[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"_public_topic_publications_hydrocortisone{\"limit\":5}":3,"_public_topic_byId_hydrocortisone":11},{"code":4,"data":5,"meta":10},"SUCCESS",{"latest":6,"mostCited":7,"vietnamFeatured":8,"vietnamLatest":9},[],[],[],[],null,{"code":4,"data":12,"meta":10},{"id":13,"title":14,"description":15,"content":16,"term":17,"englishTitle":18,"synonyms":10,"definition":19,"discipline":20,"references":21,"faqs":42,"createUser":52,"publishUser":56,"keywords":60,"keywordCount":71,"enrichTopicLink":72,"status":73,"createTime":74,"updateTime":75,"publishTime":76,"linkEnrichedTime":77,"publicationScanTime":10,"contentErrorMessage":10,"viewCount":78,"relateTopics":79},"hydrocortisone","Hydrocortisone là gì? Các bài nghiên cứu khoa học liên quan","Hydrocortisone là một hormone steroid tự nhiên do tuyến thượng thận tiết ra, thuộc nhóm glucocorticoid, tham gia điều hòa chuyển hóa, miễn dịch và viêm. Trong y học, hydrocortisone còn được sử dụng dưới dạng thuốc tổng hợp qua nhiều đường dùng để điều trị suy thượng thận, dị ứng và các bệnh lý viêm mãn tính. ","\u003Cp>\u003Cstrong>Hydrocortisone\u003C\u002Fstrong> (\u003Cem>Hydrocortisone \u002F Cortisol\u003C\u002Fem>) là hormone steroid glucocorticoid tự nhiên chính do vùng bó của vỏ tuyến thượng thận tiết ra, đồng thời là hoạt chất dược phẩm thiết yếu được sử dụng rộng rãi trong liệu pháp thay thế hormone suy thượng thận và chống viêm ức chế miễn dịch lâm sàng. tên dược lý của cortisol – một hormone steroid tự nhiên được tiết ra từ lớp vỏ của tuyến thượng thận, thuộc nhóm glucocorticoid. Nó đóng vai trò thiết yếu trong điều hòa chuyển hóa đường, protein và lipid, đồng thời kiểm soát phản ứng viêm và phản ứng miễn dịch của cơ thể. Trong y học lâm sàng, hydrocortisone thường được sử dụng dưới dạng thuốc tổng hợp để điều trị nhiều bệnh lý liên quan đến rối loạn miễn dịch, viêm, dị ứng, suy thượng thận và sốc.\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>Hydrocortisone có thể được sử dụng qua nhiều đường: uống, tiêm (tĩnh mạch hoặc bắp), bôi ngoài da hoặc đặt trực tràng. Mức độ hấp thu và {{topic|%7B%22topic%22%3A%22hi%E1%BB%87u%20qu%E1%BA%A3%20%C4%91i%E1%BB%81u%20tr%E1%BB%8B%22%7D}} của hydrocortisone phụ thuộc vào đường dùng và dạng bào chế. Thuốc thường được lựa chọn trong điều trị thay thế hormone ở bệnh nhân suy thượng thận vì có {{topic|%7B%22topic%22%3A%22ho%E1%BA%A1t%20t%C3%ADnh%20sinh%20h%E1%BB%8Dc%22%7D}} tương tự cortisol nội sinh.\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>Các biệt dược phổ biến chứa hydrocortisone trên thị trường bao gồm: Cortef® (uống), Solu-Cortef® (tiêm), Hydrocort® cream (bôi ngoài da) và Anusol-HC® (thuốc đặt trực tràng).\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch2>Cấu trúc hóa học và tính chất dược lý\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>Công thức phân tử của hydrocortisone là \u003Cscript type=\"math\u002Ftex\">C_{21}H_{30}O_5\u003C\u002Fscript>, với {{topic|%7B%22topic%22%3A%22kh%E1%BB%91i%20l%C6%B0%E1%BB%A3ng%20ph%C3%A2n%20t%E1%BB%AD%22%7D}} khoảng 362.5 g\u002Fmol. Đây là một steroid có cấu trúc bốn vòng cyclopentanoperhydrophenanthrene – khung cấu trúc điển hình của tất cả các steroid. Phân tử chứa các nhóm chức hydroxyl ở vị trí C11, C17 và C21, đóng vai trò chính trong hoạt tính sinh học của hydrocortisone như một glucocorticoid.