Phân Tích Không Gian - Thời Gian về Các Yếu Tố Ảnh Hưởng Đến Nồng Độ I-ốt Trong Nước Tiểu Trung Bình của Trẻ Em 8–10 Tuổi Tại Tân Cương, Trung Quốc Sau 25 Năm Thực Hiện Chính Sách I-ốt Hóa Muối

Biological Trace Element Research - 2022
Chenchen Wang1, Yuhua Ma2,3, Yuxia Zhang4, Wei Zhang5, Liping Zhang6,7
1Center for Disease Control and Prevention of Xinjiang Uygur Autonomous Region, Urumqi, People’s Republic of China
2Department of Pathology, Karamay Central Hospital, Karamay, People’s Republic of China
3Department of Oncology, East Hospital Affiliated to Tongji University, Shanghai, People’s Republic of China
4Division of Clinical Nutrition, Maternal and Child Health Hospital of Urumqi, Urumqi, People’s Republic of China
5National Institute of Environmental Health, China CDC, Beijing, People’s Republic of China
6State Key Laboratory of Pathogenesis, Prevention and Treatment of High Incidence Diseases in Central Asia, Xinjiang Medical University, Urumqi, People’s Republic of China
7College of Medical Engineering and Technology, Xinjiang Medical University, Urumqi, People’s Republic of China

Tóm tắt

Tình trạng i-ốt của trẻ em đã được cải thiện và ổn định kể từ khi Trung Quốc thực hiện các biện pháp i-ốt hóa muối cách đây 25 năm, nhưng việc giám sát thường xuyên nồng độ i-ốt lại không thể phản ánh các yếu tố khu vực ảnh hưởng đến mức i-ốt ở trẻ em. Do đó, chúng tôi đã tiến hành phân tích không gian - thời gian khu vực về nồng độ i-ốt trong nước tiểu trung bình (MUIC) của trẻ em và tìm kiếm các yếu tố có thể ảnh hưởng đến mức i-ốt ở trẻ em thông qua việc khai thác dữ liệu giám sát. Chúng tôi đã phân tích dữ liệu từ Tân Cương được thu thập trong khuôn khổ "Chương trình Giám sát Quốc gia Bệnh Thiếu I-ốt" từ năm 2017 đến 2020. Dân số nghiên cứu bao gồm 76.268 trẻ em tham gia nghiên cứu. Chúng tôi đã sử dụng phân tích tự tương quan toàn cầu để xác định xem MUIC của trẻ em có tụ tập theo không gian hay không, phân tích tự tương quan địa phương để xác định các khu vực tụ tập cụ thể, phân tích điểm nóng và điểm lạnh địa phương để xác minh độ tin cậy của kết quả tự tương quan địa phương, và mô hình độ trễ không gian để xác định các yếu tố ảnh hưởng đến MUIC của trẻ em. Giá trị MUIC lần lượt là 217,70, 227,00, 230,67, và 230,67 µg/L vào các năm 2017, 2018, 2019 và 2020. Phân tích tự tương quan toàn cầu cho thấy MUIC của tất cả trẻ em trong nghiên cứu có mối liên hệ đáng kể với khu vực (Z scores đều > 1,96, P values đều < 0,05) từ năm 2017 đến 2020. Phân tích tự tương quan một phần cho thấy các huyện có cụm giá trị cao chủ yếu tập trung ở khu vực phía tây nam Tân Cương, trong khi các huyện có cụm giá trị thấp lại nằm ở phía bắc Tân Cương. Phân tích điểm lạnh và điểm nóng một phần cho thấy cùng xu hướng, và có nhiều huyện và quận chồng chéo hơn trong 4 năm. Phân tích xu hướng ba chiều cho thấy trẻ em từ phần tây của Tân Cương có mức i-ốt trong nước tiểu cao. Theo mô hình độ trễ không gian, nồng độ i-ốt trong nước tiểu có mối tương quan tích cực với thể tích tuyến giáp, mức lương trung bình và phân loại tỷ lệ đô thị hóa. MUIC của trẻ em từ 8–10 tuổi tại Tân Cương có tính chất cụm theo không gian và liên quan đến khu vực địa lý. Kết quả của chúng tôi cho thấy phân tích không gian dữ liệu khảo sát kết hợp với công nghệ địa lý và dữ liệu sức khỏe cộng đồng có thể xác định chính xác các khu vực có nồng độ i-ốt bất thường ở trẻ em. Ngoài ra, việc hiểu được các yếu tố ảnh hưởng đến mức i-ốt trong dân số con người sẽ thuận lợi cho việc cải thiện các phương pháp giám sát.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Zimmermann MB, Jooste PL, Pandav CS (2008) Iodine-deficiency disorders. Lancet 372:1251–1262

