[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"_public_topic_publications_t%E1%BA%AFc%20ngh%E1%BA%BDn%20ru%E1%BB%99t{\"limit\":5}":3,"_public_topic_byId_tắc nghẽn ruột":11},{"code":4,"data":5,"meta":10},"SUCCESS",{"latest":6,"mostCited":7,"vietnamFeatured":8,"vietnamLatest":9},[],[],[],[],null,{"code":4,"data":12,"meta":10},{"id":13,"title":14,"description":15,"content":16,"term":17,"englishTitle":18,"synonyms":19,"definition":20,"discipline":21,"references":22,"faqs":44,"createUser":54,"publishUser":58,"keywords":62,"keywordCount":73,"enrichTopicLink":74,"status":75,"createTime":76,"updateTime":77,"publishTime":78,"linkEnrichedTime":79,"publicationScanTime":10,"contentErrorMessage":10,"viewCount":80,"relateTopics":81},"tắc nghẽn ruột","Tắc nghẽn ruột là gì? Ý nghĩa và ứng dụng chuyên sâu","Tìm hiểu Tắc nghẽn ruột (intestinal obstruction): định nghĩa khoa học chuẩn mực, cơ chế vận hành, các thông số thực nghiệm và ứng dụng chuyên sâu.","\u003Cp>\u003Cstrong>Tắc nghẽn ruột\u003C\u002Fstrong> (\u003Cem>intestinal obstruction\u003C\u002Fem>) là hội chứng bệnh lý cấp cứu ngoại khoa xảy ra khi có sự cản trở cơ học hoặc suy giảm chức năng nhu động làm đình trệ hoàn toàn hoặc một phần sự lưu thông của các chất chứa bên trong lòng ống tiêu hóa.\u003C\u002Fp>\n\u003Ch2>Định nghĩa và phân loại tắc nghẽn ruột\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>\nTắc nghẽn ruột là tình trạng gián đoạn một phần hoặc hoàn toàn sự di chuyển của dịch, khí và chất chứa trong lòng ruột. Đây là một cấp cứu ngoại khoa thường gặp, ảnh hưởng chủ yếu đến ruột non và đại tràng. Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, tắc ruột có thể dẫn đến những {{topic|%7B%22topic%22%3A%22bi%E1%BA%BFn%20ch%E1%BB%A9ng%20nghi%C3%AAm%20tr%E1%BB%8Dng%22%7D}} như hoại tử ruột, thủng ruột hoặc nhiễm trùng toàn thân.\n\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>\nCó hai nhóm tắc ruột chính:\n\u003C\u002Fp>\n\u003Cul>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>Tắc cơ học:\u003C\u002Fstrong> Do sự cản trở vật lý trong lòng ruột hoặc từ bên ngoài đè ép, ví dụ như khối u, sỏi mật, dị vật, dính ruột hoặc xoắn ruột.\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>Liệt ruột (tắc chức năng):\u003C\u002Fstrong> Không có sự cản trở cơ học rõ ràng, thường do rối loạn {{topic|%7B%22topic%22%3A%22d%E1%BA%ABn%20truy%E1%BB%81n%20th%E1%BA%A7n%20kinh%22%7D}} cơ, hậu phẫu hoặc các bệnh toàn thân nặng.\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Cp>\nBảng phân loại dưới đây giúp làm rõ sự khác biệt giữa hai loại chính:\n\u003C\u002Fp>\n\u003Ctable>\n  \u003Ctbody>\u003Ctr>\n    \u003Cth>Tiêu chí\u003C\u002Fth>\n    \u003Cth>Tắc cơ học\u003C\u002Fth>\n    \u003Cth>Liệt ruột\u003C\u002Fth>\n  \u003C\u002Ftr>\n  \u003Ctr>\n    \u003Ctd>Nguyên nhân\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Khối u, dính, xoắn ruột, lồng ruột\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Rối loạn điện giải, thuốc, phẫu thuật\u003C\u002Ftd>\n  \u003C\u002Ftr>\n  \u003Ctr>\n    \u003Ctd>Đặc điểm lâm sàng\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Đau từng cơn, nôn sớm, bụng chướng không