghiệm PARTNER (2010)\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>Lựa chọn phương thức can thiệp dựa trên đánh giá cá thể hóa của nhóm chuyên gia tim mạch (Heart Team):\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch3>1. Can thiệp Thay Van Động mạch Chủ Qua Ống Thông (TAVI\u002FTAVR) theo Leon (2010)\u003C\u002Fh3>\n\u003Cp>Công bố của Leon và cộng sự (2010) trên New England Journal of Medicine từ thử nghiệm PARTNER đã xác lập vai trò điều trị quan trọng của TAVI trong điều trị hẹp van động mạch chủ nặng. TAVI cho phép đưa một khung van tim sinh học xếp gọn qua đường động mạch đùi lên vị trí van động mạch chủ bị tổn thương dưới sự hướng dẫn của hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền (DSA), mang lại cơ hội điều trị hiệu quả cho những bệnh nhân cao tuổi có nguy cơ phẫu thuật cao. Tuy nhiên, kỹ thuật này cần theo dõi chặt chẽ nguy cơ hở cạnh chân van (paravalvular leak) và rối loạn dẫn truyền nhĩ thất cần đặt máy tạo nhịp vĩnh viễn.\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch3>2. Phẫu thuật Thay Van Động mạch Chủ (SAVR)\u003C\u002Fh3>\n\u003Cp>Phẫu thuật mổ mở thay van tim cơ học hoặc sinh học là tiêu chuẩn kinh điển, được khuyến cáo ưu tiên cho bệnh nhân trẻ tuổi (theo ngưỡng tuổi trong hướng dẫn ESC 2021 và ACC\u002FAHA 2021), bệnh nhân có nguy cơ phẫu thuật thấp, hoặc những người có tổn thương giải phẫu phức tạp cần kết hợp bắc cầu chủ vành hay tạo hình gốc động mạch chủ.\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch3>3. Các Kỹ thuật Phẫu thuật Tái tạo và Phẫu thuật Tự thân Ross \u002F Ozaki\u003C\u002Fh3>\n\u003Cp>Ở bệnh nhân trẻ tuổi hoặc phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ có nguyện vọng tránh dùng thuốc chống đông suốt đời, phẫu thuật Ross (lấy van động mạch phổi tự thân chuyển sang vị trí van động mạch chủ) hoặc phẫu thuật Ozaki (tái tạo từng lá van động mạch chủ bằng màng tim tự thân) là những kỹ thuật phẫu thuật chuyên sâu được áp dụng tại các trung tâm phẫu thuật tim mạch.\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch2>Ứng dụng Thực hành Điều trị Tim mạch tại Việt Nam\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>Tại Việt Nam, chuyên ngành tim mạch can thiệp và phẫu thuật tim phát triển theo các khuyến cáo chuẩn mực của Hội Tim mạch học Việt Nam (VNHA):\u003C\u002Fp>\n\u003Cul>\n\u003Cli>\u003Cstrong>Triển khai Kỹ thuật TAVI tại Các Trung tâm Tim mạch Lớn:\u003C\u002Fstrong> Các bệnh viện chuyên khoa tim mạch đầu ngành tại Hà Nội, Huế và Thành phố Hồ Chí Minh đã triển khai thường quy kỹ thuật TAVI, mang lại giải pháp điều trị hiệu quả cho người bệnh cao tuổi mắc hẹp van động mạch chủ nặng.\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cstrong>Phát hiện và Quản lý Van Hai Mảnh Bẩm sinh:\u003C\u002Fstrong> Với sự phổ cập của siêu âm tim Doppler màu tại các tuyến y tế, các trường hợp van động mạch chủ hai mảnh được chẩn đoán sớm và theo dõi định kỳ kích thước gốc động mạch chủ để can thiệp kịp thời trước khi xảy ra biến chứng bóc tách.\u003C\u002Fli>\n\u003Cli>\u003Cstrong>Chương trình Quản lý Bệnh nhân Thay Van Cơ học:\u003C\u002Fstrong> Thiết lập quy trình quản lý dùng thuốc chống đông kháng vitamin K và xét nghiệm chỉ số INR chặt chẽ tại ngoại trú, giúp giảm thiểu biến chứng tắc mạch do huyết khối hoặc xuất huyết nghiêm trọng ở bệnh nhân van tim cơ học tại Việt Nam.