\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>Hydrocortisone là chất tan được trong ethanol và methanol, ít tan trong nước. Nó có khả năng xuyên qua {{topic|%7B%22topic%22%3A%22m%C3%A0ng%20t%E1%BA%BF%20b%C3%A0o%22%7D}} lipid và liên kết với thụ thể glucocorticoid nội bào. Sau khi gắn kết, phức hợp này di chuyển vào nhân tế bào và ảnh hưởng trực tiếp đến quá trình phiên mã các gen mục tiêu.\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>Bảng dưới đây tóm tắt một số đặc tính dược lý chính của hydrocortisone:\u003C\u002Fp>\n\u003Ctable border=\"1\" cellpadding=\"6\" cellspacing=\"0\">\n  \u003Ctbody>\u003Ctr>\n    \u003Cth>Đặc tính\u003C\u002Fth>\n    \u003Cth>Giá trị\u003C\u002Fth>\n  \u003C\u002Ftr>\n  \u003Ctr>\n    \u003Ctd>Sinh khả dụng đường uống\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Khoảng 96%\u003C\u002Ftd>\n  \u003C\u002Ftr>\n  \u003Ctr>\n    \u003Ctd>Liên kết protein huyết tương\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>90–95% (chủ yếu với transcortin)\u003C\u002Ftd>\n  \u003C\u002Ftr>\n  \u003Ctr>\n    \u003Ctd>Thời gian bán thải\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>8–12 giờ\u003C\u002Ftd>\n  \u003C\u002Ftr>\n  \u003Ctr>\n    \u003Ctd>Chuyển hóa\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Gan (CYP3A4)\u003C\u002Ftd>\n  \u003C\u002Ftr>\n  \u003Ctr>\n    \u003Ctd>Bài tiết\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Thận, dưới dạng chuyển hóa\u003C\u002Ftd>\n  \u003C\u002Ftr>\n\u003C\u002Ftbody>\u003C\u002Ftable>\n\n\u003Ch2>Cơ chế tác dụng\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>Hydrocortisone phát huy tác dụng bằng cách gắn vào thụ thể glucocorticoid trong bào tương tế bào. Sau khi tạo thành phức hợp, nó đi vào nhân tế bào và điều hòa phiên mã gen, dẫn đến thay đổi biểu hiện của hàng loạt protein. Tác động này xảy ra chậm nhưng có hiệu quả kéo dài và ảnh hưởng sâu rộng đến chuyển hóa, {{topic|%7B%22topic%22%3A%22h%E1%BB%87%20mi%E1%BB%85n%20d%E1%BB%8Bch%22%7D}} và viêm.\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>Một số cơ chế tác dụng chính của hydrocortisone gồm:\u003C\u002Fp>\n\u003Cul>\n  \u003Cli>Ức chế enzyme phospholipase A₂, làm giảm tổng hợp acid arachidonic – tiền chất của prostaglandin và leukotriene\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Giảm hoạt hóa tế bào lympho T và đại thực bào, từ đó hạn chế phản ứng viêm và dị ứng\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Ức chế di chuyển {{topic|%7B%22topic%22%3A%22b%E1%BA%A1ch%20c%E1%BA%A7u%20trung%20t%C3%ADnh%22%7D}} và bạch cầu đơn đến vị trí viêm\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Ổn định màng lysosome, giảm phóng thích enzyme gây tổn thương mô\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Cp>Song song với đó, hydrocortisone thúc đẩy quá trình tân tạo glucose tại gan, giảm sử dụng glucose ngoại vi và làm tăng phân giải protein, đặc biệt tại mô cơ xương. Đây là cơ sở giải thích tác dụng gây tăng đường huyết khi sử dụng kéo dài.