đều\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Đau âm ỉ, chướng toàn bụng, nôn muộn\u003C\u002Ftd>\n  \u003C\u002Ftr>\n  \u003Ctr>\n    \u003Ctd>Âm ruột\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Rắn bò tăng → giảm\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Giảm hoặc mất hẳn\u003C\u002Ftd>\n  \u003C\u002Ftr>\n\u003C\u002Ftbody>\u003C\u002Ftable>\n\n\u003Ch2>Cơ chế sinh lý bệnh\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>\nTắc nghẽn ruột dẫn đến sự tích tụ khí, dịch tiêu hóa và thức ăn ở đoạn ruột phía trên vị trí tắc. Khi lượng khí và dịch tích tụ tăng lên, đoạn ruột đó bị giãn và làm tăng áp lực nội ống. Điều này gây chèn ép mao mạch thành ruột, dẫn đến giảm tưới máu, phù nề và có thể dẫn đến hoại tử mô.\n\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>\nHiện tượng tăng áp lực nội ruột có thể giải thích bằng công thức khí lý tưởng:\n\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>\n\u003Cscript type=\"math\u002Ftex\">P = \\frac{nRT}{V}\u003C\u002Fscript>\n\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>\nTrong đó \u003Cscript type=\"math\u002Ftex\">P\u003C\u002Fscript> là áp suất trong ruột, \u003Cscript type=\"math\u002Ftex\">n\u003C\u002Fscript> là số mol khí, \u003Cscript type=\"math\u002Ftex\">R\u003C\u002Fscript> là hằng số khí, \u003Cscript type=\"math\u002Ftex\">T\u003C\u002Fscript> là nhiệt độ và \u003Cscript type=\"math\u002Ftex\">V\u003C\u002Fscript> là thể tích. Khi ruột bị giãn, thể tích tăng nhưng lượng khí tăng nhiều hơn khiến áp suất nội ống tăng theo. Khi áp lực vượt quá 30 mmHg, tuần hoàn mao mạch thành ruột có thể bị ngừng trệ.\n\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>\nNgoài ra, sự ứ đọng dịch tiêu hóa cũng làm mất nước và điện giải, đặc biệt là natri, kali và chloride. Điều này làm tăng nguy cơ {{topic|%7B%22topic%22%3A%22r%E1%BB%91i%20lo%E1%BA%A1n%20chuy%E1%BB%83n%20h%C3%B3a%22%7D}}, suy thận cấp và {{topic|%7B%22topic%22%3A%22r%E1%BB%91i%20lo%E1%BA%A1n%20nh%E1%BB%8Bp%20tim%22%7D}}.\n\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch2>Nguyên nhân thường gặp\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>\nTùy thuộc vào vị trí và đặc điểm lâm sàng, nguyên nhân gây tắc ruột có thể khác nhau. Dưới đây là các nguyên nhân phổ biến, phân loại theo vị trí giải phẫu:\n\u003C\u002Fp>\n\u003Cul>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>Ruột non:\u003C\u002Fstrong>\n    \u003Cul>\n      \u003Cli>Dính ruột sau phẫu thuật (chiếm >60% trường hợp)\u003C\u002Fli>\n      \u003Cli>Xoắn ruột non\u003C\u002Fli>\n      \u003Cli>Thoát vị nghẹt\u003C\u002Fli>\n      \u003Cli>Lồng ruột (ở trẻ em)\u003C\u002Fli>\n    \u003C\u002Ful>\n  \u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>Đại tràng:\u003C\u002Fstrong>\n    \u003Cul>\n      \u003Cli>Ung thư đại tràng\u003C\u002Fli>\n      \u003Cli>Viêm túi thừa gây hẹp\u003C\u002Fli>\n      \u003Cli>Xoắn đại tràng sigma hoặc manh tràng\u003C\u002Fli>\n    \u003C\u002Ful>\n  \u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Cp>\nTrong các nghiên cứu gần đây (NCBI, 2019), nguyên nhân dính ruột sau mổ được xác định là yếu tố chính gây tắc ruột ở {{topic|%7B%22topic%22%3A%22ng%C6%B0%E1%BB%9Di%20tr%C6%B0%E1%BB%9Fng%20th%C3%A0nh%22%7D}}, đặc biệt ở bệnh nhân có tiền sử mổ bụng dưới (như mổ ruột thừa, phụ khoa, hoặc cắt tử cung).