\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>","aortic valve","Van động mạch chủ (aortic valve) là cấu trúc van tim hình bán nguyệt (tổ chim) gồm ba lá van nằm giữa buồng tâm thất trái và gốc động mạch chủ lên, có chức năng mở ra trong thì tâm thu để tống máu giàu oxy nuôi toàn bộ cơ thể và đóng kín trong thì tâm trương nhằm ngăn dòng máu chảy ngược trở lại tâm thất.","MEDICAL_HEALTH_SCIENCES",[21,29,37,44],{"citationText":22,"title":23,"authors":24,"source":25,"year":26,"doi":27,"url":28},"Vahanian, A., Beyersdorf, F., Praz, F., Milojevic, M., Baldus, S., Bauersachs, J., ... & ESC\u002FEACTS Scientific Document Group. (2021). 2021 ESC\u002FEACTS Guidelines for the management of valvular heart disease. European Heart Journal, 43(7), 561-632.","2021 ESC\u002FEACTS Guidelines for the management of valvular heart disease","Vahanian, Beyersdorf, Praz, Milojevic, Baldus, Bauersachs, Capodanno, Conradi, De Bonis, De Paulis, Delgado, Freemantle, Gilard, Haugaa, Jeppsson, Jüni, Pierard, Prendergast, Sádaba, Tribouilloy, Wojakowski","European Heart Journal",2021,"10.1093\u002Feurheartj\u002Fehab395","https:\u002F\u002Fdoi.org\u002F10.1093\u002Feurheartj\u002Fehab395",{"citationText":30,"title":31,"authors":32,"source":33,"year":34,"doi":35,"url":36},"Leon, M. B., Smith, C. R., Mack, M., Miller, D. C., Moses, J. W., Svensson, L. G., ... & PARTNER Trial Investigators. (2010). Transcatheter Aortic-Valve Implantation for Aortic Stenosis in Patients Who Cannot Undergo Surgery. New England Journal of Medicine, 363(17), 1597-1607.","Transcatheter Aortic-Valve Implantation for Aortic Stenosis in Patients Who Cannot Undergo Surgery","Leon, Smith, Mack, Miller, Moses, Svensson, Tuzcu, Webb, Fontana, Makkar, Brown, Block, Guyton, Pichard, Bavaria, Herrmann, Douglas, Petersen, Akin, Anderson, Wang, Pocock","New England Journal of Medicine",2010,"10.1056\u002Fnejmoa1008232","https:\u002F\u002Fdoi.org\u002F10.1056\u002Fnejmoa1008232",{"citationText":38,"title":39,"authors":40,"source":41,"year":26,"doi":42,"url":43},"Otto, C. M., Nishimura, R. A., Bonow, R. O., Carabello, B. A., Erwin, J. P., Gentile, F., ... & ACC\u002FAHA Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. (2021). 2020 ACC\u002FAHA Guideline for the Management of Patients With Valvular Heart Disease. Circulation, 143(5), e72-e227.","2020 ACC\u002FAHA Guideline for the Management of Patients With Valvular Heart Disease","Otto, Nishimura, Bonow, Carabello, Erwin, Gentile, Jneid, Krieger, Mack, McLeod, O’Gara, Rigolin, Sundt, Thompson, Toly","Circulation","10.1161\u002Fcir.0000000000000923","https:\u002F\u002Fdoi.org\u002F10.1161\u002Fcir.0000000000000923",{"citationText":45,"title":46,"authors":47,"source":48,"year":49,"doi":50,"url":51},"Lindman, B. R., Clavel, M. A., Mathieu, P., Iung, B., Lancellotti, P., Otto, C. M., & Pibarot, P. (2016). Calcific Aortic Stenosis. Nature Reviews Disease Primers, 2(1), 1-27.","Calcific Aortic Stenosis","Lindman, Clavel, Mathieu, Iung, Lancellotti, Otto, Pibarot","Nature Reviews Disease Primers",2016,"10.1038\u002Fnrdp.2016.6","https:\u002F\u002Fdoi.org\u002F10.1038\u002Fnrdp.2016.6",[53,56,59],{"question":54,"answer":55},"Tiêu chuẩn siêu âm tim chẩn đoán hẹp van động mạch chủ nặng theo hướng dẫn ACC\u002FAHA và ESC là gì?","Theo hướng dẫn thực hành của Otto và cộng sự (2021) trên Circulation và Vahanian và cộng sự (2021) trên European Heart Journal, hẹp van động mạch chủ nặng với lưu lượng bình thường chênh áp cao được xác định khi thỏa mãn: vận tốc dòng chảy tối đa qua van từ 4,0 m\u002Fs trở lên, độ chênh áp trung bình qua van từ 40 mmHg trở