[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"_public_topic_publications_h%C3%B4%20h%E1%BA%A5p%20k%C3%BD{\"limit\":5}":3,"_public_topic_byId_hô hấp ký":11},{"code":4,"data":5,"meta":10},"SUCCESS",{"latest":6,"mostCited":7,"vietnamFeatured":8,"vietnamLatest":9},[],[],[],[],null,{"code":4,"data":12,"meta":10},{"id":13,"title":14,"description":15,"content":16,"term":13,"englishTitle":17,"synonyms":10,"definition":18,"discipline":19,"references":20,"faqs":45,"createUser":55,"publishUser":10,"keywords":59,"keywordCount":66,"enrichTopicLink":67,"status":68,"createTime":69,"updateTime":70,"publishTime":10,"linkEnrichedTime":71,"publicationScanTime":10,"contentErrorMessage":10,"viewCount":72,"relateTopics":73},"hô hấp ký","Hô hấp ký","\"Hô hấp ký\" is a Vietnamese phrase that translates to \"breathe in\" in English. It is often used as a reminder to take deep breaths and relax in moments of stres...","\u003Cp>\u003Cstrong>Hô hấp ký\u003C\u002Fstrong> (\u003Cem>Spirometry\u003C\u002Fem>) là phương pháp thăm dò chức năng thông khí phổi cơ bản và quan trọng nhất, đo lường các thể tích và lưu lượng khí hít vào và thở ra tối đa theo thời gian nhằm phát hiện các rối loạn thông khí tắc nghẽn hoặc hạn chế.\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch2>Nguyên lý đo lường và các thông số sinh lý học cơ bản\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>\nHô hấp ký vận hành dựa trên việc ghi nhận sự thay đổi thể tích hoặc lưu lượng khí di chuyển qua miệng trong quá trình hô hấp gắng sức tối đa sau khi đã hít vào hết sức. Thiết bị hô hấp kế hiện đại sử dụng cảm biến chênh áp (pneumotachograph), cảm biến siêu âm hoặc tuabin quay để chuyển đổi tín hiệu vật lý thành đồ thị thể tích theo thời gian (Volume-Time curve) và đồ thị lưu lượng theo thể tích (Flow-Volume loop).\n\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>\nCác thông số hô hấp ký kinh điển mang ý nghĩa quyết định trong {{topic|%7B%22topic%22%3A%22ch%E1%BA%A9n%20%C4%91o%C3%A1n%20l%C3%A2m%20s%C3%A0ng%22%7D}} bao gồm:\n\u003C\u002Fp>\n\u003Cul>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>Dung tích sống gắng sức (Forced Vital Capacity - FVC):\u003C\u002Fstrong> Tổng thể tích khí tối đa thở ra được bằng một nỗ lực gắng sức nhanh và mạnh nhất có thể sau khi hít vào tối đa (đơn vị: Lít).\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>Thể tích thở ra gắng sức trong giây đầu tiên (Forced Expiratory Volume in 1 second - FEV1):\u003C\u002Fstrong> Thể tích khí thở ra được trong giây đầu tiên của nghiệm pháp thở FVC (đơn vị: Lít), là thước đo nhạy nhất phản ánh độ thông thoáng của đường thở lớn và trung bình.\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>Tỷ số Tiffeneau và Gaensler (FEV1\u002FFVC và FEV1\u002FVC):\u003C\u002Fstrong> Tỷ lệ phần trăm thể tích khí thở ra trong giây đầu tiên so với tổng dung tích sống, là tiêu chuẩn cốt lõi để xác định hội chứng tắc nghẽn đường dẫn khí.\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>Lưu lượng thở ra ở đoạn giữa dung tích sống (FEF25-75%):\u003C\u002Fstrong> Lưu lượng thở ra gắng sức trung bình trong khoảng từ 25% đến 75% của FVC, phản ánh tình trạng tắc nghẽn sớm của các đường thở nhỏ (tiểu phế quản có đường kính dưới 2 mm).