\n\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch2>Triệu chứng lâm sàng\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>\nCác triệu chứng của tắc ruột phụ thuộc vào vị trí, mức độ và thời gian tắc nghẽn. Bốn triệu chứng điển hình gồm:\n\u003C\u002Fp>\n\u003Col>\n  \u003Cli>Đau bụng: thường khởi phát đột ngột, đau quặn từng cơn nếu là tắc cơ học, hoặc âm ỉ lan tỏa nếu là liệt ruột.\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Chướng bụng: rõ ở đoạn ruột phía trên vị trí tắc, dễ nhận biết bằng quan sát hình dáng bụng.\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Nôn: thường xảy ra sớm trong tắc ruột non, muộn hơn hoặc không có trong tắc đại tràng.\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Bí trung đại tiện: biểu hiện rõ ràng nhất khi tắc hoàn toàn.\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Fol>\n\u003Cp>\nMột số dấu hiệu toàn thân cũng thường gặp như sốt, nhịp tim nhanh, dấu hiệu mất nước (khô môi, da nhăn, mạch nhanh). Trong các trường hợp nghi ngờ có hoại tử ruột, bụng có thể trở nên cứng như gỗ, không di động theo nhịp thở.\n\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>\nKhám lâm sàng cho thấy có âm ruột tăng trong giai đoạn sớm (tiếng rắn bò), sau đó giảm dần hoặc mất hẳn trong giai đoạn muộn hoặc liệt ruột. Sự hiện diện của các tiếng óc ách, rít hoặc thình thịch gợi ý tình trạng tắc cơ học.\n\u003C\u002Fp>\n\u003Ch2>Chẩn đoán hình ảnh và cận lâm sàng\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>\nViệc chẩn đoán tắc ruột đòi hỏi sự kết hợp giữa khai thác bệnh sử, khám lâm sàng và các phương tiện cận lâm sàng. Trong đó, hình ảnh học đóng vai trò quyết định trong việc xác định vị trí, mức độ và nguyên nhân gây tắc.\n\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>\nCác phương pháp thường được sử dụng bao gồm:\n\u003C\u002Fp>\n\u003Cul>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>X-quang bụng không chuẩn bị:\u003C\u002Fstrong> Phát hiện các quai ruột giãn, mức hơi - dịch điển hình, đặc biệt hiệu quả trong các trường hợp tắc ruột non.\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>Siêu âm ổ bụng:\u003C\u002Fstrong> Dễ thực hiện, đánh giá nhanh tình trạng quai ruột giãn, nhu động ruột và dịch ổ bụng. Tuy nhiên, độ chính xác phụ thuộc vào kỹ năng người thực hiện.\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>CT-scan ổ bụng có cản quang:\u003C\u002Fstrong> Là tiêu chuẩn vàng hiện nay để đánh giá tắc ruột. Giúp xác định vị trí tắc, nguyên nhân (u, dính, xoắn), mức độ thiếu máu ruột, dịch ổ bụng, và dấu hiệu hoại tử.