\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch2>Chỉ định lâm sàng\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>Hydrocortisone được chỉ định trong nhiều tình trạng bệnh lý khác nhau nhờ tác dụng chống viêm, ức chế miễn dịch và thay thế hormone. Trong nội tiết học, hydrocortisone là lựa chọn hàng đầu để điều trị bệnh Addison (suy tuyến thượng thận nguyên phát) và suy thượng thận thứ phát do nguyên nhân tuyến yên hoặc dưới đồi.\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>Trong lĩnh vực miễn dịch và dị ứng, hydrocortisone được sử dụng trong các tình trạng như {{topic|%7B%22topic%22%3A%22lupus%20ban%20%C4%91%E1%BB%8F%20h%E1%BB%87%20th%E1%BB%91ng%22%7D}}, {{topic|%7B%22topic%22%3A%22vi%C3%AAm%20kh%E1%BB%9Bp%20d%E1%BA%A1ng%20th%E1%BA%A5p%22%7D}}, hen phế quản nặng, viêm da tiếp xúc, và phản ứng dị ứng nặng không đáp ứng với thuốc kháng histamin thông thường.\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>Dưới đây là một số tình huống lâm sàng tiêu biểu sử dụng hydrocortisone:\u003C\u002Fp>\n\u003Cul>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>Suy thượng thận:\u003C\u002Fstrong> dùng liều thay thế hàng ngày (uống) hoặc liều tăng khi stress\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>Sốc phản vệ hoặc sốc nhiễm trùng:\u003C\u002Fstrong> dùng tiêm tĩnh mạch liều cao, phối hợp với adrenaline và dịch truyền\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>Chấn thương sọ não:\u003C\u002Fstrong> có thể dùng ngắn hạn để chống phù não (trong chỉ định giới hạn)\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>Viêm ruột mạn tính:\u003C\u002Fstrong> như {{topic|%7B%22topic%22%3A%22vi%C3%AAm%20lo%C3%A9t%20%C4%91%E1%BA%A1i%20tr%C3%A0ng%22%7D}}, Crohn – thường dùng dạng đặt trực tràng hoặc uống\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Cp>Việc lựa chọn dạng thuốc và liều hydrocortisone cần căn cứ vào bệnh lý nền, tình trạng cấp hay mạn tính, và sự dung nạp của bệnh nhân.\u003C\u002Fp>\n\u003Ch2>Dạng bào chế và đường dùng\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>Hydrocortisone có sẵn dưới nhiều dạng bào chế để phục vụ cho các chỉ định lâm sàng khác nhau. Việc lựa chọn dạng dùng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, vùng cơ thể cần điều trị và thời gian khởi phát tác dụng mong muốn. Các dạng thuốc phổ biến bao gồm dạng uống, tiêm, bôi tại chỗ và đặt trực tràng.\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>Bảng sau đây minh họa các dạng hydrocortisone và {{topic|%7B%22topic%22%3A%22%E1%BB%A9ng%20d%E1%BB%A5ng%20l%C3%A2m%20s%C3%A0ng%22%7D}} tương ứng:\u003C\u002Fp>\n\u003Ctable border=\"1\" cellpadding=\"6\" cellspacing=\"0\">\n  \u003Ctbody>\u003Ctr>\n    \u003Cth>Dạng bào chế\u003C\u002Fth>\n    \u003Cth>Đường dùng\u003C\u002Fth>\n    \u003Cth>Chỉ định\u003C\u002Fth>\n  \u003C\u002Ftr>\n  \u003Ctr>\n    \u003Ctd>Viên nén (Hydrocortisone tablets)\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Uống\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Điều trị thay thế trong suy thượng thận\u003C\u002Ftd>\n  \u003C\u002Ftr>\n  \u003Ctr>\n    \u003Ctd>Dung dịch tiêm (Solu-Cortef®)\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Tiêm tĩnh