[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"_public_topic_publications_atosiban{\"limit\":5}":3,"_public_topic_byId_atosiban":25},{"code":4,"data":5,"meta":11},"SUCCESS",{"latest":6,"mostCited":7,"vietnamFeatured":23,"vietnamLatest":24},[],[8],{"publicationId":9,"title":10,"originalTitle":11,"authorNames":12,"authorCount":16,"journalName":11,"vietnamJournal":17,"publishDate":18,"publishYear":19,"totalCitation":11,"url":20,"doi":21,"summary":22},"ef77eff8-4453-4d69-8721-9ddbeab81ec0","Tocolysis with nifedipine versus atosiban and perinatal outcome: an individual participant data meta-analysis",null,[13,14,15],"Tijn M. S. van Winden","Tobias A. J. Nijman","C. Emily Kleinrouweler",10,false,"2022-07-15",2022,"https:\u002F\u002Fbmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com\u002Farticles\u002F10.1186\u002Fs12884-022-04854-1","10.1186\u002Fs12884-022-04854-1","\u003Cp>Tổng quan hệ thống và phân tích gộp dữ liệu cá thể so sánh hiệu quả giảm co giữa nifedipine và chất đối vận oxytocin \u003Cb class=\"publication-topic-keywords\">atosiban\u003C\u002Fb> ở phụ nữ dọa sinh non. Kết quả phân tích chỉ ra không có sự khác biệt đáng kể về tỷ lệ sinh non trước 48 giờ hoặc kết cục sơ sinh bất lợi giữa hai phác đồ điều trị. Nghiên cứu cung cấp cơ sở lâm sàng quan trọng giúp bác sĩ sản khoa lựa chọn thuốc \u003Cb class=\"publication-topic-keywords\">atosiban\u003C\u002Fb> phù hợp từng ca bệnh.\u003C\u002Fp>",[],[],{"code":4,"data":26,"meta":11},{"id":27,"title":28,"description":29,"content":30,"term":31,"englishTitle":27,"synonyms":32,"definition":36,"discipline":37,"references":38,"faqs":59,"createUser":69,"publishUser":11,"keywords":73,"keywordCount":80,"enrichTopicLink":17,"status":81,"createTime":82,"updateTime":83,"publishTime":11,"linkEnrichedTime":84,"publicationScanTime":85,"contentErrorMessage":11,"viewCount":86,"relateTopics":87},"atosiban","Atosiban là gì? Cơ chế đối kháng thụ thể oxytocin và điều trị dọa sinh non","Atosiban là thuốc giảm co tử cung chọn lọc, ức chế cơn co cơ trơn tử cung thông qua đối kháng thụ thể oxytocin nhằm trì hoãn sinh non.","\u003Ch2>Atosiban là gì?\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>Atosiban là một hoạt chất dược lý được sử dụng trong sản khoa nhằm mục đích ức chế cơn co tử cung sớm, giúp trì hoãn chuyển dạ và ngăn ngừa sinh non. Thuốc thuộc nhóm chất đối kháng thụ thể oxytocin và vasopressin, được chỉ định trong các trường hợp mang thai có nguy cơ sinh non ở phụ nữ có tuổi thai từ tuần thứ 24 đến 33. Atosiban có tên thương mại phổ biến là Tractocile và được sử dụng chủ yếu tại châu Âu, châu Á và nhiều quốc gia khác, tuy chưa được phê duyệt tại Hoa Kỳ tính đến thời điểm hiện tại.\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>Điểm nổi bật của Atosiban là khả năng tác động trực tiếp đến nguyên nhân sinh lý của các cơn co tử cung – thông qua ức chế hoạt động của oxytocin – giúp kiểm soát cơn co nhanh chóng mà không gây tác động phụ nghiêm trọng lên hệ tim mạch như nhiều loại thuốc ức chế co khác. Vì vậy, thuốc thường được lựa chọn trong các tình huống đòi hỏi kiểm soát chuyển dạ sớm một cách hiệu quả nhưng an toàn cho cả mẹ và thai nhi.