\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Cp>\nMột số dấu hiệu hình ảnh cần lưu ý:\n\u003C\u002Fp>\n\u003Ctable>\n  \u003Ctbody>\u003Ctr>\n    \u003Cth>Kỹ thuật\u003C\u002Fth>\n    \u003Cth>Dấu hiệu gợi ý\u003C\u002Fth>\n  \u003C\u002Ftr>\n  \u003Ctr>\n    \u003Ctd>X-quang\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Quai ruột giãn >3cm (ruột non), mức hơi - dịch xếp tầng\u003C\u002Ftd>\n  \u003C\u002Ftr>\n  \u003Ctr>\n    \u003Ctd>Siêu âm\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Đoạn ruột giãn trên 25mm, nhu động tăng hoặc mất\u003C\u002Ftd>\n  \u003C\u002Ftr>\n  \u003Ctr>\n    \u003Ctd>CT-scan\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Dấu hiệu “beak sign”, “whirl sign”, thành ruột dày, mất ngấm thuốc\u003C\u002Ftd>\n  \u003C\u002Ftr>\n\u003C\u002Ftbody>\u003C\u002Ftable>\n\u003Cp>\nNguồn tham khảo: Radiopaedia – Small Bowel Obstruction\n\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch2>Phân biệt với các bệnh lý khác\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>\nMột số tình trạng bệnh lý khác có biểu hiện tương tự tắc ruột cần được {{topic|%7B%22topic%22%3A%22ch%E1%BA%A9n%20%C4%91o%C3%A1n%20ph%C3%A2n%20bi%E1%BB%87t%22%7D}} nhằm tránh sai sót điều trị:\n\u003C\u002Fp>\n\u003Cul>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>Viêm tụy cấp:\u003C\u002Fstrong> Đau bụng vùng thượng vị lan ra sau lưng, amylase\u002Flipase tăng cao.\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>Viêm ruột (Crohn, {{topic|%7B%22topic%22%3A%22vi%C3%AAm%20lo%C3%A9t%20%C4%91%E1%BA%A1i%20tr%C3%A0ng%22%7D}}):\u003C\u002Fstrong> Tiêu chảy, sốt, đau bụng kéo dài, có tiền sử mạn tính.\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>Thủng tạng rỗng:\u003C\u002Fstrong> Đau bụng dữ dội, có liềm hơi dưới cơ hoành trên X-quang.\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>Viêm túi thừa:\u003C\u002Fstrong> Đau hố chậu trái, sốt, bạch cầu tăng, có thể gây hẹp lòng ruột.\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Cp>\nCT-scan ổ bụng là công cụ hữu hiệu trong việc phân biệt các nguyên nhân này vì cho phép đánh giá mô mềm và tổn thương ngoài ống tiêu hóa.\n\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch2>Biến chứng có thể xảy ra\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>\nNếu không được điều trị sớm, tắc ruột có thể dẫn đến hàng loạt biến chứng nghiêm trọng. Các biến chứng này không chỉ làm tăng tỷ lệ tử vong mà còn kéo dài {{topic|%7B%22topic%22%3A%22th%E1%BB%9Di%20gian%20n%E1%BA%B1m%20vi%E1%BB%87n%22%7D}} và chi phí điều trị.\n\u003C\u002Fp>\n\u003Cul>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>Hoại tử ruột:\u003C\u002Fstrong> Do thiếu máu nuôi thành ruột kéo dài, đặc biệt trong các trường hợp xoắn hoặc lồng ruột.\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>Thủng ruột:\u003C\u002Fstrong> Thành ruột bị hoại tử làm vỡ cấu trúc, dẫn đến viêm phúc mạc nặng.\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>Nhiễm trùng huyết:\u003C\u002Fstrong> Vi khuẩn từ ruột xuyên thành đi vào tuần hoàn máu.\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>Suy đa cơ quan:\u003C\u002Fstrong> Hệ quả sau sốc nhiễm trùng, đặc biệt ở {{topic|%7B%22topic%22%3A%22b%E1%BB%87nh%20nh%C3%A2n%20l%E1%BB%9Bn%20tu%E1%BB%95i%22%7D}} hoặc có bệnh nền.\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Cp>\nTheo UpToDate, tỷ lệ tử vong do tắc ruột nếu không phẫu thuật kịp thời có thể lên tới 20–40%, đặc biệt khi có hoại tử ruột kèm theo.