mạch\u002Fbắp\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Sốc phản vệ, suy thượng thận cấp\u003C\u002Ftd>\n  \u003C\u002Ftr>\n  \u003Ctr>\n    \u003Ctd>Kem\u002Fmỡ bôi ngoài da\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Bôi tại chỗ\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Viêm da, chàm, dị ứng da\u003C\u002Ftd>\n  \u003C\u002Ftr>\n  \u003Ctr>\n    \u003Ctd>Thuốc đặt trực tràng (Hydrocortisone acetate)\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Đặt hậu môn\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Viêm loét đại tràng, bệnh Crohn đoạn thấp\u003C\u002Ftd>\n  \u003C\u002Ftr>\n\u003C\u002Ftbody>\u003C\u002Ftable>\n\u003Cp>Hàm lượng phổ biến gồm 10 mg, 20 mg và 100 mg đối với viên uống; 100 mg và 500 mg đối với dạng tiêm; và 0.5% đến 2.5% đối với thuốc bôi ngoài da.\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch2>Tác dụng phụ và cảnh báo\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>Việc sử dụng hydrocortisone, đặc biệt kéo dài hoặc với liều cao, có thể gây ra nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng trên nhiều hệ cơ quan. Tác động bất lợi có thể phụ thuộc vào tổng liều, thời gian điều trị và cơ địa của người bệnh.\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>Một số tác dụng phụ thường gặp bao gồm:\u003C\u002Fp>\n\u003Cul>\n  \u003Cli>Rối loạn chuyển hóa: tăng đường huyết, giữ natri và nước, hạ kali máu\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Tiêu hóa: loét dạ dày, viêm tụy\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Cơ xương: loãng xương, yếu cơ, chậm lành vết thương\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Da: teo da, nổi mụn, rạn da nếu dùng tại chỗ kéo dài\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Thần kinh: mất ngủ, thay đổi tâm trạng, trầm cảm hoặc loạn thần\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Cp>Sử dụng dài ngày có thể gây ức chế trục hạ đồi–tuyến yên–thượng thận (HPA axis), dẫn đến suy tuyến thượng thận thứ phát. Do đó, cần giảm liều dần khi ngưng thuốc để tránh sốc do thiếu hormone.\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch2>Tương tác thuốc\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>Hydrocortisone có thể tương tác với nhiều nhóm thuốc, ảnh hưởng đến dược động học hoặc làm thay đổi hiệu quả điều trị. Các tương tác có thể gây nguy cơ đáng kể nếu không được theo dõi kỹ lưỡng.\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>Một số tương tác lâm sàng đáng chú ý:\u003C\u002Fp>\n\u003Cul>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>Warfarin:\u003C\u002Fstrong> thay đổi thời gian đông máu → cần theo dõi INR\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>NSAIDs (ibuprofen, naproxen):\u003C\u002Fstrong> tăng nguy cơ loét và xuất huyết tiêu hóa\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>Thuốc tiểu đường:\u003C\u002Fstrong> hydrocortisone làm tăng glucose máu → giảm hiệu quả thuốc\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>Thuốc lợi tiểu giữ kali:\u003C\u002Fstrong> có thể dẫn đến hạ kali huyết trầm trọng\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>CYP3A4 inducers (phenytoin, rifampin):\u003C\u002Fstrong> giảm nồng độ hydrocortisone\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Cp>Cần thận trọng khi phối hợp thuốc và theo dõi xét nghiệm định kỳ như glucose máu, điện giải đồ, chức năng gan – thận và huyết áp trong quá trình điều trị.