\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch2>Chỉ định và mục tiêu sử dụng\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>Theo Cơ quan Dược phẩm Châu Âu (EMA), Atosiban được sử dụng cho các phụ nữ có dấu hiệu sinh non sớm kèm theo các yếu tố sau:\u003C\u002Fp>\n\u003Cul>\n  \u003Cli>Tuổi thai từ 24 đến 33 tuần hoàn chỉnh\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Cơn co tử cung đều đặn, ít nhất 4 cơn trong mỗi 30 phút\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Cổ tử cung giãn ≤ 3 cm và xóa ≤ 80%\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Thai đơn hoặc thai đôi không có biến chứng đặc biệt\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Cp>Việc can thiệp kịp thời bằng Atosiban nhằm kéo dài thai kỳ, từ đó tạo điều kiện để sử dụng corticosteroid trưởng thành phổi và giảm nguy cơ biến chứng sơ sinh do sinh non, như suy hô hấp, xuất huyết não thất hoặc {{topic|%7B%22topic%22%3A%22vi%C3%AAm%20ru%E1%BB%99t%20ho%E1%BA%A1i%20t%E1%BB%AD%22%7D}}.\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch2>Cơ chế tác dụng của Atosiban\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>Atosiban hoạt động bằng cách ức chế cạnh tranh các thụ thể oxytocin trên cơ tử cung. Khi oxytocin gắn vào thụ thể của nó, sẽ kích thích sự tăng nồng độ ion canxi nội bào, gây co bóp cơ tử cung. Atosiban cạnh tranh vị trí gắn này và ngăn chặn toàn bộ chuỗi phản ứng co thắt.\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>\n\u003Cscript type=\"math\u002Ftex\">\nOxytocin + Receptor \\rightarrow [Ca^{2+}]_{i} \\uparrow \\rightarrow Myometrial\\ Contraction\n\u003C\u002Fscript>\n\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>Khi Atosiban gắn vào thụ thể oxytocin:\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>\n\u003Cscript type=\"math\u002Ftex\">\nAtosiban + Receptor \\rightarrow [Ca^{2+}]_{i} \\downarrow \\rightarrow Inhibition\\ of\\ Contraction\n\u003C\u002Fscript>\n\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>Ngoài ra, Atosiban cũng đối kháng nhẹ với thụ thể vasopressin, góp phần giảm co bóp không đặc hiệu trên tử cung.\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch2>Dược động học\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>Atosiban được hấp thụ hoàn toàn khi truyền tĩnh mạch. Các nghiên cứu dược động học chỉ ra rằng:\u003C\u002Fp>\n\u003Cul>\n  \u003Cli>Sinh khả dụng gần 100% khi truyền IV\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Thời gian bán hủy khoảng 18 phút\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Phân bố chủ yếu trong dịch ngoại bào và mô mềm\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Thải trừ qua cả gan và thận, không tích lũy trong cơ thể\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Cp>Sau khi ngừng truyền, nồng độ thuốc giảm nhanh chóng, hạn chế nguy cơ tích lũy hoặc độc tính kéo dài.\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch2>Hiệu quả lâm sàng\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>Các nghiên cứu lâm sàng đối chứng ngẫu nhiên cho thấy Atosiban giúp trì hoãn chuyển dạ hiệu quả trong vòng 48 giờ đầu tiên, đủ thời gian để sử dụng corticosteroid hoàn thiện phổi thai nhi. Theo PubMed Central, {{topic|%7B%22topic%22%3A%22t%E1%BB%B7%20l%E1%BB%87%20sinh%22%7D}} non trong vòng 48 giờ thấp hơn đáng kể ở nhóm sử dụng Atosiban so với nhóm đối chứng.\u003C\u002Fp>\n\u003Cp>Ngoài ra, so với ritodrine hoặc nifedipine – hai thuốc giảm co tử cung thường dùng – Atosiban có hiệu quả tương đương nhưng ít gây {{topic|%7B%22topic%22%3A%22t%C3%A1c%20d%E1%BB%A5ng%20ph%E1%BB%A5%22%7D}} lên tim mạch hoặc hô hấp của người mẹ. Đây là lợi thế đặc biệt trong những ca bệnh có kèm bệnh lý nền như tăng huyết áp hoặc {{topic|%7B%22topic%22%3A%22%C4%91%C3%A1i%20th%C3%A1o%20%C4%91%C6%B0%E1%BB%9Dng%20thai%20k%E1%BB%B3%22%7D}}.