\n\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch2>Nguyên tắc điều trị\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>\nĐiều trị tắc ruột cần phân loại rõ giữa tắc cơ học và liệt ruột để quyết định can thiệp phù hợp. Mục tiêu chính là giải phóng tắc nghẽn, khôi phục lưu thông ruột, đồng thời ổn định các chỉ số huyết động.\n\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>\nCác bước điều trị ban đầu bao gồm:\n\u003C\u002Fp>\n\u003Cul>\n  \u003Cli>Nhịn ăn hoàn toàn (NPO)\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Truyền dịch, bù điện giải (Na+, K+, Cl-)\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Đặt ống thông dạ dày để giảm áp lực\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Kháng sinh nếu nghi ngờ hoại tử ruột\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Cp>\nKhi không cải thiện sau 24–48 giờ hoặc có dấu hiệu tắc hoàn toàn\u002Fbiến chứng, chỉ định phẫu thuật được đặt ra. Các phương pháp bao gồm:\n\u003C\u002Fp>\n\u003Cul>\n  \u003Cli>Phẫu thuật cắt bỏ đoạn ruột hoại tử\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Tháo dính ruột (adhesiolysis)\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Cắt khối u gây tắc\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Cp>\nChi tiết thêm có thể tham khảo Merck Manual - Intestinal Obstruction.\n\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch2>Theo dõi và tiên lượng\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>\nSau điều trị, bệnh nhân cần được theo dõi sát về tình trạng dịch, điện giải, dấu hiệu cải thiện đường ruột. Các chỉ số theo dõi gồm:\n\u003C\u002Fp>\n\u003Cul>\n  \u003Cli>Trung tiện trở lại\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Ngừng nôn ói\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Âm ruột tái xuất hiện\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Hình ảnh học không còn quai ruột giãn\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Cp>\nTiên lượng phụ thuộc vào:\n\u003C\u002Fp>\n\u003Cul>\n  \u003Cli>Thời điểm phát hiện\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Nguyên nhân gây tắc\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Có hoại tử ruột hay không\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Tuổi và bệnh nền của bệnh nhân\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Cp>\nTắc ruột cơ học do dính, nếu phát hiện sớm và điều trị nội khoa thành công, có tiên lượng tốt. Tuy nhiên, các trường hợp ung thư, xoắn ruột có nguy cơ biến chứng cao và thường cần {{topic|%7B%22topic%22%3A%22can%20thi%E1%BB%87p%20ph%E1%BA%ABu%20thu%E1%BA%ADt%22%7D}}.\n\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch2>Phòng ngừa\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>\nViệc phòng ngừa tắc ruột là yếu tố quan trọng, nhất là ở nhóm bệnh nhân từng mổ bụng. Một số biện pháp bao gồm:\n\u003C\u002Fp>\n\u003Cul>\n  \u003Cli>Sử dụng kỹ thuật mổ nội soi để hạn chế hình thành dính\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Sử dụng vật liệu chống dính trong phẫu thuật ổ bụng\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Điều trị tích cực các bệnh lý đường ruột mạn tính như Crohn, polyp, thoát vị\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Tuân thủ chế độ ăn dễ tiêu sau phẫu thuật bụng\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>","Tắc