Yeager CM, Amachi S, Grandbois R, Kaplan DI, Xu C, Schwehr KA, Santschi PH (2017) Microbial transformation of iodine: from radioisotopes to iodine deficiency. Adv Appl Microbiol 101:83–136

World Health Organization, United Nations Children’s Fund, International Council for the Control of Iodine Deficiency Disorders (2007) Assessment of iodine deficiency disorders and monitoring their elimination. A guide for programme managers. 3rd ed. WHO, Geneva, Switzerland. http://whqlibdoc.who.int/publications/2007/9789241595827_eng.pdf

Vermiglio F, Lo Presti VP, Moleti M, Sidoti M, Tortorella G, Scaffidi G, Castagna MG, Mattina F, Violi MA, Crisà A, Artemisia A, Trimarchi F (2004) Attention deficit and hyperactivity disorders in the offspring of mothers exposed to mild-moderate iodine deficiency: a possible novel iodine deficiency disorder in developed countries. J Clin Endocrinol Metab 89:6054–6060

Guo W, Pan Z, Zhang Y, Jin Y, Dong S, Wu W, Chen W, Zhang W (2020) Saliva iodine concentration in children and its association with iodine status and thyroid function. J Clin Endocrinol Metab 105:dgaa471

Gorstein JL, Bagriansky J, Pearce EN, Kupka R, Zimmermann MB (2020) Estimating the health and economic benefits of universal salt iodization programs to correct iodine deficiency disorders. Thyroid 30:1802–1809

Hetzel BS (1983) Iodine deficiency disorders (IDD) and their eradication. Lancet 2:1126–1129

Ovadia YS, Arbelle JE, Gefel D, Brik H, Wolf T, Nadler V, Hunziker S, Zimmermann MB, Troen AM (2017) First Israeli national iodine survey demonstrates iodine deficiency among school-aged children and pregnant women. Thyroid 27:1083–1091

Li XQ, Wang YJ, Xu T. Overall consideration on ecological monitoring works of Xinjiang Uygur Autonomous Region during the 14th five-year plan period. Drought Environment Monitoring 34:187–192 (in Chinese)

Yan YQ, Chen ZP, Shu YQ. Has there been an epidemic of high-iodine goiter in my country in the past four years after iodization of national salt. Chinese Journal of Endemic Diseases 20:228–229 (in Chinese)

Cui Y, Huang J, Wang SL, Abbas U, Ding Y, Ahmet I. Investigation and analysis of endemic cretinism in southern Xinjiang. Chinese Journal of Endemic Diseases 35:593–596 (in Chinese)

Abel MH, Brandlistuen RE, Caspersen IH, Aase H, Torheim LE, Meltzer HM, Brantsaeter AL (2019) Language delay and poorer school performance in children of mothers with inadequate iodine intake in pregnancy: results from follow-up at 8 years in the Norwegian Mother and Child Cohort Study. Eur J Nutr 58:3047–3058

Wang CC, Yuan YM, Ma PJ, Lin Q, Zhu YM, Huang J (2019) Iodine nutritional status of pregnant women in early, middle and late pregnancy in different regions of Xinjiang Uygur Autonomous Region in. Chinese J Endemiol 39:678–681

Wang CC, Duan YM, Huang J, Ma PJ, Lin Q (2018) Survey on iodine nutrition level of pregnant women and children in Xinjiang Uygur Autonomous Region. Chin J Endemiol 39:10–14

People’s Republic of China State Health and Family Planning Commission (2016) GB 2721–2015 National Food Safety Standard Edible Salt. China Standard Press, Beijing

Brunn J, Block U, Ruf G, Bos I, Kunze WP, Scriba PC (1981) Volumetrie der schilddrüsenlappen mittels real-time-sonographie [Volumetric analysis of thyroid lobes by real-time ultrasound (author’s transl)]. Dtsch Med Wochenschr 106:1338–1340

People's Republic of China General Administration of Quality Supervision, Inspection and Quarantine, China National Standardization Management Committee (2012) GB/T 13025.7–2012 General test method for salt industry – Determination of iodine. China Standard Press, Beijing