\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch2>Tác dụng phụ và biến chứng\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>Atosiban được dung nạp tốt và ít gây tác dụng phụ nghiêm trọng. Một số phản ứng có thể gặp:\u003C\u002Fp>\n\u003Cul>\n  \u003Cli>Buồn nôn hoặc nôn nhẹ\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Đau đầu, chóng mặt\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Đỏ mặt, nóng bừng\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Phản ứng tại vị trí tiêm: đau, sưng\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Hạ huyết áp nhẹ (hiếm)\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Cp>Không có bằng chứng cho thấy Atosiban gây dị tật thai nhi hay ảnh hưởng đến phát triển thần kinh sau sinh. Tuy nhiên, thuốc vẫn nên được sử dụng dưới sự theo dõi chặt chẽ của bác sĩ chuyên khoa sản.\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch2>Chống chỉ định và lưu ý\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>Atosiban không được chỉ định trong các tình huống sau:\u003C\u002Fp>\n\u003Cul>\n  \u003Cli>Thai nhi đã tử vong trong tử cung\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Chuyển dạ hoàn toàn, cổ tử cung mở > 3 cm\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Chảy máu âm đạo nặng hoặc nhau bong non\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Nhiễm trùng tử cung (viêm màng ối)\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Hội chứng HELLP hoặc tiền sản giật nặng\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>Thiểu ối nghiêm trọng hoặc vỡ ối kéo dài có nguy cơ nhiễm trùng\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Ful>\n\u003Cp>Cần thận trọng khi dùng cho người có {{topic|%7B%22topic%22%3A%22r%E1%BB%91i%20lo%E1%BA%A1n%20ch%E1%BB%A9c%20n%C4%83ng%20gan%22%7D}}, thận hoặc {{topic|%7B%22topic%22%3A%22b%E1%BB%87nh%20l%C3%BD%20tim%20m%E1%BA%A1ch%22%7D}}.\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch2>Phác đồ điều trị và liều dùng\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>Atosiban được truyền tĩnh mạch theo ba bước chuẩn:\u003C\u002Fp>\n\u003Col>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>Tiêm bolus:\u003C\u002Fstrong> 6.75 mg (0.9 mL dung dịch 7.5 mg\u002FmL) trong 1 phút\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>Truyền tĩnh mạch nhanh:\u003C\u002Fstrong> 300 mcg\u002Fphút trong 3 giờ (truyền 100 mL dung dịch 75 mg\u002F100 mL)\u003C\u002Fli>\n  \u003Cli>\u003Cstrong>Truyền duy trì:\u003C\u002Fstrong> 100 mcg\u002Fphút trong tối đa 45 giờ tiếp theo\u003C\u002Fli>\n\u003C\u002Fol>\n\u003Cp>Tổng thời gian sử dụng không nên vượt quá 48 giờ. Nếu cơn co tái phát, có thể sử dụng lại sau ít nhất 6 giờ. Tổng số lần điều trị trong một thai kỳ thường không vượt quá ba đợt.\u003C\u002Fp>\n\n\u003Ch2>So sánh với các thuốc giảm co khác\u003C\u002Fh2>\n\u003Ctable border=\"1\" cellpadding=\"6\" cellspacing=\"0\">\n  \u003Ctbody>\u003Ctr>\n    \u003Cth>Thuốc\u003C\u002Fth>\n    \u003Cth>Cơ chế\u003C\u002Fth>\n    \u003Cth>Tác dụng phụ chính\u003C\u002Fth>\n    \u003Cth>Ghi chú\u003C\u002Fth>\n  \u003C\u002Ftr>\n  \u003Ctr>\n    \u003Ctd>Atosiban\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Đối kháng oxytocin\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Buồn nôn, đỏ mặt\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Ít tác động tim mạch\u003C\u002Ftd>\n  \u003C\u002Ftr>\n  \u003Ctr>\n    \u003Ctd>Ritodrine\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Kích thích β2\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Tim nhanh, hạ kali\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Dễ gây tác dụng