nghẽn ruột","intestinal obstruction",[],"Tắc nghẽn ruột là hội chứng bệnh lý cấp cứu ngoại khoa xảy ra khi có sự cản trở cơ học hoặc suy giảm chức năng nhu động làm đình trệ hoàn toàn hoặc một phần sự lưu thông của các chất chứa bên trong lòng ống tiêu hóa.","MEDICAL_HEALTH_SCIENCES",[23,30,37],{"citationText":24,"title":25,"authors":26,"source":27,"year":28,"doi":29,"url":10},"Mori (2019). The role of laparoscopic adhesiolysis in the management of acute small bowel obstruction due to previous surgery. Laparoscopic Surgery.","The role of laparoscopic adhesiolysis in the management of acute small bowel obstruction due to previous surgery","Mori, Sakamoto","Laparoscopic Surgery",2019,"10.21037\u002Fls.2019.11.08",{"citationText":31,"title":32,"authors":33,"source":34,"year":35,"doi":36,"url":10},"Huang (2024). Keys to successful laparoscopic adhesiolysis for adhesive small bowel obstruction: A scoping review. Heliyon.","Keys to successful laparoscopic adhesiolysis for adhesive small bowel obstruction: A scoping review","Huang, Fu, Liu et al.","Heliyon",2024,"10.1016\u002Fj.heliyon.2024.e34359",{"citationText":38,"title":39,"authors":40,"source":41,"year":42,"doi":43,"url":10},"Scott-Conner (2017). Open Adhesiolysis for Small Bowel Obstruction. Operative Dictations in General and Vascular Surgery.","Open Adhesiolysis for Small Bowel Obstruction","Scott-Conner","Operative Dictations in General and Vascular Surgery",2017,"10.1007\u002F978-3-319-44797-1_41",[45,48,51],{"question":46,"answer":47},"Bốn triệu chứng cơ năng kinh điển của hội chứng tắc ruột cơ học là gì?","Bốn triệu chứng cơ năng kinh điển bao gồm: Đau bụng từng cơn quặn thắt (do tăng nhu động ruột cố vượt qua chỗ tắc), Nôn mửa (nôn sớm và nhiều trong tắc ruột cao, nôn muộn có mùi phân trong tắc ruột thấp), Bí trung đại tiện (dấu hiệu khẳng định tắc ruột hoàn toàn), và Chướng bụng (tăng dần theo vị trí tắc).",{"question":49,"answer":50},"Dấu hiệu hình ảnh học đặc trưng của tắc ruột non trên phim X-quang bụng không chuẩn bị là gì?","Dấu hiệu điển hình là hình ảnh các mức nước - hơi (air-fluid levels) có hình vòm, chân rộng vòm thấp, phân bố tập trung ở vùng trung tâm ổ bụng và xếp theo hình bậc thang từ hố chậu phải lên hạ sườn trái, kèm theo hình ảnh niêm mạc nếp gấp hình lò xo trải dài suốt chu vi lòng ruột.",{"question":52,"answer":53},"Tắc ruột do thắt nghẹt (strangulated obstruction) nguy hiểm như thế nào và dấu hiệu cảnh báo?","Tắc ruột thắt nghẹt xảy ra khi mạch máu mạc treo nuôi quai ruột bị chèn ép (như trong xoắn ruột, thoát vị nghẹt), dẫn đến thiếu máu cục bộ, hoại tử ruột, thủng ruột và viêm phúc mạc nhiễm trùng nhiễm độc toàn thân. Dấu hiệu cảnh báo gồm đau bụng liên tục dữ dội, sốt cao, mạch nhanh, phản ứng thành bụng cục bộ và tăng mạnh bạch cầu hoặc lactate máu.",{"id":55,"researcherId":10,"name":56,"imageUrl":57},1,"Nguyễn Ngọc Sơn","https:\u002F\u002Flh3.googleusercontent.com\u002Fa\u002FACg8ocLGfGsF1nYQqYK5BasTLhNu1dBrBXg2fcEgBNPXJ0p2gqLQnO7i=s96-c",{"id":59,"researcherId":10,"name":60,"imageUrl":61},2633,"Hoài Đặng","https:\u002F\u002Flh3.googleusercontent.com\u002Fa\u002FACg8ocLVXVafUxrnnC_H60UeQdpLE3UgeKGCSesypz_6Vi59B-n9C41A=s96-c",[63,64,65,66,67,68,69,70,71,72],"biến