lên, hoặc diện tích lỗ mở van động mạch chủ dưới 1,0 cm2 (hoặc diện tích chỉ số hóa dưới 0,60 cm2\u002Fm2 diện tích da cơ thể).",{"question":57,"answer":58},"Thử nghiệm lâm sàng PARTNER (2010) đã làm thay đổi chiến lược can thiệp bệnh van động mạch chủ như thế nào?","Theo công bố của Leon và cộng sự (2010) trên New England Journal of Medicine từ thử nghiệm PARTNER, kỹ thuật thay van động mạch chủ qua ống thông (TAVI\u002FTAVR) đã thiết lập bước tiến điều trị nền tảng cho bệnh nhân hẹp van động mạch chủ nặng có nguy cơ phẫu thuật cao hoặc không thể phẫu thuật mở ngực. TAVI giúp giảm đáng kể tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân và giảm tái nhập viện do suy tim so với điều trị nội khoa tiêu chuẩn.",{"question":60,"answer":61},"Cơ chế sinh bệnh học của quá trình vôi hóa van động mạch chủ diễn ra như thế nào theo Lindman (2016)?","Theo tổng quan của Lindman và cộng sự (2016) trên Nature Reviews Disease Primers, vôi hóa van động mạch chủ không phải là quá trình thoái hóa thụ động mà là một quá trình viêm hoạt động tích cực. Tổn thương lớp nội mạc van do stress cơ học dẫn đến lắng đọng lipoprotein và thâm nhiễm đại thực bào, kích hoạt các cytokine kích thích nguyên bào sợi mô kẽ van tim biệt hóa thành các tế bào dạng tạo xương (osteoblast-like phenotype), thúc đẩy lắng đọng tinh thể hydroxyapatite và làm cứng dần các lá van.",{"id":63,"researcherId":10,"name":64,"imageUrl":65},1,"Nguyễn Ngọc Sơn","https:\u002F\u002Flh3.googleusercontent.com\u002Fa\u002FACg8ocLGfGsF1nYQqYK5BasTLhNu1dBrBXg2fcEgBNPXJ0p2gqLQnO7i=s96-c",[13],false,"PUBLISHED","2023-08-15T12:55:46.906+00:00","2026-08-23T08:29:25.669+00:00",318,[73,82,88,93,98,104,110,115,120,125],{"id":74,"title":75,"term":74,"englishTitle":76,"definition":77,"discipline":19,"disciplineCode":78,"disciplineLabel":79,"disciplineColor":80,"disciplineIcon":81},"uscom","USCOM là gì? Giám sát huyết động không xâm lấn bằng Doppler tim","Ultrasonic Cardiac Output Monitor","USCOM (Ultrasonic Cardiac Output Monitor) là hệ thống theo dõi huyết động không xâm lấn sử dụng sóng siêu âm Doppler liên tục qua hõm ức để đo lường cung lượng tim, thể tích nhát bóp và kháng lực mạch máu.","medical-health-sciences","Khoa học y - dược","#D6336C","stethoscope",{"id":83,"title":84,"term":85,"englishTitle":86,"definition":87,"discipline":19,"disciplineCode":78,"disciplineLabel":79,"disciplineColor":80,"disciplineIcon":81},"động mạch phổi","Động mạch phổi là gì? Giải phẫu, sinh lý tuần hoàn phổi và bệnh tăng áp động mạch phổi","Động mạch phổi","pulmonary artery","Động mạch phổi (pulmonary artery \u002F pulmonary trunk) là mạch máu lớn của hệ tuần hoàn nhỏ bắt nguồn từ nón động mạch của tâm thất phải tim, phân nhánh thành động mạch phổi phải và trái để vận chuyển máu nghèo oxy và giàu carbon dioxide lên hai lá phổi thực hiện quá trình trao đổi khí trao đổi oxy tại phế nang.",{"id":89,"title":90,"term":89,"englishTitle":91,"definition":92,"discipline":19,"disciplineCode":78,"disciplineLabel":79,"disciplineColor":80,"disciplineIcon":81},"chức năng tâm trương","Chức năng tâm trương là gì? Khái niệm, cơ chế và ứng dụng","Diastolic function","Chức năng tâm trương là thuộc tính sinh lý học biểu thị năng lực của tâm thất trong việc thư giãn cơ học, tái giãn nở buồng tim và tiếp nhận đầy đủ thể tích máu hồi lưu từ tâm nhĩ trong thì tâm trương mà không làm gia tăng bất thường áp lực đổ đầy buồng tim ở trạng thái nghỉ ngơi cũng như khi gắng