\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch2>Sự khác biệt giữa Hydrocortisone và các corticosteroid khác\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>Hydrocortisone là một glucocorticoid có hoạt lực tương đối thấp, thời gian tác dụng ngắn, nhưng lại có hoạt tính giữ muối và nước cao hơn so với các glucocorticoid tổng hợp như prednisolone hay dexamethasone. Sự khác biệt này ảnh hưởng đến việc lựa chọn thuốc trong từng tình huống lâm sàng.\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>Bảng so sánh dưới đây minh họa sự khác biệt giữa một số corticosteroid:\u003C\u002Fp>\n\u003Ctable border=\"1\" cellpadding=\"6\" cellspacing=\"0\">\n  \u003Ctbody>\u003Ctr>\n    \u003Cth>Thuốc\u003C\u002Fth>\n    \u003Cth>Hoạt tính chống viêm\u003C\u002Fth>\n    \u003Cth>Thời gian tác dụng\u003C\u002Fth>\n    \u003Cth>Giữ muối\u002Fnước (Mineralocorticoid)\u003C\u002Fth>\n  \u003C\u002Ftr>\n  \u003Ctr>\n    \u003Ctd>Hydrocortisone\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>1 (chuẩn)\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Ngắn (8–12 giờ)\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Cao\u003C\u002Ftd>\n  \u003C\u002Ftr>\n  \u003Ctr>\n    \u003Ctd>Prednisolone\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>4–5\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Trung bình (12–36 giờ)\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Trung bình\u003C\u002Ftd>\n  \u003C\u002Ftr>\n  \u003Ctr>\n    \u003Ctd>Dexamethasone\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>25–30\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Dài (36–54 giờ)\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Rất thấp\u003C\u002Ftd>\n  \u003C\u002Ftr>\n\u003C\u002Ftbody>\u003C\u002Ftable>\n\u003Cp>Vì có hoạt tính giữ muối cao, hydrocortisone phù hợp hơn trong điều trị thay thế hormone hơn là chống viêm đơn thuần. Trong khi đó, dexamethasone thường dùng trong các tình huống viêm cấp tính, phù não hoặc phác đồ chống nôn ở bệnh nhân hóa trị.\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch2>Hydrocortisone trong điều trị thay thế hormone\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>Ở bệnh nhân suy tuyến thượng thận, hydrocortisone là lựa chọn điều trị thay thế tiêu chuẩn do có hoạt tính sinh học tương đương cortisol nội sinh. Liều thường dùng là 15–25 mg\u002Fngày, chia làm 2–3 lần, với liều cao hơn vào buổi sáng để mô phỏng nhịp sinh học tự nhiên của tuyến thượng thận.\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>Trong các tình huống căng thẳng như nhiễm trùng nặng, phẫu thuật hoặc chấn thương, bệnh nhân cần tăng liều hydrocortisone để phòng tránh cơn suy thượng thận cấp – một tình trạng nguy hiểm tính mạng nếu không được điều trị kịp thời.\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>Theo \u003Ca href=\"https:\u002F\u002Fwww.endocrine.org\u002Fclinical-practice-guidelines\u002Fadrenal-insufficiency\" target=\"_blank\">Hướng dẫn của Hội Nội tiết Hoa Kỳ\u003C\u002Fa>, cần theo dõi sát nồng độ natri, kali và glucose máu trong quá trình điều trị lâu dài, đặc biệt ở trẻ em và người cao tuổi.