\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\n\u003Ch2>Tiêu chuẩn chấp nhận được và tính lặp lại theo khuyến cáo ATS\u002FERS\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>\nĐể kết quả hô hấp ký có giá trị diễn giải lâm sàng, quá trình thực hiện phải tuân thủ nghiêm ngặt các {{topic|%7B%22topic%22%3A%22ti%C3%AAu%20chu%E1%BA%A9n%20ch%E1%BA%A5t%20l%C6%B0%E1%BB%A3ng%22%7D}} quốc tế do Hội Lồng ngực Hoa Kỳ (ATS) và Hội Hô hấp Châu Âu (ERS) ban hành:\n\u003C\u002Fp>\n\u003Ctable border=\"1\" cellpadding=\"6\">\n  \u003Cthead>\n    \u003Ctr>\n      \u003Cth>Tiêu chí kỹ thuật\u003C\u002Fth>\n      \u003Cth>Yêu cầu chuẩn ATS\u002FERS\u003C\u002Fth>\n      \u003Cth>Ý nghĩa kiểm soát chất lượng\u003C\u002Fth>\n    \u003C\u002Ftr>\n  \u003C\u002Fthead>\n  \u003Ctbody>\n    \u003Ctr>\n      \u003Ctd>Khởi đầu gắng sức\u003C\u002Ftd>\n      \u003Ctd>Thời gian ngoại suy (Extrapolated volume - Vext) < 5% của FVC hoặc < 100 mL.\u003C\u002Ftd>\n      \u003Ctd>Đảm bảo bệnh nhân bắt đầu thở ra đột ngột, dứt khoát không có sự do dự hay cản trở luồng khí ban đầu.\u003C\u002Ftd>\n    \u003C\u002Ftr>\n    \u003Ctr>\n      \u003Ctd>Đỉnh lưu lượng (PEF)\u003C\u002Ftd>\n      \u003Ctd>Đạt đỉnh sắc nhọn trong vòng 100-120 mili-giây đầu tiên của đường cong.\u003C\u002Ftd>\n      \u003Ctd>Chứng minh người bệnh đã nỗ lực hết sức cơ hoành và cơ hô hấp thành ngực.\u003C\u002Ftd>\n    \u003C\u002Ftr>\n    \u003Ctr>\n      \u003Ctd>Thời gian thở ra (FET)\u003C\u002Ftd>\n      \u003Ctd>Thời gian thở ra tối thiểu ≥ 6 giây (ở người lớn) hoặc đồ thị đạt trạng thái bình nguyên (plateau) kéo dài ≥ 1 giây.\u003C\u002Ftd>\n      \u003Ctd>Đảm bảo toàn bộ khí phế nang đã được tống xuất hết, tránh đánh giá thấp giả tạo giá trị FVC.\u003C\u002Ftd>\n    \u003C\u002Ftr>\n    \u003Ctr>\n      \u003Ctd>Tính lặp lại (Repeatability)\u003C\u002Ftd>\n      \u003Ctd>Chênh lệch giữa 2 giá trị FVC cao nhất và giữa 2 giá trị FEV1 cao nhất ≤ 150 mL (hoặc ≤ 100 mL nếu FVC < 1,0 L).\u003C\u002Ftd>\n      \u003Ctd>Xác nhận kết quả đo phản ánh trung thực năng lực sinh lý ổn định của hệ hô hấp bệnh nhân.\u003C\u002Ftd>\n    \u003C\u002Ftr>\n  \u003C\u002Ftbody>\n\u003C\u002Ftable>\n\n\u003Ch2>Diễn giải các kiểu rối loạn thông khí trên hô hấp ký\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>\nDựa trên giá trị phần trăm so với số dự đoán lý thuyết theo chủng tộc, tuổi, giới và chiều cao (GLI - Global Lung Function Initiative), kết quả hô hấp ký được phân thành các nhóm hình thái bệnh lý:\n\u003C\u002Fp>\n\u003Cul>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>Rối loạn thông khí tắc nghẽn (Obstructive defect):\u003C\u002Fstrong> Xác định khi tỷ số FEV1\u002FFVC dưới ngưỡng giới hạn dưới của bình thường (LLN - Lower Limit of Normal) hoặc dưới 0,70 (theo tiêu chuẩn GOLD). Thường gặp trong {{topic|%7B%22topic%22%3A%22b%E1%BB%87nh%20ph%E1%BB%95i%20t%E1%BA%AFc%20ngh%E1%BA%BDn%20m%E1%BA%A1n%20t%C3%ADnh%22%7D}} (COPD), hen phế quản, giãn phế quản và xơ nang. Mức độ nặng của tắc nghẽn được phân tầng theo FEV1: nhẹ (≥ 80%), trung bình (50-79%), nặng (30-49%), và rất nặng (< 30%).