People’s Republic of China State Health and Family Planning Commission (2016) WS/T107.1–2016 determination of iodine in urine-part 1: As3+-Ce4+ catalytic spectrophotometry. China Standard Press, Beijing

Ministry of Health RPC (2007) WS 276–2007 Diagnostic criteria for endemic goiter. People's Medical Publishing House, Beijing

Northam RM (1975) Urban geography. Wiley, New York

GarcíaAscaso MT, Pérez PR, Alcol EC, López AL, de Lucas CC, Santos IM, Tessier E, Segura SA (2019) Nutritional status of iodine in children: when appropriateness relies on milk consumption and not adequate coverage of iodized salt in households. Clin Nutr Espen 30:52–58

Santos AD, Silva J, Lima AC, Santos M, Lima S, Amor M, Santos C, Vasconcelos A, Dolabella S, Araújo KCGM (2017) Spatial analysis of the prevalence of schistosomiasis in an endemic coastal area in north-eastern Brazil. Geospat Health 12:570–578

Yeshaw Y, Alem AZ, Tesema GA, Teshale AB, Liyew AM, Tesema AK (2020) Spatial distribution and determinants of household iodized salt utilization in Ethiopia: a spatial and multilevel analysis of Ethiopian demographic and health survey. BMC Public Health 20:1421–1433

Zhou YB, Jiang QW, Zhao GM. Bias and confusion in spatial epidemiology. Chinese Journal of Endemic Diseases 26:135–138 (in Chinese)

Srividya A, Michael E, Palaniyandi M, Pani SP, Das PK (2002) A geostatistical analysis of the geographic distribution of lymphatic filariasis prevalence in southern India. Am J Trop Med Hyg 67:480–489

Tsai PJ (2011) Spatial autocorrelation calculations of the nine malignant neoplasms in Taiwan in 2005–2009: a gender comparison study. Chin J Cancer 30:757–765

Asres G, Eidelman AI (2011) Nutritional assessment of Ethiopian Beta-Israel children: a cross-sectional survey. Breastfeed Med 6:171–176

Khan RA, Siddiqui NI (2003) An epidemiological study on prevalence of endemic goitre among the people of two goitre endemic areas of Bangladesh. Mymensingh Med J 12:17–19

Jooste PL, Upson N, Charlton KE (2005) Knowledge of iodine nutrition in the South African adult population. Public Health Nutr 8:382–386

Völzke H, Craesmeyer C, Nauck M, Below H, Kramer A, John U, Baumeister S, Ittermann T (2013) Association of socioeconomic status with iodine supply and thyroid disorders in northeast Germany. Thyroid 23:346–353

Harding KL, Aguayo VM, Masters WA, Webb P (2018) Education and micronutrient deficiencies: an ecological study exploring interactions between women’s schooling and children’s micronutrient status. BMC Public Health 18:470–472

Chen W, Li X, Wu Y, Bian J, Shen J, Jiang W, Tan L, Wang X, Wang W, Pearce EN, Zimmermann MB, Carriquiry AL, Zhang W (2017) Associations between iodine intake, thyroid volume, and goiter rate in school-aged Chinese children from areas with high iodine drinking water concentration. Am J Clin Nutr 105:228–233

Yang FT, Wang B, Lu Q, Shen XH, Zhang YJ (2018) The status of thyroid volume of children aged 8–10 years and influencing factors in Hefei City. Chinese J Endemiol 37(9):750–753

Gan PC, Chen X, Cai SH, lI YN, Hu LS, Yang PZ, He DL, Li Y, Yu HZ (2018) Thyroid volume of children aged 8 - 10 years old in Nangqian County of Qinghai Province and influencing factors. Chinese J Endemiol 37(3):218–220

Wang CC, Duan YM. Investigation on the iodine content of drinking water in Xinjiang residents. Chin J Endemic Dis. (The Tenth National Academic Conference on Endemic Diseases) 12:92–94

Zhang L, Wang FR, Mang PJ, Wang CC, Aihaite AS, Saniyayi KLM, Lin JJ, Yang CZ, Tu J, Gulina TED (2014) Analysis of correlation between iodine in drinking water- thyroid goiter-and urine iodine among 8–10-years-old children and pregnant and lactating women in Xinjiang. Chinese J Endemiol 33(1):44–47

Thông tin
Thông tin xuất bản

Biological Trace Element Research

Thông tin tác giả