\u003C\u002Fp>","Hydrocortisone","Hydrocortisone \u002F Cortisol","Hydrocortisone (cortisol) là hormone steroid thuộc nhóm glucocorticoid do vỏ tuyến thượng thận tiết ra, đóng vai trò điều hòa chuyển hóa glucose, cân bằng huyết động, kiểm soát đáp ứng miễn dịch và điều hòa phản ứng stress sinh học.","MEDICAL_HEALTH_SCIENCES",[22,29,36],{"citationText":23,"title":24,"authors":25,"source":26,"year":27,"doi":28,"url":10},"Kanazawa, Hijikata, Koga et al. (2023). Glucocorticoid Replacement Therapy and Nocturnal Hypoglycemia in Adrenal Insufficiency Patients: A Case Series Study. Research Square Platform LLC.","Glucocorticoid Replacement Therapy and Nocturnal Hypoglycemia in Adrenal Insufficiency Patients: A Case Series Study","Kanazawa, Hijikata, Koga, Kuwabara","Research Square Platform LLC",2023,"10.21203\u002Frs.3.rs-3381184\u002Fv1",{"citationText":30,"title":31,"authors":32,"source":33,"year":34,"doi":35,"url":10},"Korkmaz Yilmaz, Tek, Karatas Kiliccioglu et al. (2026). Hair cortisol as a marker of glucocorticoid replacement adequacy in adrenal insufficiency. Frontiers in Endocrinology.","Hair cortisol as a marker of glucocorticoid replacement adequacy in adrenal insufficiency","Korkmaz Yilmaz, Tek, Karatas Kiliccioglu, Unver Ozkahraman, Niyazoglu","Frontiers in Endocrinology",2026,"10.3389\u002Ffendo.2026.1765179",{"citationText":37,"title":38,"authors":39,"source":40,"year":34,"doi":41,"url":10},"Fichna, Rogowicz-Frontczak, Komarowska et al. (2026). Metabolic syndrome in patients receiving glucocorticoid replacement for primary adrenal insufficiency. Springer Science and Business Media LLC.","Metabolic syndrome in patients receiving glucocorticoid replacement for primary adrenal insufficiency","Fichna, Rogowicz-Frontczak, Komarowska, Fichna, Sowinska","Springer Science and Business Media LLC","10.21203\u002Frs.3.rs-9661229\u002Fv1",[43,46,49],{"question":44,"answer":45},"Liệu pháp bù hydrocortisone trong suy tuyến thượng thận tiên phát (bệnh Addison) được phân liều sinh lý ra sao?","Để mô phỏng nhịp sinh học ngày đêm tự nhiên của cortisol, liều hydrocortisone (thường 15-25 mg\u002Fngày) được chia thành 2-3 lần: 2\u002F3 tổng liều uống ngay sau khi thức dậy vào sáng sớm và 1\u002F3 còn lại uống vào đầu giờ chiều.",{"question":47,"answer":48},"Cơn suy tuyến thượng thận cấp (Addisonian crisis) cần cấp cứu bằng hydrocortisone như thế nào?","Cần tiêm tĩnh mạch ngay lập tức hydrocortisone natri succinate 100 mg không trì hoãn chờ kết quả xét nghiệm, kết hợp bù dịch natri clorid 0,9% và glucose chống sốc giảm thể tích và hạ đường huyết đe dọa tính mạng.",{"question":50,"answer":51},"Cơ chế tác động phân tử qua thụ thể glucocorticoid (GR) của hydrocortisone diễn ra như thế nào?","Hydrocortisone khuếch tán qua màng tế bào gắn vào thụ thể GR nội bào, phức hợp này chuyển vị vào nhân tế bào để kích hoạt phiên mã các gen chống viêm (transactivation) và tương tác ức chế các yếu tố phiên mã gây viêm NF-kappaB và AP-1 (transrepression).",{"id":53,"researcherId":10,"name":54,"imageUrl":55},1,"Nguyễn