\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>Nghi ngờ rối loạn thông khí hạn chế (Restrictive pattern):\u003C\u002Fstrong> Biểu hiện bằng FVC < 80% dự đoán (hoặc < LLN) trong khi tỷ số FEV1\u002FFVC hoàn toàn bình thường hoặc tăng cao. Thường gặp trong xơ phổi kẽ, gù vẹo cột sống, béo phì nặng hoặc bệnh thần kinh cơ. Lưu ý: Hô hấp ký chỉ gợi ý hạn chế; chẩn đoán xác định bắt buộc phải đo thể tích ký thân (body plethysmography) để khẳng định dung tích toàn phổi (TLC) < 80% dự đoán.\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>Rối loạn thông khí hỗn hợp (Mixed defect):\u003C\u002Fstrong> Cả FEV1\u002FFVC giảm và FVC giảm, biểu hiện sự phối hợp đồng thời của bệnh lý phế quản và tổn thương nhu mô phổi hoặc thành ngực.\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\n\u003Ch2>Nghiệm pháp hồi phục phế quản và ứng dụng lâm sàng\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>\nNghiệm pháp giãn phế quản (Bronchodilator Reversibility Test) là bước thăm dò bắt buộc khi có tắc nghẽn thông khí. Bệnh nhân được hít 4 liều salbutamol (tổng 400 mcg) qua buồng đệm và đo lại hô hấp ký sau 15-20 phút.\n\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>\nNghiệm pháp được coi là dương tính khi giá trị FEV1 hoặc FVC tăng tối thiểu 12% và tăng tuyệt đối ít nhất 200 mL so với giá trị trước khi hít thuốc. Đáp ứng hồi phục hoàn toàn (FEV1\u002FFVC trở về mức bình thường sau giãn phế quản) là đặc trưng điển hình của hen phế quản, trong khi đáp ứng không hồi phục hoàn toàn gợi ý bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) hoặc hội chứng chồng lấp hen - COPD (ACO).\n\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch2>Chống chỉ định và an toàn người bệnh\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>\nDo nghiệm pháp hô hấp ký tạo ra sự gia tăng đột ngột áp lực trong lồng ngực, ổ bụng và sọ não, việc sàng lọc chống chỉ định là nguyên tắc an toàn tối cao: chống chỉ định tuyệt đối ở bệnh nhân {{topic|%7B%22topic%22%3A%22ph%C3%ACnh%20%C4%91%E1%BB%99ng%20m%E1%BA%A1ch%20ch%E1%BB%A7%20ng%E1%BB%B1c%22%7D}} hoặc chủ bụng tiến triển, nhồi máu cơ tim hoặc can thiệp mạch vành trong vòng 1 tháng, {{topic|%7B%22topic%22%3A%22tr%C3%A0n%20kh%C3%AD%20m%C3%A0ng%20ph%E1%BB%95i%22%7D}} mới, và phẫu thuật mắt (thủy tinh thể) gần đây. Việc tuân thủ quy trình chuẩn hóa giúp đảm bảo hô hấp ký là công cụ {{topic|%7B%22topic%22%3A%22ch%E1%BA%A9n%20%C4%91o%C3%A1n%20kh%C3%B4ng%20x%C3%A2m%20l%E1%BA%A5n%22%7D}} an toàn, đáng tin cậy và không thể thay thế trong hô hấp học hiện đại.\n\u003C\u002Fp>\n","Spirometry","Hô hấp ký (Spirometry) là phương pháp thăm dò chức năng thông khí phổi cơ bản và quan trọng nhất, đo lường các thể tích và lưu lượng khí hít vào và thở ra tối đa theo thời gian nhằm phát hiện các rối loạn thông khí tắc nghẽn hoặc hạn chế.","MEDICAL_HEALTH_SCIENCES",[21,29,37],{"citationText":22,"title":23,"authors":24,"source":25,"year":26,"doi":27,"url":28},"Bazari, Hansel, Polkey et al. (2008). Chapter 3 Clinical features, spirometry, and lung function. Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD).","Chapter 3 Clinical features, spirometry, and lung function","Bazari, Hansel, Polkey, Kon","Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)",2008,"10.1093\u002Fmed\u002F9780199549146.003.0003","https:\u002F\u002Fdoi.org\u002F10.1093\u002Fmed\u002F9780199549146.003.0003",{"citationText":30,"title":31,"authors":32,"source":33,"year":34,"doi":35,"url":36},"Melbye, Al-ani, Spigt (2016). Drop in lung function during asthma and COPD exacerbations – can it be assessed without spirometry?. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease.","Drop in lung function during asthma and COPD exacerbations – can it be assessed without spirometry?","Melbye, Al-ani, Spigt","International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease",2016,"10.2147\u002Fcopd.s123315","https:\u002F\u002Fdoi.org\u002F10.2147\u002Fcopd.s123315",{"citationText":38,"title":39,"authors":40,"source":41,"year":42,"doi":43,"url":44},"Enright, Studnicka, Zielinski (2005). Spirometry to detect and manage chronic obstructive pulmonary disease and asthma in the primary care setting. Lung Function Testing.","Spirometry to detect and manage chronic obstructive pulmonary disease and asthma in the primary care setting","Enright, Studnicka, Zielinski","Lung Function Testing",2005,"10.1183\u002F1025448x.00031001","https:\u002F\u002Fdoi.org\u002F10.1183\u002F1025448x.00031001",[46,49,52],{"question":47,"answer":48},"Tiêu chuẩn chẩn đoán rối loạn thông khí tắc nghẽn trên kết quả hô hấp ký là gì?","Rối loạn thông khí tắc nghẽn được xác định khi chỉ số FEV1\u002FFVC sau nghiệm pháp giãn phế quản dưới 0,70 (theo GOLD) hoặc dưới giới hạn dưới của mức bình thường (LLN theo ATS\u002FERS).",{"question":50,"answer":51},"Nghiệm pháp hồi phục phế quản được tiến hành như thế nào và tiêu chuẩn dương tính là gì?","Đo hô hấp ký trước và sau khi hít 400 mcg salbutamol 15 phút; kết quả dương tính khi FEV1 hoặc FVC tăng ít nhất 12% và tăng tuyệt đối tối thiểu 200 mL, định hướng mạnh đến hen phế quản.",{"question":53,"answer":54},"Những chống chỉ định chính của nghiệm pháp hô hấp ký là gì?","Chống chỉ định bao gồm phình tách động mạch chủ ngực, nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ mới trong vòng 1 tháng, tràn khí màng phổi mới, vừa phẫu thuật mắt (tăng áp lực nội nhãn) hoặc phẫu thuật lồng ngực\u002Fổ bụng gần đây.",{"id":56,"researcherId":10,"name":57,"imageUrl":58},1,"Nguyễn Ngọc Sơn","https:\u002F\u002Flh3.googleusercontent.com\u002Fa\u002FACg8ocLGfGsF1nYQqYK5BasTLhNu1dBrBXg2fcEgBNPXJ0p2gqLQnO7i=s96-c",[60,61,62,63,64,65],"chẩn đoán lâm sàng","tiêu chuẩn chất lượng","bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính","phình động mạch chủ ngực","tràn khí màng phổi","chẩn đoán không xâm lấn",6,false,"PUBLISHED","2024-01-13T08:36:20.764+00:00","2026-09-09T09:08:22.040+00:00","2026-09-09T09:08:21.647+00:00",259,[74,83,86,91,94,97,107,110,115,117],{"id":75,"title":76,"term":75,"englishTitle":77,"definition":78,"discipline":19,"disciplineCode":79,"disciplineLabel":80,"disciplineColor":81,"disciplineIcon":82},"chẩn đoán phân biệt","Chẩn đoán phân biệt là gì? Các bài báo nghiên cứu khoa học","differential diagnosis","Chẩn đoán phân biệt là quy trình tư duy y khoa có hệ thống nhằm phân tích, so sánh và sàng lọc các bệnh lý có biểu hiện lâm sàng tương tự nhau để xác định chính xác nguyên nhân gốc rễ gây bệnh.","medical-health-sciences","Khoa học y - dược","#D6336C","stethoscope",{"id":84,"title":85,"term":84,"englishTitle":10,"definition":10,"discipline":10,"disciplineCode":10,"disciplineLabel":10,"disciplineColor":10,"disciplineIcon":10},"tần số cộng hưởng","Tần số cộng hưởng là gì? Các nghiên cứu khoa học liên quan",{"id":87,"title":88,"term":87,"englishTitle":89,"definition":90,"discipline":19,"disciplineCode":79,"disciplineLabel":80,"disciplineColor":81,"disciplineIcon":82},"tử vong","Tử vong là gì? Các công bố khoa học về Tử vong","Mortality","Tử vong là sự chấm dứt vĩnh viễn và không hồi phục của toàn bộ các chức năng sinh học duy trì sự sống của một sinh vật, được biểu thị trong dịch tễ học và nhân khẩu học qua các chỉ số tử vong theo nguyên nhân, độ tuổi và giới tính.",{"id":92,"title":93,"term":92,"englishTitle":10,"definition":10,"discipline":10,"disciplineCode":10,"disciplineLabel":10,"disciplineColor":10,"disciplineIcon":10},"sản lượng","Sản lượng là gì? Các bài báo nghiên cứu khoa học liên quan",{"id":95,"title":96,"term":95,"englishTitle":10,"definition":10,"discipline":10,"disciplineCode":10,"disciplineLabel":10,"disciplineColor":10,"disciplineIcon":10},"độ nhạy cảm","Độ nhạy cảm là gì? Các bài nghiên cứu khoa học liên quan",{"id":98,"title":99,"term":98,"englishTitle":100,"definition":101,"discipline":102,"disciplineCode":103,"disciplineLabel":104,"disciplineColor":105,"disciplineIcon":106},"rubric","Rubric là gì? Cấu trúc, phân loại và ứng dụng sư phạm","scoring rubric","Rubric (thang đánh giá theo tiêu chí) là một công cụ đo lường và đánh giá kết quả học tập bao gồm một tập hợp các tiêu chí đánh giá rõ ràng và các bản mô tả mức độ chất lượng tương ứng với từng tiêu chí cho một nhiệm vụ hoặc sản phẩm học tập cụ thể.","SOCIAL_SCIENCES","social-sciences","Khoa học xã hội","#E08600","users",{"id":108,"title":109,"term":108,"englishTitle":10,"definition":10,"discipline":10,"disciplineCode":10,"disciplineLabel":10,"disciplineColor":10,"disciplineIcon":10},"dẫn truyền thuốc","Dẫn truyền thuốc là gì? Các nghiên cứu khoa học liên quan",{"id":111,"title":112,"term":111,"englishTitle":113,"definition":114,"discipline":19,"disciplineCode":79,"disciplineLabel":80,"disciplineColor":81,"disciplineIcon":82},"thuốc lá","Thuốc lá là gì? Thành phần, tác hại và kiểm soát y tế","tobacco","Thuốc lá là sản phẩm chế biến từ lá cây thuốc lá thuộc chi Nicotiana, chứa alkaloid nicotine gây nghiện và khi đốt cháy tạo ra luồng khói chứa hơn 7000 chất hóa học gây độc tế bào, tổn thương tim mạch và ung thư.",{"id":64,"title":116,"term":64,"englishTitle":10,"definition":10,"discipline":10,"disciplineCode":10,"disciplineLabel":10,"disciplineColor":10,"disciplineIcon":10},"Tràn khí màng phổi là gì? Các nghiên cứu khoa học liên quan",{"id":118,"title":119,"term":120,"englishTitle":121,"definition":122,"discipline":19,"disciplineCode":79,"disciplineLabel":80,"disciplineColor":81,"disciplineIcon":82},"tỷ lệ bệnh tật","Tỷ lệ bệnh tật là gì? Các chỉ số hiện mắc, mới mắc, DALY và dịch tễ học","Tỷ lệ bệnh tật","morbidity rate","Tỷ lệ bệnh tật (morbidity rate) là chỉ số dịch tễ học đo lường mức độ xuất hiện, tần suất lưu hành và mức độ tàn tật do một hoặc nhiều bệnh lý gây ra trong một quần thể dân số xác định trong một khoảng thời gian cụ thể."]