sức.",{"id":94,"title":95,"term":94,"englishTitle":96,"definition":97,"discipline":19,"disciplineCode":78,"disciplineLabel":79,"disciplineColor":80,"disciplineIcon":81},"hội chứng động mạch chủ cấp","Hội chứng động mạch chủ cấp là gì? Tổng quan học thuật","acute aortic syndrome","Hội chứng động mạch chủ cấp (AAS, acute aortic syndrome) là nhóm bệnh lý tim mạch cấp cứu tối khẩn đe dọa tính mạng liên quan đến tổn thương thành động mạch chủ, bao gồm lóc tách động mạch chủ cấp, tụ máu trong thành động mạch chủ và loét xuyên mảng xơ vữa.",{"id":99,"title":100,"term":101,"englishTitle":102,"definition":103,"discipline":19,"disciplineCode":78,"disciplineLabel":79,"disciplineColor":80,"disciplineIcon":81},"phẫu thuật van tim","Phẫu thuật van tim là gì? Các công bố khoa học về Phẫu thuật van tim","Phẫu thuật van tim","Heart valve surgery","Phẫu thuật van tim là can thiệp ngoại khoa tim mạch tác động trực tiếp lên các van tim bị hẹp hoặc hở bệnh lý nhằm tái tạo phục hồi cấu trúc van tự nhiên (sửa van) hoặc thay thế bằng van tim nhân tạo.",{"id":105,"title":106,"term":107,"englishTitle":108,"definition":109,"discipline":19,"disciplineCode":78,"disciplineLabel":79,"disciplineColor":80,"disciplineIcon":81},"đại mạch","Đại mạch là gì? Ý nghĩa và ứng dụng chuyên sâu","Đại mạch","artery","Đại mạch là hệ thống mạch máu vận chuyển máu giàu oxy và chất dinh dưỡng dưới áp lực thủy tĩnh cao từ tâm thất trái của tim đến mạng lưới mao mạch nuôi dưỡng toàn bộ các mô cơ quan trong cơ thể (ngoại trừ động mạch phổi vận chuyển máu nghèo oxy lên phổi).",{"id":111,"title":112,"term":111,"englishTitle":113,"definition":114,"discipline":19,"disciplineCode":78,"disciplineLabel":79,"disciplineColor":80,"disciplineIcon":81},"chức năng tâm thu","Chức năng tâm thu là gì? Các nghiên cứu khoa học liên quan","Systolic function","Chức năng tâm thu là khả năng co bóp tống máu của cơ tim, đặc biệt là tâm thất trái, nhằm đảm bảo cung lượng tim đáp ứng nhu cầu tưới máu và chuyển hóa của toàn bộ cơ thể.",{"id":116,"title":117,"term":116,"englishTitle":118,"definition":119,"discipline":19,"disciplineCode":78,"disciplineLabel":79,"disciplineColor":80,"disciplineIcon":81},"thông sàn nhĩ thất bán phần","Thông sàn nhĩ thất bán phần là gì? Định nghĩa và cơ chế","Partial atrioventricular septal defect (PAVSD)","Thông sàn nhĩ thất bán phần là dị tật tim bẩm sinh do khiếm khuyết trong quá trình phát triển của gờ nội tâm mạc, đặc trưng bởi lỗ thông liên nhĩ kiểu lỗ thứ nhất (primum ASD) kết hợp với chẻ lá trước của van hai lá gây hở van hai lá, trong khi vách liên thất vẫn toàn vẹn.",{"id":121,"title":122,"term":121,"englishTitle":123,"definition":124,"discipline":19,"disciplineCode":78,"disciplineLabel":79,"disciplineColor":80,"disciplineIcon":81},"cao chiết","Cao chiết là gì? Phân loại, quy trình và tiêu chuẩn","botanical extract","Cao chiết là chế phẩm đậm đặc thu được bằng cách chiết xuất hoạt chất sinh học từ nguyên liệu tự nhiên bằng dung môi thích hợp, sau đó loại bỏ bã và bốc hơi một phần hoặc toàn bộ dung môi để đạt thể chất quy định.",{"id":126,"title":127,"term":126,"englishTitle":128,"definition":129,"discipline":19,"disciplineCode":78,"disciplineLabel":79,"disciplineColor":80,"disciplineIcon":81},"brca1","BRCA1 là gì? Các nghiên cứu khoa học liên quan","BRCA1 DNA repair associated","BRCA1 là gen ức chế khối u nằm trên nhiễm sắc thể 17q21 của người, mã hóa một protein nhân có vai trò duy trì tính toàn vẹn của bộ gen thông qua cơ chế sửa chữa đứt gãy sợi đôi DNA bằng tái tổ hợp tương đồng."]