phụ\u003C\u002Ftd>\n  \u003C\u002Ftr>\n  \u003Ctr>\n    \u003Ctd>Nifedipine\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Ức chế kênh canxi\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Hạ huyết áp, đau đầu\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Hiệu quả cao, rẻ\u003C\u002Ftd>\n  \u003C\u002Ftr>\n  \u003Ctr>\n    \u003Ctd>Indomethacin\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Ức chế prostaglandin\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Đóng sớm ống động mạch\u003C\u002Ftd>\n    \u003Ctd>Chỉ dùng trước 32 tuần\u003C\u002Ftd>\n  \u003C\u002Ftr>\n\u003C\u002Ftbody>\u003C\u002Ftable>\n\n\u003Ch2>Kết luận\u003C\u002Fh2>\n\u003Cp>Atosiban là thuốc giảm co tử cung có hiệu quả và an toàn cao, đặc biệt trong việc trì hoãn chuyển dạ ở phụ nữ có nguy cơ sinh non. Với cơ chế tác dụng chọn lọc, ít ảnh hưởng toàn thân và dung nạp tốt, Atosiban là lựa chọn lý tưởng trong các trường hợp cần kiểm soát cơn co nhanh chóng mà vẫn bảo đảm an toàn cho mẹ và thai nhi. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc cần tuân thủ phác đồ nghiêm ngặt và có sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa sản. Thông tin thêm có thể được tham khảo tại EMA – Tractocile PI hoặc UpToDate – Tocolytic Therapy Overview.\u003C\u002Fp>","Atosiban",[33,34,35],"thuốc giảm co atosiban","oxytocin receptor antagonist","chất đối kháng oxytocin","Atosiban là một peptide tổng hợp có tác dụng đối kháng cạnh tranh chọn lọc trên thụ thể oxytocin và vasopressin V1a, được chỉ định trong y khoa làm thuốc giảm co tử cung để trì hoãn chuyển dạ sinh non khẩn cấp.","MEDICAL_HEALTH_SCIENCES",[39,46,53],{"citationText":40,"title":41,"authors":42,"source":43,"year":44,"doi":45,"url":11},"Bossmar (1998). Treatment of preterm labor with the oxytocin and vasopressin antagonist Atosiban. jpme.","Treatment of preterm labor with the oxytocin and vasopressin antagonist Atosiban","Bossmar","jpme",1998,"10.1515\u002Fjpme.1998.26.6.458",{"citationText":47,"title":48,"authors":49,"source":50,"year":51,"doi":52,"url":11},"GOODWIN (1996). Dose ranging study of the oxytocin antagonist atosiban in the treatment of preterm labor. Obstetrics & Gynecology.","Dose ranging study of the oxytocin antagonist atosiban in the treatment of preterm labor","GOODWIN, VALENZUELA, SILVER et al.","Obstetrics & Gynecology",1996,"10.1016\u002F0029-7844(96)00200-1",{"citationText":54,"title":55,"authors":56,"source":57,"year":51,"doi":58,"url":11},"Goodwin (1996). Treatment of Preterm Labor with the Oxytocin Antagonist Atosiban. American Journal of Perinatology.","Treatment of Preterm Labor with the Oxytocin Antagonist Atosiban","Goodwin, Valenzuela, Silver et al.","American Journal of Perinatology","10.1055\u002Fs-2007-994312",[60,63,66],{"question":61,"answer":62},"Cơ chế tác dụng phân tử của atosiban trong việc giảm co bóp cơ tử cung là gì?","Atosiban liên kết cạnh tranh với thụ thể oxytocin gắn protein G trên màng tế bào cơ tử cung, ức chế hoạt hóa phospholipase C và ngăn chặn giải phóng ion calci từ lưới nội chất, dẫn đến giảm trương lực và tần số co bóp cơ trơn tử cung.",{"question":64,"answer":65},"Chỉ định lâm sàng chính của atosiban trong sản khoa là gì?","Thuốc được chỉ định cho phụ nữ mang thai từ tuần 24 đến tuần 33 có dấu hiệu dọa sinh non (cơn co tử cung đều đặn kèm biến đổi cổ tử cung) nhằm kéo dài thai kỳ ít nhất 48 giờ để kịp hoàn tất liệu pháp corticosteroid trưởng thành phổi thai nhi.",{"question":67,"answer":68},"So với các thuốc giảm co khác, atosiban có ưu điểm gì nổi bật