Ngọc Sơn","https:\u002F\u002Flh3.googleusercontent.com\u002Fa\u002FACg8ocLGfGsF1nYQqYK5BasTLhNu1dBrBXg2fcEgBNPXJ0p2gqLQnO7i=s96-c",{"id":57,"researcherId":10,"name":58,"imageUrl":59},2889,"Lê Xuân Niên","https:\u002F\u002Flh3.googleusercontent.com\u002Fa\u002FACg8ocLuyWIkhyP2W5E59cKwN7ciI2nbjMGUpXO9rVQquC826ujzkqhU=s96-c",[61,62,63,64,65,66,67,68,69,70],"hiệu quả điều trị","hoạt tính sinh học","khối lượng phân tử","màng tế bào","hệ miễn dịch","bạch cầu trung tính","lupus ban đỏ hệ thống","viêm khớp dạng thấp","viêm loét đại tràng","ứng dụng lâm sàng",10,true,"PUBLISHED","2025-07-13T02:20:07.401+00:00","2026-09-10T07:09:24.117+00:00","2025-07-16T16:23:18.502+00:00","2026-09-10T07:09:23.761+00:00",216,[80,83,86,89,92,95,98,101,104,107],{"id":81,"title":82,"term":81,"englishTitle":10,"definition":10,"discipline":10,"disciplineCode":10,"disciplineLabel":10,"disciplineColor":10,"disciplineIcon":10},"cơ chế bệnh sinh","Cơ chế bệnh sinh là gì? Các nghiên cứu khoa học về Cơ chế bệnh sinh",{"id":84,"title":85,"term":84,"englishTitle":10,"definition":10,"discipline":10,"disciplineCode":10,"disciplineLabel":10,"disciplineColor":10,"disciplineIcon":10},"vector chuyển gen","Vector chuyển gen là gì? Các nghiên cứu khoa học liên quan",{"id":87,"title":88,"term":87,"englishTitle":10,"definition":10,"discipline":10,"disciplineCode":10,"disciplineLabel":10,"disciplineColor":10,"disciplineIcon":10},"đặc điểm tâm lý","Đặc điểm tâm lý là gì? Các nghiên cứu khoa học liên quan",{"id":90,"title":91,"term":90,"englishTitle":10,"definition":10,"discipline":10,"disciplineCode":10,"disciplineLabel":10,"disciplineColor":10,"disciplineIcon":10},"hệ thống phi tuyến","Hệ thống phi tuyến là gì? Các nghiên cứu khoa học liên quan",{"id":93,"title":94,"term":93,"englishTitle":10,"definition":10,"discipline":10,"disciplineCode":10,"disciplineLabel":10,"disciplineColor":10,"disciplineIcon":10},"vi khuẩn lactic","Vi khuẩn lactic là gì? Các công bố khoa học về Vi khuẩn lactic",{"id":96,"title":97,"term":96,"englishTitle":10,"definition":10,"discipline":10,"disciplineCode":10,"disciplineLabel":10,"disciplineColor":10,"disciplineIcon":10},"whoqol bref","WHOQOL-BREF là gì? Các nghiên cứu khoa học về WHOQOL-BREF",{"id":99,"title":100,"term":99,"englishTitle":10,"definition":10,"discipline":10,"disciplineCode":10,"disciplineLabel":10,"disciplineColor":10,"disciplineIcon":10},"khuếch tán","Khuếch tán là gì? Các công bố khoa học về Khuếch tán",{"id":102,"title":103,"term":102,"englishTitle":10,"definition":10,"discipline":10,"disciplineCode":10,"disciplineLabel":10,"disciplineColor":10,"disciplineIcon":10},"methamphetamine","Methamphetamine là gì? Các nghiên cứu về Methamphetamine",{"id":105,"title":106,"term":105,"englishTitle":10,"definition":10,"discipline":10,"disciplineCode":10,"disciplineLabel":10,"disciplineColor":10,"disciplineIcon":10},"apoptosis","Apoptosis là gì? Các nghiên cứu khoa học về Apoptosis",{"id":108,"title":109,"term":108,"englishTitle":10,"definition":10,"discipline":10,"disciplineCode":10,"disciplineLabel":10,"disciplineColor":10,"disciplineIcon":10},"carotenoid","Carotenoid là gì? Các nghiên cứu khoa học liên quan"]