chứng nghiêm trọng","dẫn truyền thần kinh","rối loạn chuyển hóa","rối loạn nhịp tim","người trưởng thành","chẩn đoán phân biệt","viêm loét đại tràng","thời gian nằm viện","bệnh nhân lớn tuổi","can thiệp phẫu thuật",10,true,"PUBLISHED","2025-07-13T02:19:14.404+00:00","2026-09-04T12:10:28.365+00:00","2025-07-18T10:11:08.783+00:00","2026-09-04T12:10:28.026+00:00",278,[82,85,88,91,94,97,100,103,106,116],{"id":83,"title":84,"term":83,"englishTitle":10,"definition":10,"discipline":10,"disciplineCode":10,"disciplineLabel":10,"disciplineColor":10,"disciplineIcon":10},"methamphetamine","Methamphetamine là gì? Các nghiên cứu về Methamphetamine",{"id":86,"title":87,"term":86,"englishTitle":10,"definition":10,"discipline":10,"disciplineCode":10,"disciplineLabel":10,"disciplineColor":10,"disciplineIcon":10},"màng tế bào","Màng tế bào là gì? Các nghiên cứu khoa học về Màng tế bào",{"id":89,"title":90,"term":89,"englishTitle":10,"definition":10,"discipline":10,"disciplineCode":10,"disciplineLabel":10,"disciplineColor":10,"disciplineIcon":10},"morphin","Morphin là gì? Các nghiên cứu khoa học về Morphin",{"id":92,"title":93,"term":92,"englishTitle":10,"definition":10,"discipline":10,"disciplineCode":10,"disciplineLabel":10,"disciplineColor":10,"disciplineIcon":10},"glutamate","Glutamate là gì? Các nghiên cứu khoa học về Glutamate",{"id":95,"title":96,"term":95,"englishTitle":10,"definition":10,"discipline":10,"disciplineCode":10,"disciplineLabel":10,"disciplineColor":10,"disciplineIcon":10},"dopamine","Dopamine là gì? Các nghiên cứu khoa học về Dopamine",{"id":98,"title":99,"term":98,"englishTitle":10,"definition":10,"discipline":10,"disciplineCode":10,"disciplineLabel":10,"disciplineColor":10,"disciplineIcon":10},"màng plasma","Màng plasma là gì? Các nghiên cứu khoa học về Màng plasma",{"id":101,"title":102,"term":101,"englishTitle":10,"definition":10,"discipline":10,"disciplineCode":10,"disciplineLabel":10,"disciplineColor":10,"disciplineIcon":10},"amino acid","Amino Acid là gì? Các nghiên cứu khoa học về Amino Acid ",{"id":104,"title":105,"term":104,"englishTitle":10,"definition":10,"discipline":10,"disciplineCode":10,"disciplineLabel":10,"disciplineColor":10,"disciplineIcon":10},"hành vi bạo lực","Hành vi bạo lực là gì? Các nghiên cứu khoa học liên quan",{"id":107,"title":108,"term":107,"englishTitle":109,"definition":110,"discipline":111,"disciplineCode":112,"disciplineLabel":113,"disciplineColor":114,"disciplineIcon":115},"axit arachidonic","Axit arachidonic là gì? Các bài nghiên cứu khoa học","arachidonic acid","Axit arachidonic (Arachidonic Acid - AA) là một acid béo không bão hòa đa thiết yếu chứa 20 nguyên tử carbon và 4 liên kết đôi cis (20:4, ω-6), thành phần cấu trúc của màng tế bào và tiền chất trung tâm của chuỗi chuyển hóa eicosanoid gây viêm.","NATURAL_SCIENCES","natural-sciences","Khoa học tự nhiên","#0E9F9C","atom",{"id":117,"title":118,"term":117,"englishTitle":10,"definition":10,"discipline":10,"disciplineCode":10,"disciplineLabel":10,"disciplineColor":10,"disciplineIcon":10},"protein kinase","Protein kinase là gì? Các nghiên cứu khoa học về Protein kinase"]