về độ an toàn?","Atosiban có tính chọn lọc mô tử cung cao và hầu như không gây các biến chứng tim mạch nghiêm trọng của người mẹ (như nhịp tim nhanh kịch phát, hạ huyết áp hoặc phù phổi cấp) vốn thường gặp khi dùng thuốc kích thích thụ thể beta-adrenergic.",{"id":70,"researcherId":11,"name":71,"imageUrl":72},1,"Nguyễn Ngọc Sơn","https:\u002F\u002Flh3.googleusercontent.com\u002Fa\u002FACg8ocLGfGsF1nYQqYK5BasTLhNu1dBrBXg2fcEgBNPXJ0p2gqLQnO7i=s96-c",[74,75,76,77,78,79],"viêm ruột hoại tử","tỷ lệ sinh","tác dụng phụ","đái tháo đường thai kỳ","rối loạn chức năng gan","bệnh lý tim mạch",6,"PUBLISHED","2023-09-16T06:01:25.295+00:00","2026-09-04T10:10:33.437+00:00","2026-09-04T10:10:32.945+00:00","2026-09-04T09:18:48.265+00:00",442,[88,91,94,97,100,107,112,115,118,121],{"id":89,"title":90,"term":89,"englishTitle":11,"definition":11,"discipline":11,"disciplineCode":11,"disciplineLabel":11,"disciplineColor":11,"disciplineIcon":11},"thang điểm morisky 8","Thang điểm morisky 8 là gì? Các công bố khoa học về Thang điểm morisky 8",{"id":92,"title":93,"term":92,"englishTitle":11,"definition":11,"discipline":11,"disciplineCode":11,"disciplineLabel":11,"disciplineColor":11,"disciplineIcon":11},"độc tính cấp","Độc tính cấp là gì? Các nghiên cứu khoa học về Độc tính cấp",{"id":95,"title":96,"term":95,"englishTitle":11,"definition":11,"discipline":11,"disciplineCode":11,"disciplineLabel":11,"disciplineColor":11,"disciplineIcon":11},"nghiên cứu in vivo","Nghiên cứu in vivo là gì? Các nghiên cứu khoa học ",{"id":98,"title":99,"term":98,"englishTitle":11,"definition":11,"discipline":11,"disciplineCode":11,"disciplineLabel":11,"disciplineColor":11,"disciplineIcon":11},"michel foucault","Michel foucault là gì? Các nghiên cứu khoa học liên quan",{"id":101,"title":102,"term":101,"englishTitle":11,"definition":11,"discipline":37,"disciplineCode":103,"disciplineLabel":104,"disciplineColor":105,"disciplineIcon":106},"flumequin","Flumequin là gì? Các công bố khoa học về Flumequin","medical-health-sciences","Khoa học y - dược","#D6336C","stethoscope",{"id":108,"title":109,"term":108,"englishTitle":110,"definition":111,"discipline":37,"disciplineCode":103,"disciplineLabel":104,"disciplineColor":105,"disciplineIcon":106},"hba1c","HbA1c là gì? Ý nghĩa chỉ số và tiêu chuẩn chẩn đoán","glycated hemoglobin","HbA1c là dạng hemoglobin bị glycosyl hóa bền vững hình thành do glucose liên kết không thuận nghịch với phân tử hemoglobin trong hồng cầu, là chỉ số xét nghiệm phản ánh nồng độ đường huyết trung bình trong khoảng thời gian hai đến ba tháng trước đó.",{"id":113,"title":114,"term":113,"englishTitle":11,"definition":11,"discipline":11,"disciplineCode":11,"disciplineLabel":11,"disciplineColor":11,"disciplineIcon":11},"doxazosin","Doxazosin là gì? Các công bố khoa học về Doxazosin",{"id":116,"title":117,"term":116,"englishTitle":11,"definition":11,"discipline":11,"disciplineCode":11,"disciplineLabel":11,"disciplineColor":11,"disciplineIcon":11},"isotretinoin","Isotretinoin là gì? Các nghiên cứu khoa học liên quan",{"id":119,"title":120,"term":119,"englishTitle":11,"definition":11,"discipline":11,"disciplineCode":11,"disciplineLabel":11,"disciplineColor":11,"disciplineIcon":11},"cạnh tranh sinh thái","Cạnh tranh sinh thái là gì? Các bài báo nghiên cứu khoa học",{"id":122,"title":123,"term":122,"englishTitle":11,"definition":11,"discipline":11,"disciplineCode":11,"disciplineLabel":11,"disciplineColor":11,"disciplineIcon":11},"gây tê tủy sống","Gây tê tủy sống là gì? Các công bố khoa học về Gây tê tủy sống"]